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Criterios Diagnóstico para Anafilaxia

La anafilaxia es una reacción alérgica grave, de inicio rápido que puede causar la muerte; compromete múltiples sistemas orgánicos, que incluyen el tracto respiratorio, el tracto gastrointestinal y la piel.

Criterios diagnóstico para anafilaxia
La anafilaxia es altamente probable cuando cumple cualquiera de los tres siguientes criterios:

Criterio 1
Inicio de la enfermedad dentro de minutos a varias horas después de la exposición a un alérgeno, con afectación de la piel, tejido mucoso o ambos (por ejemplo, urticaria generalizada, prurito o enrojecimiento, labios, lengua o úvula hinchados) y al menos uno de los siguientes signos o síntomas:

  • Compromiso respiratorio (por ejemplo, disnea, sibilancias o broncoespasmo, estridor, pico flujo espiratorio reducido o hipoxemia)
  • Presión arterial reducida o síntomas asociados de disfunción orgánica (por ejemplo, hipotonía o colapso, síncope o incontinencia)

Criterio 2
Dos o más de los siguientes signos o síntomas que ocurren rápidamente (en cuestión de minutos a varias horas) después de la exposición a un alérgeno probable:

  • Compromiso  de la piel o mucosas (p. ej., urticaria generalizada, picazón o enrojecimiento, o hinchazón de labios, lengua u úvula)
  • Compromiso respiratorio (por ejemplo, disnea, sibilancias o broncoespasmo, estridor, pico flujo espiratorio reducido o hipoxemia)
  • Presión arterial reducida o síntomas asociados de hipotensión (por ejemplo, hipotonía o colapso, síncope o incontinencia)
  • Síntomas gastrointestinales persistentes (por ejemplo, dolor abdominal con cólicos o vómitos)

Criterio 3
Reducción de la presión sanguínea dentro minutos a varias horas después de la exposición a un alérgeno conocido:

  • Bebés y niños: presión arterial sistólica baja (específica de la edad) o >30% de disminución en la presión arterial sistólica
  • Adultos: presión arterial sistólica <90 mm Hg o >30% de disminución con respecto a la presión arterial basal de la persona

 

Bibliografìa:

  1. Jones SM, Burks AW. Food Allergy. N Engl J Med. 2017 Sep 21;377(12):1168-1176. [Medline]
  2. Castells M. Diagnosis and management of anaphylaxis in precision medicine. J Allergy Clin Immunol. 2017 Aug;140(2):321-333. [Medline]
  3. Sampson HA, Muñoz-Furlong A, Campbell RL, Adkinson NF Jr, Bock SA, Branum A, Brown SG, Camargo CA Jr, Cydulka R, Galli SJ, Gidudu J, Gruchalla RS, Harlor AD Jr, Hepner DL, Lewis LM, Lieberman PL, Metcalfe DD, O’Connor R, Muraro A, Rudman A, Schmitt C, Scherrer D, Simons FE, Thomas S, Wood JP, Decker WW. Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report–Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network symposium. J Allergy Clin Immunol. 2006 Feb;117(2):391-7. [Medline]

 

Creado Oct 24, 2017.

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