Factores de Riesgo para Nefropatía Inducida por Contraste (NIC)

La nefropatía inducida por contraste (NIC) se define como la alteración de la función renal y se mide como un incremento del 25% en la creatinina sérica (Cr) desde el valor inicial o de 0,5 mg / dL (44 umol/L) en valor absoluto, en 48 -72 horas de administración de contraste intravenoso.

Factores de Riesgo para Nefropatía Inducida por Contraste (NIC)

1. Insuficiencia renal preexistente
2. Diabetes mellitus con insuficiencia renal.
3. Volumen intravascular reducido

  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Diuréticos (especialmente furosemida)
  • Pérdidas anormales de fluidos
  • Insuficiencia hepática
  • Síndrome nefrótico
  • Deshidración

4. Hipotensión prolongada

  • Uso concomitante de diuréticos e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
  • Complicación de la angiografía coronaria.

5. Medios de contraste

  • Grandes volúmenes (> 140 ml)
  • Inyecciones repetidas dentro de las 72 horas.
  • Alta osmolaridad

6. Diabetes mellitus
7. Drogas nefrotóxicas

  • p.ej. Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
  • Aminoglucósidos

8. Edad avanzada
9. Hipertensión
10. Proteinuria (incluido el síndrome nefrótico)
11. Mieloma múltiple
12. Hipercolesterolemia
13. Hiperuricemia
14. Hipercalcemia
15. Sepsis
16. Alergia atópica

 

 

Bibliografía:

  1. Gleeson TG, Bulugahapitiya S. Contrast-induced nephropathy. AJR Am J Roentgenol. 2004 Dec;183(6):1673-89. [Medline]
  2. Gleeson TG, O’Dwyer J, Bulugahapitiya S, Foley DP. Contrast-induced nephropathy. Br J Cardiol 2004;11:AIC53-AIC61.

Creado: Abr 4, 2009