{"id":2534,"date":"2009-03-04T11:52:43","date_gmt":"2009-03-04T11:52:43","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/neuropd\/"},"modified":"2025-05-14T19:10:58","modified_gmt":"2025-05-14T19:10:58","slug":"neuropd","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/neuropd\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico para Enfermedad de Parkinson (EP)"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || 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injurias\u00a0repetidas de la cabeza<\/li>\n<li>Historia\u00a0de\u00a0encefalitis definida<\/li>\n<li>Tratamiento con neurol\u00e9pticos al comienzo de los s\u00edntomas<\/li>\n<li>&gt;1 afectaci\u00f3n relativa<\/li>\n<li>Remisi\u00f3n sostenida<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas estrictamente unilateral despu\u00e9s de 3 a\u00f1os<\/li>\n<li>Par\u00e1lisis supranuclear\u00a0de la\u00a0mirada<\/li>\n<li>Signos cerebelares<\/li>\n<li>Compromiso auton\u00f3mico severo temprano<\/li>\n<li>Demencia severa temprana con disturbios de la memoria, lenguaje y praxis<\/li>\n<li>Signo de Babinski<\/li>\n<li>Presencia de un tumor cerebral o hidrocefalia comunicante en la tomograf\u00eda computada (TC)<\/li>\n<li>Respuesta negativa a grandes dosis de levodopa (si la malabsorci\u00f3n es excluida)<\/li>\n<li>Exposici\u00f3n a 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridina\u00a0(MPTP)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Paso 3: Caracter\u00edsticas que soportan un diagn\u00f3stico de enfermedad de Parkinson (tres o m\u00e1s son requeridos para el diagn\u00f3stico definitivo de enfermedad de Parkinson)<\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Comienzo\u00a0unilateral<\/li>\n<li>Temblor de\u00a0reposo presente<\/li>\n<li>Enfermedad progresiva<\/li>\n<li>Asimetr\u00eda persistente afectando el lado del comienzo<\/li>\n<li>Excelente respuesta (70\u2013100%) a la levodopa<\/li>\n<li>Corea severa inducida por levodopa<\/li>\n<li>Respuesta a la levodopa por \u22655 a\u00f1os<\/li>\n<li>Curso cl\u00ednico de \u226510 a\u00f1os<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Criterios para el Diagn\u00f3stico de Enfermedad de Parkinson (Gelb y col., 1999)<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Agrupaci\u00f3n de caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la enfermedad de Parkinson de acuerdo a la utilidad diagn\u00f3stica<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Grupo A<\/strong>: Aspectos caracter\u00edsticos\u00a0de la enfermedad de Parkinson<\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Temblor en\u00a0reposo<\/li>\n<li>Bradicinesia<\/li>\n<li>Rigidez<\/li>\n<li>Comienzo asim\u00e9trico<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Grupo B<\/strong>: Aspectos sugestivos de diagn\u00f3sticos alternativos<\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Caracter\u00edsticas inusuales tempranas en el curso cl\u00ednico<\/li>\n<li>Inestabilidad postural prominente en los primeros 3 a\u00f1os posteriores al comienzo de los s\u00edntomas<\/li>\n<li>Fen\u00f3meno de congelamiento (freezing) en los primeros 3 a\u00f1os<\/li>\n<li>Alucinaciones no relacionadas a medicamentos en los primeros 3 a\u00f1os<\/li>\n<li>Demencia precediendo a los s\u00edntomas motores o en el primer a\u00f1o<\/li>\n<li>Par\u00e1lisis supranuclear de la mirada (otro que la restricci\u00f3n de la mirada ascendente) o enlentecimiento de los movimientos verticales de los ojos<\/li>\n<li>S\u00edntomas severos de disautonom\u00eda no relacionadas a medicamentos<\/li>\n<li>Documentaci\u00f3n de una condici\u00f3n conocida que produce Parkinsonismo y posibilidad de conectarlos con los s\u00edntomas del paciente (como consecuencia de lesiones cerebrales focales localizadas o uso de neurol\u00e9pticos en los pasados 6 meses)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Criterios para diagn\u00f3stico\u00a0<strong>POSIBLE\u00a0<\/strong>de enfermedad de Parkinson:<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Al menos 2 de las 4 caracter\u00edsticas del Grupo A presentes; al menos 1 de estos es temblor o bradicinesia<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Y uno de estos:<\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Ninguna de las caracter\u00edsticas del grupo B presentes<\/li>\n<li>Los s\u00edntomas han estado presentes por al menos 3 a\u00f1os y ninguna de las