Criterios Mayores:
A. Hemocultivos positivos para Endocarditis Infecciosa (IE)
1- Microorganismos típicos compatibles con IE con al menos 2 hemocultivos separados, como los siguientes:
-
Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, o grupo HACEK*, o
-
Staphylococcus aureus o enterococo adquirido en la comunidad, en ausencia de un foco primario
o
2- Microorganismos compatibles con IE en hemocultivos persistentemente positivos definidos como:
-
2 muestras de hemocultivos positivos tomados en forma separada por >12 horas, o
-
Todos de 3 o la mayoría de 4 hemocultivos separados (con la primera y la última muestra separados por 1 hora)
B. Evidencia de compromiso endocárdico
1- Ecocardiograma positivo para IE definido como:
· Masas intracardíacas oscilantes (vegetaciones) en válvulas o estructuras adyacentes, en dirección del jet de regurgitación, o en material implantado en ausencia de una explicación anatómica alternativa, o
· Abscesos, o
· Nueva dehiscencia parcial de válvula protésica
o
2- Nueva regurgitación valvular (empeoramiento o cambio de un soplo preexistente insuficiente)
Criterios Menores:
- Predisposición: cardiopatía predisponente o uso de drogas
endovenosas
- Fiebre: temperatura > 38,0° C (100,4° F)
- Fenómenos vasculares: embolia arterial mayor, infartos pulmonares sépticos, aneurisma micótico, hemorragia intracraneal, hemorragia conjuntival, y lesiones de Janeway
- Fenómenos inmunológicos: glomerulonefritis, nódulos de Osler, manchas de Roth, y factor reumatoide
- Evidencia microbiológica: hemocultivos positivos pero no encontrado como criterio mayor más arriba o evidencia serológica de infección activa con organismos compatibles con IE
- Hallazgos ecocardiográficos: compatible con IE pero no encontrado como criterio mayor más arriba
Criterios clínicos para endocarditis infecciosa requiere:
Dos criterios mayores, o
Uno mayor y tres criterios menores, o
Cinco criterios menores
*Grupo HACEK (Haemophilus sp, Actinobacilius actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella rodens y Kingella sp )