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Criterios Diagnóstico Dengue Hemorrágico y Síndrome de Shock por Dengue

El dengue hemorrágico es una enfermedad inmunopatológica; los complejos inmunes entre el virus del dengue y el anticuerpo desencadenan la liberación de mediadores vasoactivos por parte de los macrófagos. Los mediadores aumentan la permeabilidad vascular, provocando fuga vascular, manifestaciones hemorrágicas, hemoconcentración y derrames serosos, que pueden provocar colapso circulatorio (es decir, síndrome de shock por dengue). Continue reading “Criterios Diagnóstico Dengue Hemorrágico y Síndrome de Shock por Dengue”

Definiciones para Sepsis y Shock Séptico (Sepsis-3)

Estas definiciones y criterios clínicos actualizados deberían reemplazar a las definiciones anteriores, ofrecer una mayor consistencia para los estudios epidemiológicos y ensayos clínicos, y facilitar el reconocimiento temprano y el manejo más oportuno de pacientes con sepsis o en riesgo de desarrollar sepsis. Continue reading “Definiciones para Sepsis y Shock Séptico (Sepsis-3)”

Criterios Diagnósticos para el Trastorno de Estrés Postraumático

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una condición de estrés mental y emocional persistente que se produce como resultado de una lesión o choque psicológico severo, que suele implicar alteración del sueño y recuerdo constante de la experiencia, con respuestas apagadas a los demás y el mundo exterior.
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Definición de Caso del Síndrome de Shock Tóxico Estreptocócico (SST Estreptocócico) y Fascitis Necrotizante

I. SST Estreptocócico

  1. Aislamiento de Streptococcus del grupo A
    1. A partir de un sitio estéril
    2. A partir de un sitio del cuerpo no estéril
  2. Signos clínicos de severidad
    1. Hipotensión
    2. Anormalidades clínicas y de laboratorio (requiere 2 o más de los siguientes):
      1. Deterioro renal
      2. Coagulopatía
      3. Anormalidades hepáticas
      4. Síndrome de distrés respiratorio agudo
      5. Necrosis tisular extensa, como la fascitis necrotizante
      6. Rash eritematoso

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Definición de Caso del Síndrome de Shock Tóxico Estafilocócico (SST)

Una enfermedad con las siguientes manifestaciones clínicas:

  1. Fiebre: Temperatura >38,9° C (102º F)
  2. Rash: eritrodermia macular difusa
  3. Descamación: 1-2 semanas después del comienzo de la enfermedad, especialmente en las palmas de manos y plantas de pies
  4. Hipotensión: Presión arterial sistólica <90 mm Hg para adultos o menor del percentilo 5 para niños menores de 16 años de edad, descenso ortostático de la presión arterial diastólica mayor o igual a 15 mm Hg al incorporarse, síncope ortostático o vértigo ortostático

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Definiciones de Bacteremia, Sepsis, Sepsis Severa, Shock Séptico y Otros Trastornos Relacionados

En 1992 la American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine realizaron un panel con el fin de llegar a un consenso de los siguientes términos que son relevantes en la discusión de shock séptico. Continue reading “Definiciones de Bacteremia, Sepsis, Sepsis Severa, Shock Séptico y Otros Trastornos Relacionados”

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