caracter\u00edsticas del grupo B est\u00e1n presentes al d\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Y uno de estos:<\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Respuesta sustancial y sostenida a la levodopa o a un agonista de la dopamina ha sido documentada<\/li>\n<li>O el paciente no ha tenido una adecuada prueba con levodopa o agonista de la dopamina<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Criterios para el diagn\u00f3stico\u00a0<strong>PROBABLE<\/strong>\u00a0de Enfermedad de Parkinson:<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Al menos 3 o las 4 caracter\u00edsticas del Grupo A presentes<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Y<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Ninguna de las caracter\u00edsticas del Grupo B est\u00e1n presentes (nota: duraci\u00f3n de los s\u00edntomas de al menos 3 a\u00f1os es necesario para reunir este requisito)<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Y<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Respuesta sustancial y sostenida a la levodopa o a un agonista de la dopamina ha sido documentada<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Criterios para el diagn\u00f3stico\u00a0<strong>DEFINITIVO<\/strong>\u00a0de enfermedad de Parkinson:<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Todos los criterios para Enfermedad de Parkinson <strong>POSIBLE<\/strong> est\u00e1n presentes<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Y<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Confirmaci\u00f3n histopatol\u00f3gica del diagn\u00f3stico es obtenida en la autopsia<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Criterios propuestos para la confirmaci\u00f3n\u00a0histopatol\u00f3gica\u00a0de la Enfermedad de\u00a0Parkinson<\/strong><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Depleci\u00f3n sustancial de c\u00e9lulas nerviosas con gliosis acompa\u00f1ando en la sustancia nigra<\/li>\n<li>Al menos 1 cuerpo de Lewy en la sustancia nigra o en el locus ceruleus (nota: para esto puede ser necesario examinar m\u00e1s de 4 secciones\u00a0no superpuestas\u00a0en cada de esas \u00e1reas antes de concluir que los cuerpos de Lewy est\u00e1n ausentes)<\/li>\n<li>No evidencia patol\u00f3gica de otras enfermedades que producen Parkinsonismo (por ej. par\u00e1lisis supranuclear progresiva, atrofia sist\u00e9mica m\u00faltiple, degeneraci\u00f3n gangli\u00f3nica cortico\u2013basal) (Nota: en la exclusi\u00f3n de otras enfermedades que producen Parkinsonismo, los criterios publicados del consenso deber\u00edan ser utilizados cuando est\u00e9n disponibles)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"Section1\">\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L, Lees AJ. Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson&#8217;s disease: a clinico-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1992 Mar;55(3):181-4. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/1564476\/\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Gelb DJ, Oliver E, Gilman S. Diagnostic criteria for Parkinson disease. Arch Neurol. 1999 Jan;56(1):33-9. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/9923759\/\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Creado: June 27, 2006<\/p>\n<\/div>\n<p><\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Criterios Diagn\u00f3stico del Banco de Cerebros de la Sociedad de la Enfermedad de Parkinson del Reino Unido (UK PDSBB) Paso 1: Diagn\u00f3stico de Parkinsonismo Bradicinesia y al menos uno de los siguientes:<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[16,15,14,13,51,50,1300,1634,1635],"class_list":["post-2534","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-neurology","tag-criteria","tag-criterios","tag-diagnostic","tag-diagnostico","tag-disease","tag-enfermedad","tag-neurology","tag-parkinson","tag-pd"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2534","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2534"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2534\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8778,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2534\/revisions\/8778"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2534"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2534"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2534"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}