La fuerza del paciente está graduada en una escala de 0-5

• Grado 5: fuerza muscular normal contra resistencia completa
• Grado 4: la fuerza muscular está reducida pero la contracción muscular puede realizar un movimiento articular contra resistencia
• Grado 3: la fuerza muscular está reducida tanto que el movimiento articular solo puede realizarse contra la gravedad, sin la resistencia del examinador. Por ejemplo, la articulación del codo puede moverse desde extensión completa hasta flexión completa, comenzando con el brazo suspendido al lado del cuerpo
• Grado 2: movimiento activo que no puede vencer la fuerza de gravedad. Por ejemplo, el codo puede flexionarse completamente solo cuando el brazo es mantenido en un plano horizontal.
• Grado 1: esbozo de contracción muscular
• Grado 0: ausencia de contracción muscular

Escala de graduación clínica empleada en evaluación funcional

• Grado 0: normal.
• Grado 1: sin incapacidad; signos menores sensoriales o arreflexia.
• Grade 2: leve incapacidad; deambula por >200 m; leve debilidad en uno o más miembros y alteración sensorial.
• Grado 3: moderada incapacidad; deambula por >50 m sin apoyo; moderada debilidad MRC Grado 4 y alteración sensorial.
• Grado 4: severa incapacidad; capaz de caminar >10 m con apoyo de bastón; debilidad motora MRC Grado 4 y alteración sensorial.
• Grado 5: requiere apoyo al caminar 5 m; marcados signos motores y sensoriales.
• Grado 6: no puede caminar 5 m, capaz de mantenerse de pie sin ayuda y sentarse en silla de ruedas, capaz de comer en forma independiente.
• Grado 7: postrado en cama, severa cuadriparesia; fuerza máxima MRC grado 3.
• Grado 8: respirador y/o severa cuadriparesia; fuerza máxima MRC grado 2.
• Grado 9: respirador y cuadriplejía.
• Grado 10: muerte.

Bibliografía:

1. Medical Research Council. Aids to the examination of the peripheral nervous system, Memorandum no. 45, Her Majesty's Stationery Office, London, 1981.
2. Hahn AF, Bolton CF, Pillay N, et al. Plasma exchange therapy in chronic inflammatory
   demyelinating polyneuropathy. A double-blind, sham controlled, cross-over study.
   Brain 1996;119:1055–66. [Medline]

Creado 03/23/2009