Clasificación de Hipoglucemia

La hipoglucemia es el principal factor limitante en el manejo glucémico de la diabetes tipo 1 y tipo 2. Las recomendaciones del International Hypoglycaemia Study Group considera una glucemia <54 mg/dL (3,0 mmol/L) detectada por automonitoreo de glucosa en sangre (SMBG), monitoreo continuo de glucosa (CGM) (por lo menos 20 min) o medición en laboratorio de glucosa plasmática como suficientemente bajas para indicar una hipoglucemia grave y clínicamente significativa que debería incluirse en los informes de ensayos clínicos de fármacos hipoglucemiantes para el tratamiento de la diabetes. Sin embargo, un valor de alerta de glucosa </= 70 mg/dL (3,9 mmol/L) puede ser importante para el ajuste terapéutico de la dosis de fármacos hipoglucemiantes en la atención clínica y se relaciona a menudo con hipoglucemia sintomática. La hipoglucemia grave se define como un deterioro cognitivo grave que requiere la asistencia de otra persona para su recuperación.

 

Clasificación de Hipoglucemia

Nivel Criterios glucémicos Descripción

Valor de alerta de glucosa

(nivel 1)

</=70 mg/dL (3,9 mmol/L) Suficientemente bajo para el tratamiento con carbohidratos de acción rápida y ajuste de la dosis de la terapia hipoglucemiante

Hipoglucemia clínicamente significativa

(nivel 2)

<54 mg/dL (3,0 mmol/L) Suficientemente baja para indicar una hipoglucemia grave y clínicamente importante

Hipoglucemia severa

(nivel 3)

Sin umbral específico de glucosa Hipoglucemia asociada con deterioro cognitivo grave que requiere asistencia externa para la recuperación

 

 

Bibliografía:

  1. American Diabetes Association. Glycemic Targets. Diabetes Care. 2017 Jan;40(Suppl 1):S48-S56. [Medline]
  2. International Hypoglycaemia Study Group. Glucose concentrations of less than 3.0 mmol/L (54 mg/dL) should be reported in clinical trials: a joint position statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care 2017;40:155–157 [Medline]
  3. Seaquist ER, Anderson J, Childs B, et al. Hypoglycemia and diabetes: a report of a workgroup of the American Diabetes Association and the Endocrine Society. Diabetes Care 2013;36:1384–1395 [Medline]

Creado Jul 11, 2017.

print