{"id":6855,"date":"2020-01-10T22:21:51","date_gmt":"2020-01-10T22:21:51","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=6855"},"modified":"2026-01-23T20:15:28","modified_gmt":"2026-01-23T20:15:28","slug":"exercise-5","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/exercise-5\/","title":{"rendered":"Fisiolog\u00eda del Ejercicio F\u00edsico (Parte V) &#8211; Adaptaciones Respiratorias, Hematol\u00f3gicas y Medio Interno"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p><strong>IV &#8211; Adaptaciones respiratorias<\/strong><\/p>\n<figure id=\"attachment_6806\" aria-describedby=\"caption-attachment-6806\" style=\"width: 378px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-fig9.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-6806\" src=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-fig9.jpg\" alt=\"Ejercicio f\u00edsico: Consumo de ox\u00edgeno\" width=\"378\" height=\"337\" srcset=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-fig9.jpg 572w, https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-fig9-300x267.jpg 300w, https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-fig9-337x300.jpg 337w\" sizes=\"auto, (max-width: 378px) 100vw, 378px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-6806\" class=\"wp-caption-text\">Ejercicio f\u00edsico: Consumo de ox\u00edgeno<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Consumo de O2 y ventilaci\u00f3n pulmonar<\/strong><br \/>\nEl consumo normal de O2 para el var\u00f3n adulto joven en reposo es de 250 ml\/min, pero en condiciones extremas este valor puede llegar a 3600 ml\/min sin entrenamiento, 4000 ml\/min con entrenamiento deportivo, y 5100 ml\/min en un corredor de marat\u00f3n masculino.<!--more--><br \/>\nEl consumo de O2 y ventilaci\u00f3n pulmonar total aumenta unas 20 veces desde el estado de reposo al de ejercicio de intensidad m\u00e1xima (figura N\u00ba 9)<br \/>\n<script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script><br \/>\n<ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display: block; text-align: center;\" data-ad-layout=\"in-article\" data-ad-format=\"fluid\" data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\" data-ad-slot=\"7834404329\"><\/ins><br \/>\n<script>\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\n<\/script><\/p>\n<p>La capacidad respiratoria m\u00e1xima es cerca del 50% mayor que la ventilaci\u00f3n pulmonar real durante el ejercicio m\u00e1ximo, ello brinda un elemento de seguridad para los deportistas d\u00e1ndoles ventilaci\u00f3n adicional en caso de ejercicios a grandes alturas, ambientes muy c\u00e1lidos o anormalidades en el sistema respiratorio.<\/p>\n<p><strong>Efecto del entrenamiento sobre la VO2 m\u00e1x.<\/strong><br \/>\nEl consumo de O2 bajo un metabolismo aer\u00f3bico m\u00e1ximo (VO2 m\u00e1x.) en per\u00edodos cortos de entrenamiento (2-3 meses) solo aumenta el 10%. Sin embargo los corredores de marat\u00f3n presentan un VO2 m\u00e1x. alrededor del 45% superior al de las personas no entrenadas. En parte ese valor superior corresponde a determinaci\u00f3n gen\u00e9tica, es decir, son personas que tienen mayor tama\u00f1o tor\u00e1cico en relaci\u00f3n al tama\u00f1o corporal y que poseen m\u00fasculos respiratorios m\u00e1s fuertes.<\/p>\n<p><strong>Capacidad de difusi\u00f3n de Ox\u00edgeno<\/strong><br \/>\nSe incrementa al triple de su valor la capacidad de difusi\u00f3n entre el estado de reposo (23 ml\/min) y el de ejercicio m\u00e1ximo (64 ml\/min), esto se debe principalmente a que el flujo sangu\u00edneo a trav\u00e9s de los capilares pulmonares es muy lento e incluso nulo durante el estado de reposo, mientras que en el ejercicio el incremento del flujo sangu\u00edneo en los pulmones hace que todos los capilares se hallen perfundidos al m\u00e1ximo, lo que brinda mayor superficie donde el O2 puede difundir.