La hemorragia gastrointestinal alta aguda es frecuente y potencialmente mortal y requiere una pronta evaluación y tratamiento médico agresivo. Todos los pacientes deben someterse a una endoscopia para diagnosticar, evaluar y tratar cualquier posible lesión subyacente.

Criterios para Hemorragia Gastrointestinal Alta Aguda

La hemorragia digestiva alta aguda debe cumplir al menos uno de los siguientes criterios:

• Hematemesis, definido como
  • >/= 1 episodio de vómito de sangre fresca o un material simil granos de café, en presencia de personal médico o de enfermería o
  • Historia de >/= 1 episodio de emesis de sangre fresca o granos de café, junto con cualquiera de los siguientes:
    
    • Hipotensión (presión arterial sistólica <100 mm Hg), hipotensión ortostática (disminución >/= 20 mm Hg en la presión sistólica en posición supina a la de pie o una disminución de >/= 10 mm Hg en posición supina a sentado, o un aumento en la frecuencia cardíaca de >/= 20/min de posición supina a pie, o un aumento en la frecuencia cardiaca de >/= 10/min de posición supina a sentado) O
    • Nueva anemia (nivel de hemoglobina o hematocrito por debajo del límite inferior de lo normal y ausencia de registro anterior en la historia clínica) o melena observada
• Melena informado u observada  con una EDA diagnóstica
• Hematemesis reportada con una EDA diagnóstica
• Hematoquecia observada o reportada con aspirado nasogástrico de sangre fresca u oscura

Abreviatura: EDA, endoscopia digestiva alta.