Pruebas Serológicas para el Diagnóstico de Infección por Virus de Hepatitis B (VHB)

Los antígenos y anticuerpos asociados con infección por el virus de hepatitis B (VHB) incluyen al antígeno de superficie HBsAg (antígeno Australiano) y el anticuerpo contra el HBsAg (anti-HBs), antígeno nuclear “core” de hepatitis B (HBcAg) y anticuerpos contraHBcAg (anti-HBc), el antígeno e de la hepatitis B (HBeAg) y anticuerpos contra HBeAg (anti-HBe). Por lo menos un marcador serológico está presente durante las diferentes fases de la infección por el VHB.

Marcadores serológicos de las diferentes fases de la infección por virus de la hepatitis B aguda y crónica

Infección aguda por VHB

HBsAg HBeAg IgM anti-HBc IgG anti-HBc Anti- HBs Anti- HBe HBV DNA Interpretación
+ + + +++ Fase temprana
+ + Fase ventana
+ + + ± Fase de recuperación

 

Infección crónica por VHB

HBsAg HBeAg IgM anti-HBc IgG anti-HBc Anti- HBs Anti- HBe HBV DNA Interpretación
+ + + +++ Fase replicativa
+ + + ± Fase no replicativa, bajo
+ ± + + + Brote de infección crónica por VHB
+ + + ++ Mutantes promotor precore/core

 

 

Interpretación del Panel para Hepatitis B

Interpretación  HBsAg  anti-HBc  anti-HBs  IgM anti-HBc
 Susceptible  negativo  negativo  negativo
 Inmune debido a infección natural  negativo  positivo  positivo
 Inmune debido a vacunación de hepatitis B  negativo  negativo  positivo
 Agudamente infectado  positivo  positivo  negativo  positivo
 Crónicamente infectado  positivo  positivo  negativo  negativo
 Interpretación poco clara; cuatro posibilidades:

  1. Infección resuelta (más común)
  2. Anti-HBc falso-positivo, por lo tanto susceptible
  3. «Low level» chronic infection
  4. Infección aguda en resolución
 negativo  positivo  negativo

 

Perfil de Hepatitis B

 

 

Bibliografía:

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Creado: Nov 21, 2011.