El Síndrome de Distrés Respiratorio del Adulto (SDRA) es un síndrome de inflamación e incremento de la permeabilidad asociado con una constelación de anormalidades clínicas, radiológicas, y fisiológicas inexplicadas por elevaciones en presión auricular izquierda o capilar pulmonar.

Todas las definiciones de este síndrome incluyen pacientes en quienes se encuentran los siguientes criterios:

• Condición asociada identificable

• Comienzo agudo

• Presión en cuña (wedge) de la arteria pulmonar </=18 mm Hg o ausencia de evidencia clínica de hipertensión auricular izquierda

• Infiltrados bilaterales en la radiografía de tórax

• Injuria pulmonar aguda está presente si la relación Pao₂/Fio₂ es </= 300

• Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo está presente si la relación Pao₂/Fio₂ es </= 200

SDRA = síndrome de distrés respiratorio agudo; Pao₂ = presión parcial arterial de oxígeno; Fio₂ = fracción inspirada de oxígeno.

Condiciones Clínicas Asociadas con Desarrollo de SDRA

Injuria pulmonar directa

• Neumonía

• Aspiración de contenido gástrico

• Injuria por inhalación

• Ahogamiento

• Contusión pulmonar

• Embolia grasa

• Edema de reperfusión pulmonar post transplante pulmonar o embolectomía pulmonar

Injuria pulmonar indirecta

• Sepsis

• Trauma severo

• Pancreatitis aguda

• Bypass cardiopulmonar

• Transfusiones masivas

• Sobredosis de drogas

Bibliografía:

1. Bernard GR, Artigas A, Brigham KL, Carlet J, Falke K, Hudson L, Lamy M, Legall JR, Morris A, Spragg R. The American-European Consensus Conference on ARDS. Definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med. 1994 Mar;149(3 Pt 1):818-24. [Medline]

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