<\/p>\n<p><strong>Gases sangu\u00edneos<\/strong><br \/>\nTanto la PO2 como la PCO2 se mantienen casi normales, lo que indica gran capacidad del sistema respiratorio para suministrar aireaci\u00f3n adecuada de la sangre incluso durante el ejercicio m\u00e1ximo.<br \/>\nEn el ejercicio la respiraci\u00f3n se estimula principalmente por mecanismos neur\u00f3genos: por est\u00edmulo directo del centro respiratorio, por las mismas se\u00f1ales que se transmiten desde el cerebro a los m\u00fasculos para producir movimientos, y por se\u00f1ales sensoriales hacia el centro respiratorio generadas en los m\u00fasculos en contracci\u00f3n y las articulaciones en movimiento.<\/p>\n<p><strong>V &#8211; Adaptaciones en la sangre<\/strong><\/p>\n<p>[um_loggedout] <a href=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/register\/\">Continuar leyendo con Registro Gratis<\/a> [\/um_loggedout]<\/p>\n<p>[um_loggedin]<br \/>\n<strong>Efectos del ejercicio sobre los eritrocitos.<\/strong><br \/>\nEl recuento de gl\u00f3bulos rojos de la sangre con frecuencia est\u00e1 aumentado en los primeros momentos del ejercicio, probablemente por simple hemoconcentraci\u00f3n (transferencia de l\u00edquido sangu\u00edneo a los tejidos). Durante ejercicios m\u00e1s prolongados el l\u00edquido pasa a la sangre por lo que hay hemodiluci\u00f3n. Un esfuerzo muy agotador puede causar incremento de la destrucci\u00f3n de los gl\u00f3bulos rojos como consecuencia de compresiones capilares por la contracci\u00f3n muscular y el aumento de la velocidad del flujo sangu\u00edneo, sobre todo en personas de h\u00e1bitos sedentarios que practican en forma espor\u00e1dica actividades f\u00edsicas.<\/p>\n<p><strong>Modificaciones de los gl\u00f3bulos blancos durante el ejercicio.<\/strong><br \/>\nEl ejercicio de cualquier naturaleza aumenta el recuento leucocitario. En los primeros instantes del ejercicio intenso el aumento relativo de los leucocitos se debe sobre todo al mayor n\u00famero de linfocitos, pero si el ejercicio se prolonga la elevaci\u00f3n consecutiva depende casi exclusivamente del incremento de neutr\u00f3filos. Este aumento se produce muy r\u00e1pidamente y se han registrado cifras de 35.000\/mm3 (normal 5.000 a 10.000\/mm3). La explicaci\u00f3n m\u00e1s razonable es que gran n\u00famero de c\u00e9lulas, que durante el reposo permanecen adheridas a las paredes de los vasos, son arrastradas a la circulaci\u00f3n por el aumento del volumen y la velocidad del flujo sangu\u00edneo.<br \/>\nCuando mayor es el grado de estr\u00e9s asociado con el ejercicio, mayor es la elevaci\u00f3n del recuento de gl\u00f3bulos blancos. Un estr\u00e9s de cualquier tipo (ejercicio agotador, excitaci\u00f3n, ansiedad, etc.) determina mayor secreci\u00f3n de hormonas de la corteza suprarrenal, y uno de los efectos causados por estas, es la disminuci\u00f3n del n\u00famero de eosin\u00f3filos de la sangre.<\/p>\n<p><strong>Coagulaci\u00f3n de la sangre y fibrin\u00f3lisis<\/strong><br \/>\nEl ejercicio acent\u00faa la coagulaci\u00f3n de la sangre, acompa\u00f1ado de mayor actividad fibrinol\u00edtica.<br \/>\nInmediatamente despu\u00e9s del ejercicio se acorta el tiempo de coagulaci\u00f3n, normaliz\u00e1ndose a las pocas horas, probablemente por aumento de la actividad del factor antihemof\u00edlico. El aumento de la actividad fibrinol\u00edtica se debe a la mayor concentraci\u00f3n de un activador del plasmin\u00f3geno.