{"id":2128,"date":"2019-07-05T20:52:29","date_gmt":"2019-07-05T20:52:29","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=1703"},"modified":"2026-02-03T18:57:16","modified_gmt":"2026-02-03T18:57:16","slug":"inhalation-injury","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/inhalation-injury\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico de Lesi\u00f3n por Inhalaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n puede presentar lesi\u00f3n t\u00e9rmica supragl\u00f3tica, irritaci\u00f3n qu\u00edmica del tracto respiratorio, toxicidad sist\u00e9mica debida a agentes como el mon\u00f3xido de carbono (CO) y cianuro, o una combinaci\u00f3n de estas lesiones. La respuesta inflamatoria resultante puede causar mayores vol\u00famenes de l\u00edquidos en la reanimaci\u00f3n, disfunci\u00f3n pulmonar progresiva, d\u00edas de ventilaci\u00f3n prolongada, mayor riesgo de neumon\u00eda y s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).<!--more--><\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico de lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Existen varias modalidades para confirmar que la lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n como la broncoscop\u00eda con fibra \u00f3ptica (BFO), la tomograf\u00eda computarizada (TC) del t\u00f3rax, la medici\u00f3n de la carboxihemoglobina, la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes con radion\u00faclidos con Xenon<sup>133<\/sup> y las pruebas de funci\u00f3n pulmonar. La siguiente gradaci\u00f3n de riesgo de morbilidad y mortalidad se observ\u00f3 en orden creciente: (1) pacientes sin lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n; (2) pacientes con lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n solo con la exploraci\u00f3n Xenon<sup>133<\/sup>, pero no con BFO; y (3) pacientes con lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n por BFO. Adem\u00e1s, la presencia de lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n en el BFO predijo el riesgo de lesi\u00f3n pulmonar aguda y la necesidad de aumentar los vol\u00famenes de reanimaci\u00f3n con l\u00edquidos.<\/p>\n<p>Se ha demostrado que la escala de graduaci\u00f3n abreviada para la lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n en la broncoscop\u00eda se correlaciona con un aumento de la mortalidad y un intercambio de gases deficiente.<\/p>\n<p><strong>Escala de graduaci\u00f3n para lesiones por inhalaci\u00f3n en la broncoscop\u00eda<\/strong><\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\"><strong>Grado<\/strong><\/td>\n<td><strong>Clase<\/strong><\/td>\n<td><strong>Descripci\u00f3n<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">0<\/td>\n<td>Sin lesi\u00f3n<\/td>\n<td>Ausencia de dep\u00f3sitos carbon\u00e1ceos, eritema, edema, broncorrea u obstrucci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">1<\/td>\n<td>Lesi\u00f3n leve<\/td>\n<td>\u00c1reas menores o irregulares de eritema, dep\u00f3sitos carbon\u00e1ceos, broncorrea u obstrucci\u00f3n bronquial<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">2<\/td>\n<td>Lesi\u00f3n moderada<\/td>\n<td>Grado moderado de eritema, dep\u00f3sitos carbon\u00e1ceos, broncorrea u obstrucci\u00f3n bronquial<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">3<\/td>\n<td>Lesi\u00f3n severa<\/td>\n<td>Inflamaci\u00f3n severa con friabilidad, dep\u00f3sitos carbon\u00e1ceos copiosos, broncorrea u obstrucci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\">4<\/td>\n<td>Lesi\u00f3n masiva<\/td>\n<td>Evidencia de desprendimiento de la mucosa, necrosis, obstrucci\u00f3n endoluminal<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Deutsch CJ, Tan A, Smailes S, Dziewulski P. The diagnosis and management of inhalation injury: An evidence based approach.\u00a0Burns. 2018 Aug;44(5):1040-1051. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29398078\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Walker PF, Buehner MF, Wood LA, Boyer NL, Driscoll IR, Lundy JB, Cancio LC, Chung KK. Diagnosis and management of inhalation injury: an updated review.\u00a0Crit Care. 2015 Oct 28;19:351. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26507130\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Erickson MJ, Enkhbaatar P, Lee JO. Inhalation Injury. Semin Plast Surg. 2024 Apr 4;38(2):93-96. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38746701\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Jul 03, 2019.<br \/>\nActualizado Feb 3, 2026.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La lesi\u00f3n por inhalaci\u00f3n puede presentar lesi\u00f3n t\u00e9rmica supragl\u00f3tica, irritaci\u00f3n qu\u00edmica del tracto respiratorio, toxicidad sist\u00e9mica debida a agentes como el mon\u00f3xido de carbono (CO) y cianuro, o una combinaci\u00f3n de estas lesiones. 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