{"id":2455,"date":"2010-01-29T15:50:43","date_gmt":"2010-01-29T15:50:43","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/pulosa\/"},"modified":"2025-05-14T19:08:53","modified_gmt":"2025-05-14T19:08:53","slug":"pulosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/pulosa\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico de Apnea Obstructiva del Sue\u00f1o (AOS) en Adultos y Ni\u00f1os"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p><span class=\"long_text\">S\u00edndrome de apnea obstructiva del sue\u00f1o (SAOS) se define como episodios repetidos de apneas\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">obstructivas\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">e hipopneas durante el sue\u00f1o, frecuentemente seguido de desaturaci\u00f3n<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0transitoria<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0de la hemoglobina (hipoxemia) y\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">despertares<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0inconscientes (EEG).<\/span><br \/>\n<!--more--><br \/>\n<span class=\"long_text\">Ronquidos, episodios de disnea, asfixia o sofocaci\u00f3n y movimientos del cuerpo son comunes entre los eventos de apnea, y pueden causar fragmentaci\u00f3n del sue\u00f1o.\u00a0La sensaci\u00f3n de sue\u00f1o no reparador, cansancio y somnolencia diurna (que es el s\u00edntoma m\u00e1s com\u00fan) puede alterar severamente la calidad de vida de los pacientes.\u00a0El SAOS es considerado como un factor de riesgo independiente para el desarrollo de hipertensi\u00f3n arterial sist\u00e9mica y eventos cardiovasculares.\u00a0Su prevalencia, utilizando los criterios diagn\u00f3stico m\u00e1s r\u00edgidos, se estima en 4% y 2% en hombres de mediana edad y mujeres, respectivamente.<br \/>\nLos factores predisponentes son la obesidad,\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">defectos\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">craneofaciales y\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">del cuello<\/span><span class=\"long_text\"> cong\u00e9nitos o adquiridos y, la menopausia, alteraciones endocrinas, mientras que el tabaquismo y el consumo de alcohol puede desencadenar la enfermedad.<br \/>\n<\/span><br \/>\n<span class=\"long_text\"><strong>Criterios diagn\u00f3stico:<\/strong>\u00a0A, B m\u00e1s D o C m\u00e1s D<\/span><br \/>\n<span class=\"long_text\">A- Al menos uno de los siguientes:<br \/>\n<\/span><\/p>\n<ol>\n<li><span class=\"long_text\">Somnolencia, hipersomnia, fatiga o insomnio.<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Despertares con sensaci\u00f3n de asfixia \/ asfixia.<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Ronquido, pausas respiratorias presenciadas por el compa\u00f1ero de sue\u00f1o.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p><span class=\"long_text\">B- Hallazgos polisomnogr\u00e1f\u00edcos:<br \/>\n<\/span><\/p>\n<ol>\n<li><span class=\"long_text\">Apnea, hipopnea o despertares relacionados con el esfuerzo respiratorio (RERAs) &gt;\/=\u00a05 por hora de sue\u00f1o.<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Registro de esfuerzo respiratorio durante parte o todo el evento.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p><span class=\"long_text\">C- <\/span><span class=\"long_text\">Hallazgos polisomnogr\u00e1f\u00edcos:<\/span><\/p>\n<ol>\n<li><span class=\"long_text\">Apnea, hipopnea o RERAs &gt;\/=15 por hora de sue\u00f1o.<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Registro de esfuerzo respiratorio durante parte o todo el evento.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p><span class=\"long_text\">D- La enfermedad no se puede atribuir a otras condiciones, uso de medicamentos u otras sustancias.<br \/>\nCriterios de severidad: Los criterios de severidad del SAOS son una combinaci\u00f3n de la severidad de la somnolencia diurna y el valor del \u00edndice de apnea-hipopnea (IAH).<br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"long_text\">La evaluaci\u00f3n de la severidad de la somnolencia diurna puede ser subjetiva y objetiva.\u00a0La valoraci\u00f3n subjetiva se obtiene con cuestionarios.\u00a0La escala de somnolencia de Epworth (ESS) es el m\u00e1s com\u00fanmente utilizada, que tiene un rango de 0-24 y un valor normal m\u00ednimo de 10.<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Apnea &#8211; \u00cdndice de hipopnea (IHA) o \u00edndice de disturbio respiratorio (IDR)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<blockquote>\n<ol>\n<li><span class=\"long_text\">Leve: 5-15 eventos por hora.<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Moderado: 15-30 eventos por hora.<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Grave: m\u00e1s de 30 eventos por hora.