Criterios Diagnóstico para Infección Crónica por Virus de Hepatitis B (HBV)

La infección crónica por Virus de Hepatitis B (HBV) es una enfermedad necroinflamatoria del hígado causada por la infección persistente con el HBV, y puede ser categorizado como antígeno e de hepatitis B (HBeAg) positivo o negativo. Los portadores inactivos del antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) tienen infección por el HBV en el hígado sin enfermedad necroinflamatoria significativa y permanente. La infección por HBV se resuelve cuando no hay evidencia virológica, bioquímica o histológica de la infección viral activa o enfermedad.

Los criterios de diagnóstico relacionados con el HBV incluyen los siguientes:

  • Hepatitis crónica B: HBsAg positivo durante más de seis meses, ADN del HBV superior a 20.000 UI por ml (valores más bajos de 2000 a 20.000 UI por ml con frecuencia ocurren en hepatitis B crónica con HBeAg-negativa), elevación persistente o intermitente de niveles de alanina transaminasa (ALT/GPT) o aspartato transaminasa (AST/GOT), y biopsia de hígado que muestra hepatitis crónica con necroinflamación moderada o grave.
  • Estado de portador inactivo HBsAg: HBsAg positivo durante más de seis meses, HBeAg negativo y anti-HBeAg positivo, ADN del HBV en suero menos de 2.000 UI por ml, niveles de ALT/GPT y AST/GOT persistentemente normal, y biopsia del hígado que confirma la ausencia de hepatitis significativa.
  • Hepatitis B resuelta: historia conocida de hepatitis B aguda o crónica o la presencia de antígeno core de anti-hepatitis B (anti-HBcAg) con o sin anti-HBsAg, HBsAg negativo, ADN del HBV indetectable en suero (niveles muy bajos pueden ser detectables con pruebas sensibles para antígeno específico de la próstata), y niveles normales de ALT/GPT.

 

 

Bibliografía:

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Creado Jul 11, 2013.

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