<\/p>\n<p><strong>VI &#8211; Adaptaciones del medio interno<\/strong><\/p>\n<p><strong>Regulaci\u00f3n del volumen y la composici\u00f3n de los compartimientos l\u00edquidos<\/strong><br \/>\nEl agua corporal total (ACT) est\u00e1 determinada por el equilibrio entre el ingreso de agua (incluyendo la contenida en los alimentos y la producida durante el metabolismo) y la p\u00e9rdida h\u00eddrica con la orina, heces, sudor y aire espirado. El equilibrio se mantiene con ajustes adecuados entre esos distintos factores cuando hay modificaciones, por ej., si se pierde excesiva cantidad de agua con la sudoraci\u00f3n, disminuye la excreci\u00f3n urinaria; y si ingresa agua en exceso, por la misma v\u00eda se incrementa la excreci\u00f3n.<br \/>\nLos dos factores de regulaci\u00f3n m\u00e1s importantes en el mantenimiento del equilibrio h\u00eddrico son:<br \/>\n&#x2666; Ingesti\u00f3n voluntaria de agua, controlada por la sensaci\u00f3n de sed.<br \/>\n&#x2666; Excreci\u00f3n de orina, controlada por la ADH<\/p>\n<p><strong>Alteraci\u00f3n del equilibrio l\u00edquido en el ejercicio agudo<\/strong><br \/>\nDurante el ejercicio se produce hemoconcentraci\u00f3n, o sea, mayor concentraci\u00f3n de gl\u00f3bulos rojos, hemoglobina y prote\u00ednas plasm\u00e1ticas.<br \/>\nEl mecanismo b\u00e1sico consiste en el paso de l\u00edquido desde la sangre hacia los espacios h\u00edsticos por el incremento de la presi\u00f3n sangu\u00ednea en los capilares musculares, junto con la elevaci\u00f3n de la presi\u00f3n sist\u00f3lica durante el ejercicio. Si se agrega a ello transpiraci\u00f3n excesiva, esta p\u00e9rdida de agua contribuir\u00e1 a la hemoconcentraci\u00f3n, a menos que se equilibre mediante la disminuci\u00f3n de la excreci\u00f3n renal de agua, o por la mayor ingesti\u00f3n voluntaria de agua. Finalmente, hay pruebas de que el aumento del metabolismo celular, por transformaci\u00f3n de las mol\u00e9culas grandes en otras peque\u00f1as con el consiguiente aumento en el n\u00famero de part\u00edculas, puede contribuir a la absorci\u00f3n osm\u00f3tica de l\u00edquido por las c\u00e9lulas a expensas del agua de los compartimientos intersticial y vascular.<br \/>\n<script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script><br \/>\n<ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display: block; text-align: center;\" data-ad-layout=\"in-article\" data-ad-format=\"fluid\" data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\" data-ad-slot=\"7834404329\"><\/ins><br \/>\n<script>\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\n<\/script><br \/>\n<strong>Deshidrataci\u00f3n durante el ejercicio<\/strong><br \/>\nEn los deportes la p\u00e9rdida de agua est\u00e1 muy aumentada por la transpiraci\u00f3n y el aire espirado, y por la dificultad de su reposici\u00f3n durante el ejercicio.<br \/>\nDurante la actividad intensa, especialmente en climas c\u00e1lidos, la p\u00e9rdida de agua puede llegar a cifras muy altas (hasta el 8% del peso inicial). Esto trae como resultado un deterioro en el rendimiento que se manifiesta por la elevaci\u00f3n de la temperatura rectal y de la frecuencia del pulso (indicadora del esfuerzo adicional de los mecanismos de regulaci\u00f3n t\u00e9rmica y cardiovasculares requeridos durante el ejercicio) y el agotamiento precoz.