{"id":2504,"date":"2009-03-08T12:46:41","date_gmt":"2009-03-08T12:46:41","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/reusjs\/"},"modified":"2025-05-14T19:10:21","modified_gmt":"2025-05-14T19:10:21","slug":"reusjs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/reusjs\/","title":{"rendered":"Criterios de Clasificaci\u00f3n Internacional Revisados para el S\u00edndrome de Sj\u00f6gren (SS)"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>I- S\u00edntomas oculares: una respuesta positiva de al menos una de las siguientes preguntas:<\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Ha presentado molestias por ojo seco diariamente, en forma persistente por m\u00e1s de 3 meses?<\/li>\n<li>Tiene sensaci\u00f3n recurrente de arenilla o tierra en los ojos?<\/li>\n<li>Usa l\u00e1grimas artificiales m\u00e1s de 3 veces al d\u00eda?<\/li>\n<\/ol>\n<p><!--more--><br \/>\nII- S\u00edntomas orales: una respuesta positiva de al menos una de las siguientes preguntas:<\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Ha presentado sensaci\u00f3n diaria de boca seca por m\u00e1s de 3 meses?<\/li>\n<li>Tiene en forma recurrente y persistente inflamaci\u00f3n de gl\u00e1ndulas salivales?<\/li>\n<li>Ingiere frecuentemente l\u00edquidos para ayudar a deglutir alimentos secos?<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"font-weight: 400;\">III. Signos oculares: evidencia objetiva de compromiso ocular definido como el resultado positivo de al menos uno de los siguientes 2 pruebas:<\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Test de Schirmer, Realizada sin anestesia (&lt;\/=5 mm en 5 minutos)<\/li>\n<li>Score de rosa de bengala u otro score de tinci\u00f3n ocular (&gt;\/=4 de acuerdo con el sistema de puntuaci\u00f3n de van Bijsterveld)<\/li>\n<\/ol>\n<p>IV- Histopatolog\u00eda: En gl\u00e1ndulas salivales menores (obtenido en un sector de mucosa aparentemente normal) sialoadenitis linfoc\u00edtica focal, evaluada por un histopat\u00f3logo experto, con un score de foco &gt;\/=1, definido como un n\u00famero de linfocitos por foco (que son acinos mucosos de apariencia normales adyacentes y contienen m\u00e1s de 50 linfocitos) por 4 mm<sup>2 <\/sup>de tejido glandular<br \/>\nV- Evidencia objetiva de compromiso de gl\u00e1ndulas salivales definido por un resultado positivo de al menos uno de las siguientes pruebas diagn\u00f3sticas:<\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Flujo de saliva de gl\u00e1ndula no estimulada (&lt;\/=1.5 ml en 15 minutos)<\/li>\n<li>Sialograf\u00eda parot\u00eddea mostrando la presencia de sialectasias difusas (patr\u00f3n punctato, cavitario o destructivo), sin evidencia de obstrucci\u00f3n en el conducto mayor<\/li>\n<li>Centellograf\u00eda de gl\u00e1ndulas salivales mostrando retardo en la captaci\u00f3n, concentraci\u00f3n reducida y\/o retardo en la excreci\u00f3n del trazador<\/li>\n<\/ol>\n<p>VI- Autoanticuerpos: presencia en suero de los siguientes autoanticuerpos:<\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Anticuerpos para ant\u00edgenos Ro(SSA) o La(SSB), o ambos<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Reglas Revisadas para la Clasificaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Para SS primario<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">En pacientes sin ninguna enfermedad potencialmente asociada, el SS primario puede ser definido como lo siguiente:<\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>La presencia de 4 de los 6 items es indicativo de SS primario, siempre y cuando cualquiera de los item IV (Histopatolog\u00eda) o VI (Serolog\u00eda) es positivo<\/li>\n<li>La presencia de 3 de los 4 items de los criterios objetivos (que son, items III, IV, V, VI)<\/li>\n<li>La clasificaci\u00f3n del \u00e1rbol de procedimiento representa un m\u00e9todo alternativo v\u00e1lido para la clasificaci\u00f3n, aunque este deber\u00eda ser m\u00e1s apropiadamente utilizado en estudios cl\u00ednicos-epidemiol\u00f3gicos<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Para SS secundario<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">En pacientes con una enfermedad potencialmente asociada (por ejemplo, otra enfermedad bien definida del tejido conectivo), la presencia del item I o item II m\u00e1s 2 de los items III, IV, y V puede ser considerado como indicador de SS secundaria<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Criterios\u00a0de\u00a0exclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Antecedente de tratamiento previo con radiaci\u00f3n en cabeza y cuello<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n por Hepatitis C<\/li>\n<li>S\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirido (SIDA)<\/li>\n<li>Linfoma pre-existente<\/li>\n<li>Sarcoidosis<\/li>\n<li>Enfermedad del hu\u00e9sped versus injerto<\/li>\n<li>Uso de drogas anticolin\u00e9rgicas (un tiempo menor de 4 veces la vida media de la droga)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Vitali C, Bombardieri S, Jonsson R, Moutsopoulos HM, Alexander EL, Carsons SE, Daniels TE, Fox PC, Fox RI, Kassan SS, Pillemer SR, Talal N, Weisman MH; European Study Group on Classification Criteria for Sjogren&#8217;s Syndrome. Classification criteria for Sjogren&#8217;s syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American-European Consensus Group.\u00a0Ann Rheum Dis. 2002 Jun;61(6):554-8.<strong>\u00a0<\/strong>\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/12006334\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Creado: Dic 08, 2005<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I- S\u00edntomas oculares: una respuesta positiva de al menos una de las siguientes preguntas: Ha presentado molestias por ojo seco diariamente, en forma persistente por m\u00e1s de 3 meses? Tiene sensaci\u00f3n recurrente de arenilla o tierra en los ojos? 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