La neumonía asociada a la atención de salud se ha categorizado como una entidad separada, con el objetivo de identificar a los pacientes con neumonía que se desarrollan fuera del hospital y que son causadas por patógenos generalmente asociados con la neumonía adquirida en el hospital o incluso la neumonía asociada a la ventilación, incluyendo Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) y patógenos gramnegativos multirresistentes.
Criterios para Neumonía Nosocomial
Criterios originales
- Hospitalización por >/= 2 días durante los últimos 90 días
- Residencia en un hogar de ancianos o centro de atención prolongada
- Uso a largo plazo de terapia de infusión en el hogar, incluidos antibióticos
- Hemodiálisis durante los últimos 30 días
- Curaciones de heridas en el hogar
- Miembro de la familia con patógeno multirresistente
- Enfermedad o terapia inmunosupresora
Criterios específicos de neumonía
- Hospitalización por >/= 2 días durante los últimos 90 días
- Uso de antibióticos durante los últimos 90 días
- Estado no ambulatorio
- Alimentación por sonda
- Inmunodepresión
- Uso de agentes supresores de ácidos gástricos
Bibliografía:
- Wunderink RG, Waterer GW. Clinical practice. Community-acquired pneumonia. N Engl J Med. 2014 Feb 6;370(6):543-51. [Medline]
- American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):388-416. [Medline]
- Shindo Y, Ito R, Kobayashi D, Ando M, Ichikawa M, Shiraki A, Goto Y, Fukui Y, Iwaki M, Okumura J, Yamaguchi I, Yagi T, Tanikawa Y, Sugino Y, Shindoh J, Ogasawara T, Nomura F, Saka H, Yamamoto M, Taniguchi H, Suzuki R, Saito H, Kawamura T, Hasegawa Y. Risk factors for drug-resistant pathogens in community-acquired and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):985-95. [Medline]
Creado Feb 20, 2014.