<br \/>\nDurante el ejercicio prolongado en tiempo caluroso hay que beber agua con frecuencia para reponer l\u00edquido corporal que se pierde con el sudor, pero el cuerpo no retiene el agua si esta no se acompa\u00f1a de sal (el consumo de agua conduce a una p\u00e9rdida similar por orina). Si el peso disminuye m\u00e1s del 3% durante el ejercicio, hay que aumentar el consumo de sal. Se debe reponer constantemente bebiendo agua salada, que se prepara mezclando 2 cucharaditas de sal com\u00fan en 4 litros de agua (volumen de sal al 0,1%). Debe beberse como m\u00ednimo 1 litro de agua salada por hora cuando se transpira demasiado.<\/p>\n<p><strong>Funci\u00f3n renal durante el ejercicio<\/strong><br \/>\nLa alteraci\u00f3n de la funci\u00f3n renal causada por el ejercicio depende fundamentalmente de la respuesta cardiovascular, que deriva la sangre desde los \u00f3rganos viscerales y la piel hacia los m\u00fasculos en actividad. El flujo sangu\u00edneo renal (FSR) suele ser menor durante el ejercicio y hasta una hora despu\u00e9s de realizado, y la magnitud de esa disminuci\u00f3n se relaciona con la intensidad del ejercicio y con el grado de agotamiento producido.<br \/>\nDurante el ejercicio la excreci\u00f3n renal de agua disminuye, debido a que la secreci\u00f3n de ADH aumenta, al principio como consecuencia del estr\u00e9s y de est\u00edmulos emocionales, y m\u00e1s adelante por la deshidrataci\u00f3n que puede causar la transpiraci\u00f3n intensa.<br \/>\nEl resultado es una disminuci\u00f3n de la velocidad de formaci\u00f3n de orina debido a uno de los siguientes factores o ambos:<br \/>\n&#x2666; Disminuci\u00f3n del filtrado glomerular por la reducci\u00f3n del FSR<br \/>\n&#x2666; Aumento de la resorci\u00f3n tubular del l\u00edquido filtrado por la mayor secreci\u00f3n de ADH<br \/>\nAdem\u00e1s de la conservaci\u00f3n del agua corporal, los ri\u00f1ones tienen un papel importante en la eliminaci\u00f3n del \u00e1cido (lactato y piruvato) producidos en exceso durante el ejercicio vigoroso. Esto se demuestra midiendo el pH de la orina, que cae extraordinariamente durante el ejercicio intenso y, sobre todo, despu\u00e9s de este.<\/p>\n<figure id=\"attachment_6807\" aria-describedby=\"caption-attachment-6807\" style=\"width: 565px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-res.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-6807 size-full\" src=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-res.jpg\" alt=\"Ejercicio f\u00edsico: Efectos del entrenamiento\" width=\"565\" height=\"719\" srcset=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-res.jpg 565w, https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-res-300x382.jpg 300w, https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/ej-res-236x300.jpg 236w\" sizes=\"auto, (max-width: 565px) 100vw, 565px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-6807\" class=\"wp-caption-text\">Ejercicio f\u00edsico: Efectos del entrenamiento<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Efectos del entrenamiento para el ejercicio din\u00e1mico<\/strong><br \/>\nEl entrenamiento comprende el perfeccionamiento de la habilidad, fuerza y resistencia.<br \/>\nEl entrenamiento de resistencia aumenta la capacidad aer\u00f3bica m\u00e1xima, es decir, la captaci\u00f3n m\u00e1xima de O2. Esta define la capacidad funcional del sistema cardiovascular y refleja el producto del VM card\u00edaco y la diferencia de O2 arterio-venoso, se desprende que un cambio del consumo de O2 m\u00e1ximo debe reflejar un cambio correspondiente en el VM card\u00edaco m\u00e1ximo.