{"id":2398,"date":"2012-03-21T13:29:04","date_gmt":"2012-03-21T13:29:04","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/infost\/"},"modified":"2025-05-13T20:28:23","modified_gmt":"2025-05-13T20:28:23","slug":"infost","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/infost\/","title":{"rendered":"Sistema de Estadificaci\u00f3n de Cierny-Mader para Osteomielitis de Huesos Largos"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La osteomielitis clasificada por Cierny y Mader se basa en la porci\u00f3n afectada del hueso, el estado fisiol\u00f3gico del hu\u00e9sped y el ambiente local. Esta clasificaci\u00f3n es \u00fatil para el tratamiento y el pron\u00f3stico de la osteomielitis, el estadio 1 (osteomielitis medular) generalmente se puede tratar con antibi\u00f3ticos por s\u00ed solos, mientras que los estadios 2, 3 y 4 (osteomielitis superficial, localizada y difusa) por lo general requieren un desbridamiento agresivo, tratamiento antimicrobiano y posterior reconstrucci\u00f3n ortop\u00e9dica.<br \/>\n<!--more--><br \/>\n<strong>Sistema de Estadificaci\u00f3n de Cierny-Mader para Osteomielitis de Huesos Largos<\/strong><\/p>\n<p><strong>Tipo anat\u00f3mico<\/strong><br \/>\n<strong><br \/>\nEstadio 1:<\/strong>\u00a0Osteomielitis medular<br \/>\nOsteomielitis medular denota infecci\u00f3n confinada a la superficie intramedular del hueso. La osteomielitis hemat\u00f3gena y las trab\u00e9culas intramedulares infectadas son ejemplos de este tipo anat\u00f3mico.<br \/>\n<strong><br \/>\nEstadio 2:\u00a0<\/strong>Osteomielitis superficial<br \/>\nLa osteomielitis superficial es una infecci\u00f3n real contigua de hueso, que se produce cuando una superficie necr\u00f3tica infectada expuesta del hueso se encuentra en la base de una herida de tejidos blandos.<br \/>\n<strong><br \/>\nEstadio 3:\u00a0<\/strong>Osteomielitis localizada<br \/>\nOsteomielitis localizada generalmente se caracteriza por engrosamiento, secuestro cortical que se puede remover quir\u00fargicamente sin comprometer la estabilidad \u00f3sea.<br \/>\n<strong><br \/>\nEstadio 4:<\/strong>\u00a0Osteomielitis difusa<br \/>\nOsteomielitis difusa es un proceso que por lo general requiere una resecci\u00f3n del hueso intercalado para detener el proceso de la enfermedad. La osteomielitis difusa incluye las infecciones con una p\u00e9rdida de estabilidad \u00f3sea, ya sea antes o despu\u00e9s de la cirug\u00eda de desbridamiento.<br \/>\n<strong><br \/>\nClase fisiol\u00f3gica del hu\u00e9sped<\/strong><br \/>\nClase A indica un hu\u00e9sped normal<br \/>\nClase B, indica un hu\u00e9sped con compromiso sist\u00e9mico, compromiso local, o ambos<br \/>\nClase C indica un hu\u00e9sped en qui\u00e9n la morbilidad del tratamiento es peor que la impuesta por la propia enfermedad<br \/>\nFactores que afectan la vigilancia inmunol\u00f3gica, el metabolismo y la vascularizaci\u00f3n local<br \/>\nFactores sist\u00e9micos<\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0\u00a0\u00a0 Desnutrici\u00f3n<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Insuficiencia renal o hep\u00e1tica<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Diabetes mellitus<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Hipoxia cr\u00f3nica<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Enfermedad inmunol\u00f3gica<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Malignidad<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Extremos de edad<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Inmunosupresi\u00f3n o inmunodeficiencia<\/li>\n<\/ul>\n<p>Factores locales<\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0\u00a0\u00a0 Linfedema cr\u00f3nico<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Estasis venosa<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Compromiso de grandes vasos<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Arteritis<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Enfermedad de peque\u00f1os vasos<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Cicatrizaci\u00f3n extensa<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Fibrosis por radiaci\u00f3n<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Neuropat\u00eda<\/li>\n<li>\u00a0 \u00a0 Abuso de tabaco (&gt;\/= 2 paquetes al d\u00eda)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Calhoun JH, Manring MM, Shirtliff M. Osteomyelitis of the long bones. Semin Plast Surg. 2009 May;23(2):59-72. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/20567728\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Carek PJ, Dickerson LM, Sack JL. Diagnosis and management of osteomyelitis. Am Fam Physician. 2001 Jun 15;63(12):2413-20. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/11430456\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Lazzarini L, Mader JT, Calhoun JH. Osteomyelitis in long bones. J Bone Joint Surg Am. 2004 Oct;86-A(10):2305-18. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/15466746\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Mar 21, 2012.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La osteomielitis clasificada por Cierny y Mader se basa en la porci\u00f3n afectada del hueso, el estado fisiol\u00f3gico del hu\u00e9sped y el ambiente local. 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