{"id":2338,"date":"2015-08-18T13:06:20","date_gmt":"2015-08-18T13:06:20","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/autism5\/"},"modified":"2026-03-18T19:20:28","modified_gmt":"2026-03-18T19:20:28","slug":"autism5","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/autism5\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico DSM-5 de Trastorno del Espectro Autista"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La Asociaci\u00f3n Americana de Psiquiatr\u00eda acaba de publicar la quinta edici\u00f3n del Manual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de los Trastornos Mentales (DSM-5). Los criterios diagn\u00f3sticos para el trastorno del espectro autista se ha modificado con base en la literatura de investigaci\u00f3n y la experiencia cl\u00ednica.<br \/>\n<!--more--><br \/>\n<b>Criterios Diagn\u00f3stico de Trastorno del Espectro Autista<\/b><br \/>\nA. D\u00e9ficits persistentes en comunicaci\u00f3n social e interacci\u00f3n social a lo largo de m\u00faltiples contextos, manifestado en los siguientes s\u00edntomas, actuales o pasados (los ejemplos son ilustrativos, no exhaustivos):<\/p>\n<ol>\n<li>D\u00e9ficits en reciprocidad socio-emocional; rango de comportamientos que, por ejemplo, van desde mostrar acercamientos sociales inusuales y problemas para mantener el flujo de ida y vuelta normal de las conversaciones; a una disposici\u00f3n reducida por compartir intereses, emociones y afecto; a un fallo para iniciar la interacci\u00f3n social o responder a ella.<\/li>\n<li>D\u00e9ficits en conductas comunicativas no verbales usadas en la interacci\u00f3n social; rango de comportamientos que, por ejemplo, van desde mostrar dificultad para integrar conductas comunicativas verbales y no verbales; a anomal\u00edas en el contacto visual y el lenguaje corporal o d\u00e9ficits en la comprensi\u00f3n y uso de gestos; a una falta total de expresividad emocional o de comunicaci\u00f3n no verbal.<\/li>\n<li>D\u00e9ficits para desarrollar, mantener y comprender relaciones; rango de comportamientos que van, por ejemplo, desde dificultades para ajustar el comportamiento para encajar en diferentes contextos sociales; a dificultades para compartir juegos de ficci\u00f3n o hacer amigos; hasta una ausencia aparente de inter\u00e9s en la gente.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Especificar la severidad actual:\u00a0La severidad se basa en la alteraci\u00f3n social y comunicativa y en la presencia de patrones de comportamientos repetitivos y restringidos.<br \/>\nB.\u00a0Patrones repetitivos y restringidos de conducta, actividades e intereses, que se manifiestan en, al menos dos de los siguientes s\u00edntomas, actuales o pasados (los ejemplos son ilustrativos, no exhaustivos, ver texto):<\/p>\n<ol>\n<li>Movimientos motores\u00a0estereotipados o repetitivos, uso de objetos o habla (por ej., movimientos motores simples, alinear objetos, dar vueltas a objetos, ecolalia, frases idiosincr\u00e1sicas).<\/li>\n<li>Insistencia en la igualdad, adherencia inflexible a rutinas o patrones de comportamiento verbal y no verbal ritualizado (por ej., malestar extremo ante peque\u00f1os cambios, dificultades con las transiciones, patrones de pensamiento r\u00edgidos, rituales para saludar, necesidad de seguir siempre el mismo camino o comer siempre lo mismo).<\/li>\n<li>Intereses altamente restringidos, obsesivos, que son anormales por su intensidad o su foco (por ej., apego excesivo o preocupaci\u00f3n excesiva con objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o perseverantes).<\/li>\n<li>Hiper o hiporeactividad sensorial o inter\u00e9s inusual en aspectos sensoriales del entorno (por ej., indiferencia aparente al dolor\/temperatura, respuesta adversa a sonidos o texturas espec\u00edficas, oler o tocar objetos en exceso, fascinaci\u00f3n por las luces u objetos que giran).<\/li>\n<\/ol>\n<p>Especificar la severidad actual:\u00a0La severidad se basa en la alteraci\u00f3n social y comunicativa y en la presencia de patrones de comportamientos repetitivos y restringidos.<br \/>\nC. Los s\u00edntomas deben estar presentes en el per\u00edodo de desarrollo temprano (aunque pueden no manifestarse plenamente hasta que las demandas del entorno excedan las capacidades del ni\u00f1o, o pueden verse enmascaradas en momentos posteriores de la vida por habilidades aprendidas).<br \/>\nD. Los s\u00edntomas causan alteraciones cl\u00ednicamente significativas a nivel social, ocupacional o en otras \u00e1reas importantes del funcionamiento actual.<br \/>\nE. Estas alteraciones no se explican mejor por la presencia de una discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o un retraso global del desarrollo. La discapacidad intelectual y el trastorno del espectro de autismo ocurren con frecuencia; para hacer un diagn\u00f3stico de comorbilidad de trastorno del espectro de autismo y discapacidad intelectual, la comunicaci\u00f3n social debe estar por debajo de lo esperado en funci\u00f3n del nivel general de desarrollo.<br \/>\nNota: Los individuos con un diagn\u00f3stico DSM-IV bien establecido de trastorno autista, s\u00edndrome de Asperger o trastorno generalizado del desarrollo no especificado, deben recibir el diagn\u00f3stico de trastorno del espectro de autismo. Los individuos que tienen marcados d\u00e9ficits en comunicaci\u00f3n social, pero cuyos s\u00edntomas no cumplen los criterios para el trastorno de espectro de autismo, deber\u00e1n ser evaluados para el trastorno de comunicaci\u00f3n social (pragm\u00e1tica).