Criterios para Evaluación de la Deficiencia de la Hormona de Crecimiento

Las herramientas para el diagnóstico de la Deficiencia de la Hormona de Crecimiento (DHC) incluyen la auxología, la evaluación radiográfica de la edad ósea, la medición del factor de crecimiento simil insulina 1 (IGF-I) y la proteína de unión a IGF 3 (IGFBP-3), la prueba de provocación de la hormona de crecimiento (HC), las imágenes de resonancia magnética craneal (RMN) y, en ciertos casos, pruebas genéticas. La velocidad de crecimiento y el grado de baja estatura son consideraciones primarias en la decisión de realizar una evaluación para DHC.

Criterios de declaración de consenso para iniciar la evaluación de GHD

  1. Estatura baja «severa» (altura <−3 DS por debajo de la media)
  2. Altura <−1,5 DS por debajo de la altura media parental
  3. Altura <−2 DS por debajo de la media Y velocidad de altura <−1 DS por debajo de la media en el último año o disminución de la altura de más de 0,5 DS en el último año
  4. En ausencia de baja estatura, la velocidad de altura <−2 DS por debajo de la media durante 1 año O <−1,5 DS por debajo de la media por 2 años
  5. Signos de una lesión intracraneal.
  6. Signos de deficiencia de hormonas pituitarias múltiple
  7. Signos y síntomas neonatales de DHC, que incluyen hipoglucemia, ictericia prolongada, microfalo o anomalías craneofaciales de la línea media

DS: Desviación estándar

 

Bibliografía:

  1. Chinoy A, Murray PG. Diagnosis of growth hormone deficiency in the paediatric and transitional age. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2016 Dec;30(6):737-747. [Medline]
  2. Stanley T. Diagnosis of growth hormone deficiency in childhood. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2012 Feb;19(1):47-52. [Medline]

Creado Jul 01, 2019.

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