{"id":10536,"date":"2025-08-04T19:21:01","date_gmt":"2025-08-04T19:21:01","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=10536"},"modified":"2025-12-30T18:47:51","modified_gmt":"2025-12-30T18:47:51","slug":"hashimoto-thyroiditis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/hashimoto-thyroiditis\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico de Tiroiditis de Hashimoto"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La tiroiditis de Hashimoto (HT) es una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de la gl\u00e1ndula tiroides, descrita inicialmente hace m\u00e1s de un siglo, pero cuya etiopatogenia a\u00fan no est\u00e1 completamente definida. Actualmente se considera la enfermedad autoinmune m\u00e1s com\u00fan, el trastorno endocrino m\u00e1s frecuente y la causa m\u00e1s frecuente de hipotiroidismo.<!--more--><\/p>\n<p>Los criterios diagn\u00f3sticos de la tiroiditis de Hashimoto (tambi\u00e9n conocida como tiroiditis linfoc\u00edtica cr\u00f3nica o tiroiditis autoinmune) se basan en hallazgos cl\u00ednicos, de laboratorio y de im\u00e1genes. A continuaci\u00f3n, se presenta un resumen conciso de los componentes clave del diagn\u00f3stico:<\/p>\n<p>1. Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas<br \/>\nS\u00edntomas de hipotiroidismo (a menudo de desarrollo gradual):<\/p>\n<ul>\n<li>Fatiga<\/li>\n<li>Intolerancia al fr\u00edo<\/li>\n<li>Aumento de peso<\/li>\n<li>Estre\u00f1imiento<\/li>\n<li>Depresi\u00f3n<\/li>\n<li>Irregularidades menstruales<\/li>\n<li>Bocio (tiroides difusamente agrandada, firme y no dolorosa)<\/li>\n<li>Antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes<\/li>\n<\/ul>\n<p>2. Hallazgos de laboratorio<br \/>\nPruebas de funci\u00f3n tiroidea:<\/p>\n<ul>\n<li>TSH: Elevada (el marcador m\u00e1s sensible de hipotiroidismo)<\/li>\n<li>T4 libre: Baja o normal-baja<\/li>\n<\/ul>\n<p>Autoanticuerpos tiroideos:<\/p>\n<ul>\n<li>Anticuerpos antiperoxidasa tiroidea (TPOAb): Presentes en m\u00e1s del 90 % de los pacientes<\/li>\n<li>Anticuerpos antitiroglobulina (TgAb): Presentes en aproximadamente el 60-80 % de los casos<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nota: Un TPOAb positivo es el marcador serol\u00f3gico m\u00e1s importante para la enfermedad de Hashimoto.<\/p>\n<p>3. Ecograf\u00eda de tiroides<\/p>\n<ul>\n<li>Hipoecogenicidad (apariencia oscura)<\/li>\n<li>Ecotextura heterog\u00e9nea<\/li>\n<li>Pseudon\u00f3dulos o micron\u00f3dulos<\/li>\n<li>Aumento de la vascularizaci\u00f3n (en ocasiones)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La ecograf\u00eda puede respaldar el diagn\u00f3stico y ayudar a diferenciarlo de otras enfermedades tiroideas.<\/p>\n<p>4. Biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja fina (BAAF)<br \/>\nNormalmente no se requiere a menos que los n\u00f3dulos sean sospechosos de malignidad.<\/p>\n<p>La histolog\u00eda (si se realiza) muestra:<\/p>\n<ul>\n<li>Infiltraci\u00f3n linfoc\u00edtica<\/li>\n<li>Centros germinales<\/li>\n<li>Cambios en las c\u00e9lulas de H\u00fcrthle (oncoc\u00edticas)<\/li>\n<li>Fibrosis (en etapas avanzadas)<\/li>\n<\/ul>\n<p>5. Afecciones asociadas<\/p>\n<ul>\n<li>Otras enfermedades autoinmunes (p. ej., diabetes tipo 1, vit\u00edligo, enfermedad cel\u00edaca)<\/li>\n<li>S\u00edndrome de Down y s\u00edndrome de Turner (mayor riesgo)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Resumen del diagn\u00f3stico<\/strong><br \/>\nLa tiroiditis de Hashimoto se diagnostica cuando existe:<\/p>\n<ul>\n<li>Hipotiroidismo cl\u00ednico o subcl\u00ednico y<\/li>\n<li>Anticuerpos TPO positivos \u00b1 TgAb y\/o<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas ecogr\u00e1ficas t\u00edpicas<\/li>\n<\/ul>\n<p>En algunos casos, el diagn\u00f3stico se realiza en individuos eutiroideos con anticuerpos positivos y hallazgos ecogr\u00e1ficos caracter\u00edsticos, lo que se considera una etapa temprana de la enfermedad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Weetman AP. An update on the pathogenesis of Hashimoto&#8217;s thyroiditis. J Endocrinol Invest. 2021 May;44(5):883-890.<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33332019\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> [Medline]<\/a><\/li>\n<li>Ralli M, Angeletti D, Fiore M, D&#8217;Aguanno V, Lambiase A, Artico M, de Vincentiis M, Greco A. Hashimoto&#8217;s thyroiditis: An update on pathogenic mechanisms, diagnostic protocols, therapeutic strategies, and potential malignant transformation. Autoimmun Rev. 2020 Oct;19(10):102649. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32805423\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Jul 29, 2025<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La tiroiditis de Hashimoto (HT) es una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de la gl\u00e1ndula tiroides, descrita inicialmente hace m\u00e1s de un siglo, pero cuya etiopatogenia a\u00fan no est\u00e1 completamente definida. 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