{"id":2177,"date":"2018-11-08T19:49:05","date_gmt":"2018-11-08T19:49:05","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=1361"},"modified":"2026-02-09T19:27:19","modified_gmt":"2026-02-09T19:27:19","slug":"helicobacter-pylori","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/helicobacter-pylori\/","title":{"rendered":"Infecci\u00f3n por Helicobacter pylori en la \u00dalcera P\u00e9ptica"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La endoscopia es el est\u00e1ndar de oro para el diagn\u00f3stico de la enfermedad de \u00falcera p\u00e9ptica. Adem\u00e1s de la exclusi\u00f3n de la enfermedad maligna, la detecci\u00f3n de la infecci\u00f3n por H. pylori con histolog\u00eda o pruebas r\u00e1pidas de ureasa es esencial para el plan de tratamiento posterior.<!--more--><\/p>\n<p>Las terapias de primera l\u00ednea son reg\u00edmenes, que consisten en un inhibidor de la bomba de protones (IBP) y dos antibi\u00f3ticos, como la claritromicina m\u00e1s amoxicilina o metronidazol administrados durante 7 a 14 d\u00edas (denominada terapia triple basada en el IBP).<\/p>\n<p>Reg\u00edmenes m\u00e1s frecuentes recomendados para el tratamiento de la infecci\u00f3n por Helicobacter pylori en la enfermedad de \u00falcera p\u00e9ptica<\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"width: 1.71233%;\"><\/td>\n<td style=\"width: 24.8287%;\">Combinaciones de medicamentos<\/td>\n<td style=\"width: 61.6439%;\">R\u00e9gimen<\/td>\n<td style=\"width: 11.8151%;\">Duraci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 1.71233%;\">Terapia triple<\/td>\n<td style=\"width: 24.8287%;\">IBP m\u00e1s amoxicilina* m\u00e1s<br \/>\nclaritromicina<\/td>\n<td style=\"width: 61.6439%;\">Doble dosis\u2020 de IBP cada 12 h<br \/>\namoxicilina\u00a01000 mg\u00a0cada 12 h<br \/>\nclaritromicina\u00a0500 mg\u00a0cada 12 h<\/td>\n<td style=\"width: 11.8151%;\">14 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 1.71233%;\">Terapia cu\u00e1druple<br \/>\nno basado en bismuto concomitante<\/td>\n<td style=\"width: 24.8287%;\">IBP m\u00e1s amoxicilina m\u00e1s<br \/>\nclaritromicina m\u00e1s<br \/>\nmetronidazol.<\/td>\n<td style=\"width: 61.6439%;\">Dosis est\u00e1ndar de IBP cada 12 h.<br \/>\namoxicilina\u00a01000 mg cada 12 h<br \/>\nclaritromicina\u00a0500 mg\u00a0cada 12 h<br \/>\nmetronidazol\u00a0500 mg\u00a0cada 12 h<span style=\"font-family: inherit; font-size: inherit;\">\u00a0<\/span><\/td>\n<td style=\"width: 11.8151%;\">14 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 1.71233%;\">Terapia cu\u00e1druple basado en bismuto<\/td>\n<td style=\"width: 24.8287%;\">IBP m\u00e1s bismuto<br \/>\nsubcitrato m\u00e1s tetraciclina<br \/>\nm\u00e1s metronidazol<\/td>\n<td style=\"width: 61.6439%;\">Dosis est\u00e1ndar de IBP cada 12 h<br \/>\nsubcitrato de bismuto 120 mg\u00a0\u00a0cada\u00a0<span style=\"font-family: inherit; font-size: inherit;\">6 h<\/span><br \/>\ntetraciclina\u00a0500 mg\u00a0cada 6 h<br \/>\nmetronidazol\u00a0500 mg\u00a0cada 8 h<span style=\"font-family: inherit; font-size: inherit;\">\u00a0<\/span><\/td>\n<td style=\"width: 11.8151%;\">14 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 1.71233%;\">Terapia\u00a0triple\u00a0basado en fluoroquinolonas\u2021<\/td>\n<td style=\"width: 24.8287%;\">IBP m\u00e1s amoxicilina m\u00e1s<br \/>\nlevofloxacina con o sin bismuto<\/td>\n<td style=\"width: 61.6439%;\">Dosis est\u00e1ndar de IBP cada 12 h.