Indicaciones para la Transfusión de Plaquetas

 

La transfusión de plaquetas puede estar indicada para prevenir la hemorragia en pacientes con trombocitopenia o defectos de la función plaquetaria.

Indicaciones para la Transfusión de Plaquetas en Adultos

Indicaciones de transfusión profiláctica Recuento de plaquetas (× 103por uL)
Cirugía mayor o procedimiento invasivo, sin sangrado activo </= 50
Cirugía ocular o neurocirugía, sin sangrado activo </= 100
Cirugía con sangrado activo

< 50 (generalmente)

> 100 (raramente)

Estable, sin sangrado < 10
Estable, sin sangrado, y la temperatura corporal> 100.4 ° F (38 ° C) o a ser sometido a procedimientos invasivos < 20

Indicaciones para la Transfusión de Plaquetas en Neonatos

Recuento de plaquetas (× 103 por uL) Indicaciones
< 20 Siempre transfundir
20 to < 30 Considerar la transfusión; transfundir por razones clínicas (por ejemplo, sangrado activo, punción lumbar)
30 to 50

Transfundir si existe alguna de las siguientes indicaciones:

Primera semana de vida con peso al nacer <1.000 g (2 lb 4 oz)

Hemorragia cerebral intraventricular o intraparenquimatosa

Trastorno de la coagulación

Sepsis o fluctuación de las presiones venosas o arteriales

Procedimiento invasivo

Trombocitopenia neonatal aloinmune *

* Seleccionar un donante (posiblemente la madre) cuya plaquetas carecen del antígeno causante. Si se utilizan las plaquetas de la madre, la unidad debe ser lavada, irradiada, y resuspendido en plasma ABO compatible con el recién nacido.

 

 

Bibliografía:

  1. Liumbruno G, Bennardello F, Lattanzio A, Piccoli P, Rossetti G; Italian Society of Transfusion Medicine and Immunohaematology (SIMTI) Work Group. Recommendations for the transfusion of plasma and platelets. Blood Transfus. 2009 Apr;7(2):132-50. [Medline]
  2. Poterjoy BS, Josephson CD. Platelets, frozen plasma, and cryoprecipitate: what is the clinical evidence for their use in the neonatal intensive care unit? Semin Perinatol. 2009;33(1):66–74. [Medline]
  3. Sharma S, Sharma P, Tyler LN. Transfusion of blood and blood products: indications and complications. Am Fam Physician. 2011 Mar 15;83(6):719-24.[Medline]

Creado Jun 08, 2016.

print