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Sistema Internacional de
Estadificación TNM para Cáncer
de Pulmón
Estadio |
Descripción TNM |
Sobrevida a los 5 años, % |
Estadio Clínico |
Estadio
Quirúrgico-Patológico |
IA
IB
IIA
IIB
IIB
IIIA
IIIB
IV |
T1 N0 M0
T2 N0 M0
T1 N1 M0
T2 N1 M0
T3 N0 M0
T3 N1 M0
T1–2–3 N2 M0
T4 N0–1–2 M0
T1–2–3–4 N3 M0
Cualquier T cualquier N M1 |
61
38
34
24
22
9
13
7
3
1 |
67
57
55
39
38
25
23
<5
<3
<1 |
TUMOR (T) DESCRIPCIÓN DE ESTADO
-
T0 No evidencia de
tumor primario
-
TX Tumor primario que
no puede ser evaluado, o tumor
certificado por la presencia
de células malignas en el
esputo o lavado bronquial pero
no visualizado por imágenes o
broncoscopía
-
TIS Carcinoma in situ
-
T1 Tumor
<3
cm en su diámetro mayor,
rodeado por pulmón o pleura
visceral, sin evidencia
broncoscópica de invasión más
proximal del bronquio lobar
(no en bronquio principal)
-
T2 Tumor con cualquiera
de los siguientes:
>3
cm en su diámetro mayor;
compromiso de bronquio
principal, >2
cm distal de la carina;
invasión de pleura visceral;
asociado con atelectasia o
neumonitis obstructiva
extendida al hilio pero que no
compromete el pulmón entero
-
T3 Tumor de cualquier
tamaño que invade directamente
cualquiera de los siguientes:
pared torácica (incluyendo
tumores del sulcus superior),
diafragma, pleura mediastinal,
pericardio parietal; o tumor
en bronquio principal
<2
cm distal de la carina pero
sin compromiso de esta; o
atelectasia asociada o
neumonitis obstructiva del
pulmón entero
-
T4 Tumor de cualquier
tamaño que invade cualquiera
de los siguientes: mediastino,
corazón, grandes vasos,
traquea, esófago, cuerpos
vertebrales, carina; o tumor
con derrame pleural o
pericárdico malignoa,
o con ganglio(s) tumoral
satélite dentro del lóbulo
tumoral primario ipsilateral
del pulmón.
GANGLIOS LINFÁTICOS (N)
DESCRIPCIÓN DEL COMPROMISO
-
NX Ganglios linfáticos
regionales que no pueden ser
evaluados
-
N0 No metástasis en
ganglios linfáticos regionales
-
N1 Metástasis en
ganglios linfáticos
peribronquial ipsilateral y/o
hiliar ipsilateral, y
compromiso de ganglios
intrapulmonares por extensión
directa del tumor primario
-
N2 Metástasis de
ganglio(s) linfáticos
ipsilateral mediastinal y/o
subcarinales
-
N3 Metástasis de
ganglio(s) linfáticos
mediastinales contralaterales,
hiliares contralaterales,
escalenos ipsilaterales o
contralaterales, o
supraclaviculares
METÁSTASIS A DISTANCIA (M)
-
MX Presencia de
metástasis a distancia no
pueden ser evaluados
-
M0 No metástasis a
distancia
-
M1 Metástasis a
distancia presentesb
a
La mayoría de los derrames
pleurales asociados con cáncer
de pulmón son debidos al tumor.
Sin embargo, en algunos
pacientes con múltiples exámenes
citopatológicos negativos de
derrames pleurales no
sanguinolentos, no exudativos o
pericárdicos que el juicio
clínico dicta que no están
relacionados al tumor, el
derrame debería ser excluido
como elemento de estadificación
de la enfermedad del paciente
como T1, T2, o T3.
b
Los nódulo(s) tumorales
metastásicos alejados en el
lóbulo(s) tumoral no primario
ipsilateral del pulmón son
clasificados como M1.
Bibliografía:
-
Mountain CF. Revisions
in the International
System for Staging
Lung Cancer. Chest.
1997
Jun;111(6):1710-7.
[Medline]
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Creado: Junio 18, 2007
Ultima Modificación:
09/25/2010
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