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/blockquote>\n<p><strong><span class=\"long_text\">Enfermedades Relacionadas<\/span><\/strong><br \/>\n<span class=\"long_text\"><br \/>\n<strong>S\u00edndrome de resistencia de v\u00edas a\u00e9reas superiores:<\/strong>\u00a0individuos previamente diagnosticados con el s\u00edndrome de\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">resistencia<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0de v\u00edas a\u00e9reas superiores (SRVAS) est\u00e1n clasificados como OSA por la<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0m\u00e1s reciente<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0International Classification of Sleep Disorders.\u00a0SRVAS se refiere a RERAs acompa\u00f1ados por s\u00edntomas o signos de trastornos del sue\u00f1o.<br \/>\n<\/span><\/p>\n<p><span class=\"long_text\"><strong>S\u00edndrome de apnea<\/strong><\/span><span class=\"long_text\"><strong>\u00a0del sue\u00f1o<\/strong><\/span><span class=\"long_text\"><strong>\u00a0central:\u00a0<\/strong>el s\u00edndrome de apnea del sue\u00f1o central (SASC) puede ser idiop\u00e1tica (por ej.,\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">apnea<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0del sue\u00f1o<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0central\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">primaria<\/span><span class=\"long_text\">) o secundaria. Ejemplos de SASC secundaria incluyen respiraci\u00f3n de Cheyne-Stokes, debido a respiraci\u00f3n peri\u00f3dica<\/span><span class=\"long_text\">\u00a0de gran altura, debido a una condici\u00f3n m\u00e9dica, y debido a drogas o sustancias.\u00a0M\u00e1s del 75 por ciento de eventos deber\u00eda ser central para calificar para esta categor\u00eda de s\u00edndrome.<br \/>\n<strong><br \/>\n<\/strong><\/span><span class=\"long_text\"><strong>Apnea<\/strong><\/span><span class=\"long_text\"><strong>\u00a0del sue\u00f1o<\/strong><\/span><span class=\"long_text\"><strong>\u00a0central\u00a0<\/strong><\/span><span class=\"long_text\"><strong>primaria (ASC):<\/strong>\u00a0ASC primaria existe cuando los s\u00edntomas o signos de trastornos del sue\u00f1o son acompa\u00f1ados por m\u00e1s de cinco apneas centrales m\u00e1s hipopneas por hora de sue\u00f1o, y normocapnia durante la vigilia.<br \/>\n<\/span><\/p>\n<p><span class=\"long_text\"><strong>Respiraci\u00f3n de Cheyne-Stokes:<\/strong>\u00a0La respiraci\u00f3n de Cheyne-Stokes se refiere a un patr\u00f3n c\u00edclico de crescendo-decreciente del volumen corriente y apneas centrales, hipopneas, o ambos.\u00a0Se asocia con insuficiencia card\u00edaca o accidente cerebrovascular.<br \/>\n<\/span><\/p>\n<p><span class=\"long_text\"><strong>S\u00edndromes de hipoventilaci\u00f3n:<\/strong> Los pacientes con un s\u00edndrome de hipoventilaci\u00f3n generalmente tienen hipercapnia leve o\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">niveles <\/span><span class=\"long_text\">s\u00e9ricos elevados de bicarbonato en la vigilia, que empeoran durante el sue\u00f1o.\u00a0<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>The International Classification of Sleep Disorders, 2nd edition, Diagnostic and Coding Manual, Hauri, PJ, (Ed), Westchester, American Academy of Sleep Medicine, 2005.<\/li>\n<li>Chan J, Edman JC, Koltai PJ. Obstructive sleep apnea in children. Am Fam Physician. 2004 Mar 1;69(5):1147-54.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/15023015\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado: Ene 29, 2010<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00edndrome de apnea obstructiva del sue\u00f1o (SAOS) se define como episodios repetidos de apneas\u00a0obstructivas\u00a0e hipopneas durante el sue\u00f1o, frecuentemente seguido de desaturaci\u00f3n\u00a0transitoria\u00a0de la hemoglobina (hipoxemia) y\u00a0despertares\u00a0inconscientes (EEG).<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"no","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[233],"tags":[657,656,1335,181,16,15,183,1334,1333,1332,1331,1330,29,1329,1336],"class_list":["post-2455","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pulmonary","tag-adultos","tag-adults","tag-apnea","tag-children","tag-criteria","tag-criterios","tag-ninos","tag-obstructiva","tag-obstructive","tag-osa","tag-polisomnografia","tag-polysomnographic","tag-pulmonary","tag-sleep","tag-sueno"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2455","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2455"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2455\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9354,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2455\/revisions\/9354"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2455"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2455"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2455"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}