<br \/>\nEl entrenamiento aumenta el tama\u00f1o y n\u00famero de las mitocondrias por gramo de m\u00fasculo; el nivel de actividad enzim\u00e1tica mitocondrial por gramo de prote\u00edna mitocondrial; la capacidad del m\u00fasculo de oxidar las grasas, hidratos de carbono y cetonas; y la capacidad de generar ATP. El efecto neto de estos cambios en el m\u00fasculo es un aumento de la capacidad para la extracci\u00f3n de O2 perif\u00e9rico (diferencia arterio-venosa de O2 aumentada) y una reducci\u00f3n de la producci\u00f3n de lactato (mayor capacidad aer\u00f3bica) a cualquier carga de trabajo dada.<br \/>\nA nivel cardiovascular el efecto del entrenamiento se caracteriza por una disminuci\u00f3n de la FC y de la PA y un aumento del VS a una carga de trabajo subm\u00e1xima dada. La descarga simp\u00e1tica es menor, la RP total es menor, y la necesidad de sustrato del m\u00fasculo en ejercicio se satisfacen en mayor medida por extracci\u00f3n que por aumento de la perfusi\u00f3n y de la presi\u00f3n de la perfusi\u00f3n.<br \/>\nEn consecuencia, los requerimientos de O2 del coraz\u00f3n son menores a una carga de trabajo dada, porque la FC, la postcarga, el grado de acortamiento y la velocidad de acortamiento son menores.<br \/>\nEn el cuadro siguiente se resumen los efectos del entrenamiento sobre los \u00f3rganos y sus funciones.<br \/>\n<script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script><br \/>\n<ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display: block; text-align: center;\" data-ad-layout=\"in-article\" data-ad-format=\"fluid\" data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\" data-ad-slot=\"7834404329\"><\/ins><br \/>\n<script>\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\n<\/script><\/p>\n<p>[\/um_loggedin]<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Astrand &#8211; Rodahl, Fisiolog\u00eda del Trabajo F\u00edsico, 3\u00aa Edici\u00f3n 1992 Editorial Panamericana.<\/li>\n<li>Best y Taylor, Bases Fisiol\u00f3gicas de la Pr\u00e1ctica M\u00e9dica, 12\u00aa Edici\u00f3n 1994 Editorial<br \/>\nPanamericana<\/li>\n<li>Curso de Fisiolog\u00eda y Bioqu\u00edmica del Ejercicio, La Habana (Cuba) Diciembre 1993<\/li>\n<li>Guyton, Tratado de Fisiolog\u00eda M\u00e9dica, 8\u00aa Edici\u00f3n 1991 Editorial Interamericana Mc Graw Hill<\/li>\n<li>Harrison, Principios de Medicina Interna, 11\u00aa Edici\u00f3n 1987 Editorial Interamericana Mc Graw Hill<\/li>\n<li>Morehouse &#8211; Miller, Fisiolog\u00eda del Ejercicio, 9\u00aa Edici\u00f3n 1986 Editorial El Ateneo<\/li>\n<li>Smith &#8211; Thier, Fisiopatolog\u00eda, 2\u00aa Edici\u00f3n 1991 Editorial Panamericana<\/li>\n<\/ol>\n<p><\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>IV &#8211; Adaptaciones respiratorias Consumo de O2 y ventilaci\u00f3n pulmonar El consumo normal de O2 para el var\u00f3n adulto joven en reposo es de 250 ml\/min, pero en condiciones extremas este valor puede llegar a 3600 ml\/min sin entrenamiento, 4000 ml\/min con entrenamiento deportivo, y 5100 ml\/min en un corredor de marat\u00f3n masculino.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"no","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[355],"tags":[218,363,2109],"class_list":["post-6855","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-physical-therapists","tag-ejercicio","tag-fisico","tag-fisiologia"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6855","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6855"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6855\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9436,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6855\/revisions\/9436"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6855"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6855"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6855"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}