Clasificación de la OMS de Tumores Hematopoyéticos y de Tejidos Linfoides

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La clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de las neoplasias linfoides, actualizado en 2008, representa un consenso mundial sobre el diagnóstico de estos tumores y se basa en el reconocimiento de enfermedades distintas, utilizando un enfoque multidisciplinario.

Clasificación de la OMS de Tumores Hematopoyéticos y de Tejidos Linfoides 
Neoplasias de células B maduras

  • Leucemia linfocítica crónica / linfoma linfocítico pequeño
  • Leucemia prolinfocítica de células B
  • Linfoma esplénico de la zona marginal
  • Leucemia de células pilosas
  • Linfoma esplénico / leucemia, inclasificable*

-Linfoma esplénico de células B pequeñas con infiltración difusa de la pulpa roja*
-Variante de la leucemia de células peludas*

  • Linfoma linfoplasmocítico

-Macroglobulinemia de Waldenström

  • Enfermedades de cadenas pesadas

-Enfermedad de cadena pesada alfa
-Enfermedad de cadena pesada gamma
-Enfermedad de cadena pesada mu

  • Mieloma de células plasmáticas
  • Plasmocitoma solitario del hueso
  • Plasmocitoma extraóseo
  • Linfoma extranodal de la zona marginal del tejido linfoide asociado a las mucosas (linfoma MALT)
  • Linfoma de la zona marginal nodal

-Linfoma de la zona marginal nodal pediátrico*

  • Linfoma folicular

-Linfoma folicular pediátrico*

  • Linfoma cutáneo Primario centro-folícular
  • Linfoma de células del manto
  • Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), NOS

-Linfoma de células B grandes rica en células -T / histiocitos
-DLBCL primario del SNC
-DLBCL Cutáneo Primario, tipo de la pierna
-DLBCL EBV-positivo de los ancianos*

  • DLBCL asociado con inflamación crónica
  • Granulomatosis linfomatoide
  • Linfoma de células B grandes mediastinal primario (tímico)
  • Linfoma de células B grandes intravascular
  • Linfoma de células B grandes ALK-positivo
  • Linfoma plasmablástico
  • Linfoma de células B grandes a partir de la enfermedad de Castleman multicéntrica asociado a HHV8
  • Linfoma de efusión primaria
  • Linfoma de Burkitt
  • Linfoma de células B, inclasificable, con características intermedias entre el linfoma de células B grandes difuso y el linfoma de Burkitt
  • Linfoma de células B, inclasificable, con características intermedias entre el linfoma de células B grandes difuso y el linfoma de Hodgkin clásico

Células T Maduras y neoplasias de células NK

  • Leucemia prolinfocítica de células T
  • Leucemia linfocítica granular de células T grandes
  • Trastorno linfoproliferativo crónico de células NK*
  • Leucemia agresiva de células NK
  • Enfermedad linfoproliferativa de células T con virus Epstein-Barr positivo sistémica de la infancia
  • Linfoma simil vacciniforme hidroa
  • Leucemia/linfoma de células T del adulto
  • Linfoma extranodal de las células T/NK, tipo nasal
  • Linfoma de células T asociada a enteropatía
  • Linfoma de células T hepatoesplénico
  • Linfoma de células T simil paniculitis subcutánea
  • Micosis fungoide
  • Síndrome de Sézary
  • Trastornos linfoproliferativos de células T CD30+ cutáneo primario

-Papulosis linfomatoide
-Linfoma de células grandes anaplásico cutáneo primario

  • Linfoma de células T gamma-delta cutáneo primario
  • Linfoma de células T citotóxicas epidermotrópico agresivo CD8+ cutáneo primario*
  • Linfoma de células T pequeño/mediano CD4+ cutáneo primario*
  • Linfoma de células T periférico, NOS
  • Linfoma de células T angioinmunoblástico
  • Linfoma de células grandes anaplásico, ALK-positivo
  • Linfoma de células grandes anaplásico, ALK-negativo*

Linfoma de Hodgkin

  • Linfoma de Hodgkin con predominio linfocito nodular
  • Linfoma de Hodgkin clásico
  • Linfoma de Hodgkin clásico esclerosis nodular
  • Linfoma de Hodgkin clásico rico en linfocitos
  • Linfoma de Hodgkin clásico celularidad mixta
  • Linfoma de Hodgkin clásico con depleción de linfocitos

Neoplasias de células dendríticas e histiocíticas 

  • Sarcoma histiocítico
  • Histiocitosis de células de Langerhans
  • Sarcoma de células de Langerhans
  • Sarcoma de células dendríticas interdigitantes
  • Sarcoma de células dendríticas foliculares
  • Tumor de células reticulares fibroblástica
  • Tumor de células dendríticas intermedio
  • Xantogranuloma juvenil diseminada

Trastornos linfoproliferativos postrasplante (ELPT)

  • Lesiones tempranas

-Hiperplasia plasmacítica
-Mononucleosis infecciosa símil PTLD

  • PTLD polimórfica
  • PTLD monomórfica (tipos de células T/NK y B) †
  • Linfoma Hodgkin Clásico tipo PTLD †

NOS indica que no se especifique lo contrario; ALK, quinasa de linfoma anaplásico; HHV8, virus del herpes humano 8; y NK, natural killer.
* Estos tipos histológicos son entidades provisionales para las que el Grupo de Trabajo OMS sentía que no había pruebas suficientes para reconocer como enfermedades distintas hasta el momento.
† Estas lesiones se clasifican de acuerdo con la leucemia o el linfoma al que corresponden.

Bibliografía:

  1. Campo E, Swerdlow SH, Harris NL, Pileri S, Stein H, Jaffe ES. The 2008 WHO classification of lymphoid neoplasms and beyond: evolving concepts and practical applications. Blood. 2011 May 12;117(19):5019-32. [Medline]
  2. Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, Brunning RD, Borowitz MJ, Porwit A, Harris NL, Le Beau MM, Hellström-Lindberg E, Tefferi A, Bloomfield CD. The 2008 revision of the World Health Organization (WHO) classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes. Blood. 2009 Jul 30;114(5):937-51. [Medline]

Creado Nov 12, 2015.