Hallazgos de Laboratorio en Diversos Trastornos Plaquetarios y de Coagulación

Un frotis de sangre periférica es una herramienta de investigación fundamental en la mayoría de los casos para confirmar un recuento bajo de plaquetas y la presencia o ausencia de otras características de diagnóstico, tales como la fragmentación de los glóbulos rojos, anomalías morfológicas de plaquetas, o evidencia de displasia o deficiencia hematínica.

Hallazgos de Laboratorio en Diversos Trastornos Plaquetarios y de Coagulación

Condición Tiempo de protrombina Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada Nivel de fibrinógeno Nivel de dímero D Tiempo de Sangrado Recuento de plaquetas Hallazgos en frotis de sangre
Deficiencia de vitamina K o uso de antagonistas de vitamina K Prolongado Normal o ligeramente prolongado Normal No afectado No afectado No afectado
Aspirina o tienopiridinas No afectado No afectado No afectado No afectado No afectado No afectado

Insuficiencia hepática

Etapa temprana

Etapa final

Prolongado

Prolongado

No afectado

Prolongado

No afectado

Bajo

No afectado

Incrementado

No afectado

Prolongado

No afectado

Disminuido

Uremia No afectado No afectado No afectado No afectado Prolongado No afectado
Coagulación intravascular diseminada Prolongado Prolongado Bajo Incrementado Prolongado Disminuido Glóbulos rojos fragmentados
Púrpura trombocitopénica trombótica No afectado No afectado No afectado No afectado Prolongado Muy bajo Glóbulos rojos fragmentados
Hiperfibrinolisis Prolongado Prolongado Bajo Muy elevado Posiblemente Prolongado No afectado

 

 

Bibliografía:

  1. Hunt BJ. Bleeding and coagulopathies in critical care. N Engl J Med. 2014 Feb 27;370(9):847-59. [Medline]
  2. Parker RI. Etiology and treatment of acquired coagulopathies in the critically ill adult and child. Crit Care Clin. 1997 Jul;13(3):591-609. [Medline]

Creado Jul 21, 2014.

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