{"id":5609,"date":"2013-08-05T16:06:39","date_gmt":"2013-08-05T16:06:39","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/celiac-disease-oberhuber\/"},"modified":"2025-05-13T20:27:56","modified_gmt":"2025-05-13T20:27:56","slug":"celiac-disease-oberhuber","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/celiac-disease-oberhuber\/","title":{"rendered":"Clasificaci\u00f3n de Marsh Modificada de Hallazgos Histol\u00f3gicos en la Enfermedad Cel\u00edaca (Oberhuber)"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La enfermedad cel\u00edaca es un trastorno sist\u00e9mico inmune mediado desencadenado por el gluten en la dieta en personas predispuestas gen\u00e9ticamente. El gluten es una prote\u00edna compleja que se encuentra en el trigo, el centeno y la cebada. La enfermedad celiaca se caracteriza por una amplia gama de presentaciones cl\u00ednicas, una respuesta espec\u00edfica de autoanticuerpos en suero, y da\u00f1o variable a la mucosa del intestino delgado.<br \/>\n<!--more--><br \/>\n<strong>Clasificaci\u00f3n de Marsh Modificada de Hallazgos Histol\u00f3gicos en la Enfermedad Cel\u00edaca (Oberhuber)<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 10.9091%;\" valign=\"top\"><strong>Tipo Marsh<br \/>\n<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 22.1818%;\" valign=\"top\"><strong>IEL\/100 enterocitos &#8211; yeyuno<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.3939%;\" valign=\"top\"><strong>IEL\/100 enterocitos &#8211; duodeno<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.6364%;\" valign=\"top\"><strong>Hiperplasia de Criptas<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 19.7575%;\" valign=\"top\"><strong>Vellosidades<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 10.9091%;\" valign=\"top\"><strong>0<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 22.1818%;\" valign=\"top\">&lt;40<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.3939%;\" valign=\"top\">&lt;30<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.6364%;\" valign=\"top\">Normal<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 19.7575%;\" valign=\"top\">Normal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 10.9091%;\" valign=\"top\"><strong>1<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 22.1818%;\" valign=\"top\">&gt;40<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.3939%;\" valign=\"top\">&gt;30<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.6364%;\" valign=\"top\">Normal<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 19.7575%;\" valign=\"top\">Normal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 10.9091%;\" valign=\"top\"><strong>2<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 22.1818%;\" valign=\"top\">&gt;40<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.3939%;\" valign=\"top\">&gt;30<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.6364%;\" valign=\"top\">Incrementado<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 19.7575%;\" valign=\"top\">Normal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 10.9091%;\" valign=\"top\"><strong>3a<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 22.1818%;\" valign=\"top\">&gt;40<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.3939%;\" valign=\"top\">&gt;30<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.6364%;\" valign=\"top\">Incrementado<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 19.7575%;\" valign=\"top\">Atrofia leve<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 10.9091%;\" valign=\"top\"><strong>3b<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 22.1818%;\" valign=\"top\">&gt;40<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.3939%;\" valign=\"top\">&gt;30<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.6364%;\" valign=\"top\">Incrementado<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 19.7575%;\" valign=\"top\">Marcada atrofia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center; width: 10.9091%;\" valign=\"top\"><strong>3c<\/strong><\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 22.1818%;\" valign=\"top\">&gt;40<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.3939%;\" valign=\"top\">&gt;30<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 23.6364%;\" valign=\"top\">Incrementado<\/td>\n<td style=\"text-align: center; width: 19.7575%;\" valign=\"top\">Atrofia completa<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>IEL\/100 enterocitos, significa linfocitos intraepiteliales por cada 100 enterocitos<\/p>\n<ul>\n<li>Tipo 0: Normal, enfermedad cel\u00edaca altamente improbable.<\/li>\n<li>Tipo 1: Visto en los pacientes con dieta libre de gluten (sugiere una m\u00ednima cantidad de gluten o gliadina est\u00e1n siendo ingeridas), pacientes con dermatitis herpetiforme, familiares de pacientes con enfermedad cel\u00edaca, no espec\u00edfica, se puede ver en las infecciones.<\/li>\n<li>Tipo 2: Muy raro, visto ocasionalmente en la dermatitis herpetiforme.<\/li>\n<li>Tipo 3: Espectro de cambios observados en la enfermedad cel\u00edaca sintom\u00e1tica.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Sistema simplificado (Corazza, Roberts, Ensari)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Grado A\/ Tipo 1: incremento de linfocitos intraepiteliales pero sin atrofia de vellosidades\n<ul>\n<li>Visto en pacientes con dieta libre de gluten (sugiere que una m\u00ednima cantidad de gluten o gliadina est\u00e1n siendo ingeridas), pacientes con dermatitis herpetiforme, familiares de pacientes con enfermedad cel\u00edaca, no espec\u00edficos, se puede ver en infecciones<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Grado\u00a0B1\/Tipo 2: vellosidades todav\u00eda presentes pero acortadas\n<ul>\n<li>Espectro de cambios observados en la enfermedad cel\u00edaca sintom\u00e1tica<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Grado\u00a0B2\/Tipo 3: atrofia vellositaria completa\n<ul>\n<li>Espectro de cambios observados en la enfermedad cel\u00edaca sintom\u00e1tica<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Bao F, Bhagat G. Histopathology of celiac disease. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2012 Oct;22(4):679-94.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23083986\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Oberhuber G. Histopathology of celiac disease. Biomed Pharmacother. 2000 Aug;54(7):368-72.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/10989975\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Dickson BC, Streutker CJ, Chetty R. Coeliac disease: an update for pathologists. J Clin Pathol. 2006 Oct;59(10):1008-16.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/17021129\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Oberhuber G, Granditsch G, Vogelsang H. The histopathology of coeliac disease: time for a standardized report scheme for pathologists. Eur J Gastroenterol Hepatol. 1999 Oct;11(10):1185-94.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/10524652\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Corazza GR, Villanacci V. Coeliac disease. J Clin Pathol. 2005 Jun;58(6):573-4.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/15917404\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Ago 30, 2013.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La enfermedad cel\u00edaca es un trastorno sist\u00e9mico inmune mediado desencadenado por el gluten en la dieta en personas predispuestas gen\u00e9ticamente. El gluten es una prote\u00edna compleja que se encuentra en el trigo, el centeno y la cebada. 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