<br \/>\namoxicilina\u00a01000 mg\u00a0cada 12 h<br \/>\nlevofloxacina\u00a0500 mg\u00a0cada 24 h<br \/>\nbismuto\u00a0240 mg\u00a0cada 12 h<\/td>\n<td style=\"width: 11.8151%;\">14 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 1.71233%;\">Terapia triple basado en rifabutina\u00a7<\/td>\n<td style=\"width: 24.8287%;\">IBP m\u00e1s amoxicilina m\u00e1s<br \/>\nrifabutina<\/td>\n<td style=\"width: 61.6439%;\">Dosis est\u00e1ndar de IBP cada 12 h<br \/>\namoxicilina\u00a01000 mg\u00a0cada 12 h<br \/>\nrifabutina\u00a0150 mg\u00a0cada 12 h<\/td>\n<td style=\"width: 11.8151%;\">10 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Otros reg\u00edmenes utilizados en el tratamiento de Helicobacter pylori combinan diferentes antibi\u00f3ticos con resultados similares (por ejemplo, la terapia triple podr\u00eda combinar un inhibidor de la bomba de protones [IBP] m\u00e1s amoxicilina m\u00e1s metronidazol o IBP m\u00e1s metronidazol m\u00e1s claritromicina). La terapia cu\u00e1druple secuencial consiste en una terapia dual de 5 d\u00edas con un IBP y amoxicilina seguida de una terapia triple de cinco d\u00edas con un IBP m\u00e1s claritromicina m\u00e1s tinidazol o metronidazol.<br \/>\nLas terapias h\u00edbridas cu\u00e1druples combinan 10\u201314 d\u00edas de terapia dual con IBP y amoxicilina con 7 d\u00edas de tratamiento con claritromicina y metronidazol al final (o inicio, para terapia inversa).<br \/>\n*Use metronidazol si los pacientes tienen alergia a la penicilina.<br \/>\n\u2020Doble dosis: omeprazol 40 mg, lansoprazol 60 mg, rabeprazol 40 mg, esomeprazol 40 mg.<br \/>\n\u2021Utilizado como r\u00e9gimen de rescate; La terapia basada en bismuto se puede agregar a estos medicamentos (para la terapia cu\u00e1druple basada en fluoroquinolona).<br \/>\n\u00a7Para ser utilizado cuando al menos tres opciones recomendadas hayan fallado y si la prueba de susceptibilidad de H pylori no est\u00e1 disponible.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Sun M, Liu E, Yang L, Cao H, Han M. A scoping review of worldwide guidelines for diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection. Syst Rev. 2025 May 9;14(1):107. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40346683\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Lanas A, Chan FKL. Peptic ulcer disease.\u00a0Lancet. 2017 Aug 5;390(10094):613-624. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28242110\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Kempenich JW, Sirinek KR. Acid Peptic Disease.\u00a0Surg Clin North Am. 2018 Oct;98(5):933-944.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30243454\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Fallone CA, Chiba N, van Zanten SV, Fischbach L, Gisbert JP, Hunt RH, Jones NL, Render C, Leontiadis GI, Moayyedi P, Marshall JK. The Toronto Consensus for the Treatment of Helicobacter pylori Infection in Adults.\u00a0Gastroenterology. 2016 Jul;151(1):51-69. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27102658\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Nov 05, 2018.<br \/>\nActualizado Feb 9, 2026.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La endoscopia es el est\u00e1ndar de oro para el diagn\u00f3stico de la enfermedad de \u00falcera p\u00e9ptica. Adem\u00e1s de la exclusi\u00f3n de la enfermedad maligna, la detecci\u00f3n de la infecci\u00f3n por H. pylori con histolog\u00eda o pruebas r\u00e1pidas de ureasa es esencial para el plan de tratamiento posterior.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"no","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[53],"tags":[51,270,333,266,267,369,365,366,271,368,367],"class_list":["post-2177","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gastroenterology","tag-disease","tag-helicobacter","tag-ibp","tag-infeccion","tag-infection","tag-peptic","tag-peptica","tag-ppi","tag-pylori","tag-ulcer","tag-ulcera"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2177","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2177"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2177\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10644,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2177\/revisions\/10644"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2177"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2177"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2177"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}