{"id":59,"date":"2009-02-26T18:47:08","date_gmt":"2009-02-26T18:47:08","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/pednec\/"},"modified":"2025-05-14T21:00:42","modified_gmt":"2025-05-14T21:00:42","slug":"pednec","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/pednec\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico para Enterocolitis Necrotizante (NEC)"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">La enterocolitis necrotizante es una de las enfermedades m\u00e1s frecuentes y devastadores en los reci\u00e9n nacidos. El proceso inflamatorio excesivo iniciado en el intestino altamente inmunorreactivo en la enterocolitis necrotizante, ampl\u00eda los efectos de la enfermedad sist\u00e9micamente, afectando a \u00f3rganos distantes tales como el cerebro y colocando a los beb\u00e9s afectados en un riesgo considerablemente mayor para retrasos del neurodesarrollo.<!--more--><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Criterios diagn\u00f3stico para enterocolitis necrotizante (NEC)<\/strong><br \/>\n<strong><br \/>\nSospecha de enterocolitis necrotizante<\/strong><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Distensi\u00f3n abdominal, sin evidencia radiol\u00f3gica de neumatosis intestinal, gas venoso portal, o aire libre intraperitoneal.<\/li>\n<li>Aparici\u00f3n inesperada de la intolerancia alimentaria.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Enterocolitis necrotizante m\u00e9dica definitiva<\/strong><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Distensi\u00f3n abdominal con neumatosis intestinal, gas venoso portal, o ambos.<\/li>\n<li>Otros signos radiol\u00f3gicos, tales como asas intestinales fijas y dilatadas, y patr\u00f3n de \u00edleo que no son patognom\u00f3nicos, pero debe ser tratados como tal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Enterocolitis necrotizante quir\u00fargica<\/strong><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Aire libre intraperitoneal en la radiograf\u00eda de abdomen despu\u00e9s de los primeros signos y s\u00edntomas m\u00e9dicos<\/li>\n<li>Patr\u00f3n persistente de \u00edleo, distensi\u00f3n abdominal, y radiograf\u00edas que muestran ausencia de gas intestinal, junto con el deterioro de los valores cl\u00ednicos y de laboratorio (por ejemplo, disminuci\u00f3n de neutr\u00f3filos y plaquetas)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Criterios de Estadificaci\u00f3n Modificados por Bell para Enterocolitis Necrotizante (ECN)<\/strong><\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>Estadio<\/strong><\/td>\n<td><strong>Signos sist\u00e9micos<\/strong><\/td>\n<td><strong>Signos abdominales<\/strong><\/td>\n<td><strong>Signos radiogr\u00e1ficos<\/strong><\/td>\n<td><strong>Tratamiento<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>IA<br \/>\nSospechado<\/td>\n<td>Temperatura inestable, apnea, bradicardia, letargia<\/td>\n<td>Retenci\u00f3n g\u00e1strica, distensi\u00f3n abdominal,\u00a0emesis,\u00a0hempositivo en heces<\/td>\n<td>Normal o dilataci\u00f3n intestinal, \u00edleo leve<\/td>\n<td>Nada por boca, antibi\u00f3ticos por 3 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>IB<br \/>\nSospechado<\/td>\n<td>Igual que arriba<\/td>\n<td>Heces francamente sanguinolentas<\/td>\n<td>Igual que arriba<\/td>\n<td>Igual que\u00a0IA<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>IIA<br \/>\nDefinido, levemente enfermo<\/td>\n<td>Igual que arriba<\/td>\n<td>Igual que arriba, m\u00e1s ausencia de ruidos intestinales con o sin dolor abdominal<\/td>\n<td>Dilataci\u00f3n intestinal, \u00edleo, neumatosis intestinal<\/td>\n<td>Nada por boca, antibi\u00f3ticos por 7 a 10 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>IIB<br \/>\nDefinido, moderadamente enfermo<\/td>\n<td>Igual que arriba, m\u00e1s acidosis metab\u00f3lica leve y trombocitopenia<\/td>\n<td>Igual que arriba, m\u00e1s ausencia de sonidos intestinales, dolor definido, con o sin inflamaci\u00f3n abdominal o masa en el cuadrante inferior derecho<\/td>\n<td>Igual que IIA, m\u00e1s ascitis<\/td>\n<td>Nada por boca, antibi\u00f3ticos por 14 d\u00edas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>IIIA<br \/>\nAvanzado, severamente enfermo, intestino intacto<\/td>\n<td>Igual que IIB, m\u00e1s hipotensi\u00f3n, bradicardia, apnea severa, acidosis respiratoria y metab\u00f3lica combinada, CID, y neutropenia<\/td>\n<td>Igual que arriba, m\u00e1s signos de peritonitis, dolor marcado, y distensi\u00f3n abdominal<\/td>\n<td>Igual que IIA, m\u00e1s ascitis<\/td>\n<td>Nada por boca, antibi\u00f3ticos por 14 d\u00edas, resucitaci\u00f3n con fluidos, soporte inotr\u00f3pico, asistencia respiratoria, paracentesis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>IIIB<br \/>\nAvanzado, severamente enfermo, intestino perforado<\/td>\n<td>Igual que\u00a0IIIA<\/td>\n<td>Igual que\u00a0IIIA<\/td>\n<td>Igual que arriba, m\u00e1s neumoperitoneo<\/td>\n<td>Igual que IIA, m\u00e1s cirug\u00eda<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"font-weight: 400;\">CID: coagulaci\u00f3n intravascular diseminada<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"font-weight: 400;\">\n<li>Neu J. Necrotizing enterocolitis: the search for a unifying pathogenic theory leading to prevention. Pediatr Clin North Am. 1996 Apr;43(2):409-32. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/8614608\/\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Caplan MS, Jilling T. New concepts in necrotizing enterocolitis. Curr Opin Pediatr. 2001 Apr;13(2):111-5. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/11317050\/\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Neu J, Walker WA. Necrotizing Enterocolitis. N Engl J Med 2011; 364:255-264 <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/21247316\/\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Creado: May 25, 2006<\/p>\n<p><\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La enterocolitis necrotizante es una de las enfermedades m\u00e1s frecuentes y devastadores en los reci\u00e9n nacidos. El proceso inflamatorio excesivo iniciado en el intestino altamente inmunorreactivo en la enterocolitis necrotizante, ampl\u00eda los efectos de la enfermedad sist\u00e9micamente, afectando a \u00f3rganos distantes tales como el cerebro y colocando a los beb\u00e9s afectados en un riesgo considerablemente [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"no","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[441],"tags":[16,14,1816,1817,1554,1553],"class_list":["post-59","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pediatrics","tag-criteria","tag-diagnostic","tag-enterocolitis","tag-nec","tag-necrotizante","tag-necrotizing"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9067,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59\/revisions\/9067"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=59"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=59"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}