Criteria for Diagnostic of Fat Embolism Syndrome (FES)

El síndrome de embolia grasa, es una condición caracterizada por hipoxia, infiltrados pulmonares bilaterales, y cambio del estado mental.

Criterios de Gurd y de Wilson
Criterios Mayores

  • Petequias axilares o subconjuntivales
  • Hipoxemia (PaO2 <60 mm Hg; FiO2 = 0,4)
  • Depresión del sistema nervioso central desproporcionada a la hipoxemia
  • Edema pulmonar

Criterios menores

  • Taquicardia > 110 lpm
  • Fiebre > 38,5 °C
  • Émbolos presentes en la retina en el fondo de ojo
  • Grasa presente en la orina
  • Caída repentina e inexplicable en los valores de hematocrito o de plaquetas
  • Aumento de la VSG
  • Glóbulos de grasa presentes en el esputo

Para el diagnóstico de síndrome de embolia grasa, por lo menos un criterio mayor y cuatro criterios menores deben estar presentes.
Criterios de Schonfeld
Puntuación

  • Petequias (5 puntos)
  • Infiltrados difusos en la radiografía de tórax (4 puntos)
  • Hipoxemia (3 puntos)
  • Fiebre (1 punto)
  • Taquicardia (1 punto)
  • Taquipnea (1 punto)
  • Confusión (1 punto)

Score > 5 es diagnóstico de SEG
 
 
Bibliografía:

  1. Akhtar S. Fat embolism. Anesthesiol Clin. 2009 Sep;27(3):533-50. [Medline]
  2. Glazer JL, Onion DK. Fat embolism syndrome in a surgical patient. J Am Board Fam Pract. 2001 Jul-Aug;14(4):310-3. [Medline]
  3. Gurd AR, Wilson RI. The fat embolism syndrome. J Bone Joint Surg Br. 1974 Aug;56B(3):408-16. [Medline]

Creado Oct 14, 2014.