<br \/>\nEspecificar si:<\/p>\n<ul>\n<li>Se acompa\u00f1a con o sin discapacidad intelectual.<\/li>\n<li>Se acompa\u00f1a con o sin trastorno del lenguaje.<\/li>\n<li>Se asocia con una condici\u00f3n m\u00e9dica o gen\u00e9tica o con un factor ambiental conocido.<\/li>\n<li>Se asocia con otro trastorno del neurodesarrollo, mental o del comportamiento.<\/li>\n<li>Con catatonia (hacer referencia a los criterios de catatonia asociada con otro trastorno mental)<\/li>\n<\/ul>\n<div><\/div>\n<p><b>Niveles de severidad del trastorno del espectro de autismo<\/b><\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr valign=\"TOP\">\n<td width=\"90\"><b>Nivel de severidad<\/b><\/td>\n<td width=\"200\"><b>Comunicaci\u00f3n social<\/b><\/td>\n<td width=\"200\"><b>Intereses restringidos y conducta repetitiva<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr valign=\"TOP\">\n<td width=\"90\">Nivel 3: requiere un apoyo muy sustancial<\/td>\n<td width=\"200\">D\u00e9ficits severos en habilidades de comunicaci\u00f3n social verbal y no verbal, que causan alteraciones severas en el funcionamiento, inicia muy pocas interacciones y responde m\u00ednimamente a los intentos de relaci\u00f3n de otros. Por ejemplo, una persona con muy pocas palabras inteligibles que raramente inicia interacciones sociales, y que cuando lo hace, realiza aproximaciones inusuales \u00fanicamente para satisfacer sus necesidades y solo responde a acercamientos sociales muy directos.<\/td>\n<td width=\"200\">La inflexibilidad del comportamiento, la extrema dificultad de afrontar cambios u otros comportamientos restringidos\/repetitivos, interfieren marcadamente en el funcionamiento en todas las esferas. Gran malestar o dificultad al cambiar el foco de inter\u00e9s o la conducta.<\/td>\n<\/tr>\n<tr valign=\"TOP\">\n<td width=\"90\">Nivel 2: requiere un apoyo substancial<\/td>\n<td width=\"200\">D\u00e9ficits marcados en habilidades de comunicaci\u00f3n social verbal y no verbal; los d\u00e9ficits sociales son aparentes incluso con apoyo; inician un n\u00famero limitado de interacciones sociales; y responden de manera at\u00edpica o reducida a los intentos de relaci\u00f3n de otros. Por ejemplo, una persona que habla con frases sencillas, cuya capacidad para interactuar se limita a intereses restringidos y que manifiesta comportamientos at\u00edpicos a nivel no verbal.<\/td>\n<td width=\"200\">Comportamiento inflexible, dificultades para afrontar el cambio, u otras conductas restringidas\/repetitivas, aparecen con la frecuencia suficiente como para ser obvios a un observador no entrenado e interfieren con el funcionamiento en una variedad de contextos. Gran malestar o dificultad al cambiar el foco de inter\u00e9s o la conducta.<\/td>\n<\/tr>\n<tr valign=\"TOP\">\n<td width=\"90\">Nivel 1: requiere apoyo<\/td>\n<td width=\"200\">Sin apoyo, las dificultades de comunicaci\u00f3n social causan alteraciones evidentes. Muestra dificultades iniciando interacciones sociales y ofrece ejemplos claros de respuestas at\u00edpicas o fallidas a las aperturas sociales de otros. Puede parecer que su inter\u00e9s por interactuar socialmente est\u00e1 disminuido. Por ejemplo, una persona que es capaz de hablar usando frases completas e implicarse en la comunicaci\u00f3n, pero que a veces falla en el flujo de ida y vuelta de las conversaciones y cuyos intentos por hacer amigos son at\u00edpicos y generalmente fracasan.<\/td>\n<td width=\"200\">Inflexibilidad del comportamiento causa una interferencia significativa en el funcionamiento en uno o m\u00e1s contextos. Los problemas de organizaci\u00f3n y planificaci\u00f3n obstaculizan la independencia.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Bibliograf\u00eda:<\/b><\/p>\n<ol>\n<li>American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.<\/li>\n<li>Lee PF, Thomas RE, Lee PA. Approach to autism spectrum disorder: Using the new DSM-V diagnostic criteria and the CanMEDS-FM framework. Can Fam Physician. 2015 May;61(5):421-4.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25971758\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Kulage KM, Smaldone AM, Cohn EG. How will DSM-5 affect autism diagnosis? A systematic literature review and meta-analysis. J Autism Dev Disord. 2014 Aug;44(8):1918-32.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24531932\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Tecar C, Chiperi LE, Iftimie BE, Livint-Popa L, Stefanescu E, Lucia SM, Draghici NC, Muresanu DF. Eye-Tracking as a Screening Tool in the Early Diagnosis of Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2025 Dec 12;14(24):8801. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41464704\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Ago 20, 2015.<br \/>\nActualizado Mar 18, 2026.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Asociaci\u00f3n Americana de Psiquiatr\u00eda acaba de publicar la quinta edici\u00f3n del Manual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de los Trastornos Mentales (DSM-5). 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