{"id":7638,"date":"2020-06-24T11:55:12","date_gmt":"2020-06-24T11:55:12","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=7638"},"modified":"2026-01-07T20:46:36","modified_gmt":"2026-01-07T20:46:36","slug":"chapel-hill","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/chapel-hill\/","title":{"rendered":"Nomenclatura Revisada de la Conferencia Internacional de Consenso de Chapel Hill 2012 para Vasculitis"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>Chapel Hill Consensus Conference (CHCC) es un sistema de nomenclatura (nosolog\u00eda). No es un sistema de clasificaci\u00f3n que especifique qu\u00e9 hallazgos deben observarse en un paciente espec\u00edfico para clasificar a ese paciente para investigaci\u00f3n cl\u00ednica ni un sistema de diagn\u00f3stico que dirija el manejo cl\u00ednico.<!--more--><\/p>\n<p><strong>Definiciones para vasculitis adoptadas por la Conferencia Internacional de Consenso de Chapel Hill 2012 sobre la nomenclatura de vasculitis (CHCC2012)<\/strong><\/p>\n<p><strong>Vasculitis de vasos grandes (LVV):<\/strong> vasculitis que afecta arterias grandes con m\u00e1s frecuencia que otras vasculitis. Las arterias grandes son la aorta y sus ramas principales. Cualquier tama\u00f1o de arteria verse afectada.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Arteritis de Takayasu (TAK):<\/strong> arteritis, a menudo granulomatosa, que afecta predominantemente a la aorta y\/o sus ramas principales. Inicio generalmente en pacientes menores de 50 a\u00f1os.<\/li>\n<li><strong>Arteritis de c\u00e9lulas gigantes (ACG):<\/strong> arteritis, a menudo granulomatosa, que generalmente afecta a la aorta y\/o sus ramas principales, con predilecci\u00f3n por las ramas de las arterias car\u00f3tidas y vertebrales. A menudo involucra la arteria temporal. Inicio generalmente en pacientes mayores de 50 a\u00f1os y a menudo asociado con polimialgia reum\u00e1tica.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Vasculitis de vasos medianos (MVV):<\/strong> vasculitis que afecta predominantemente a arterias medianas definidas como las arterias viscerales principales y sus ramas. Cualquier tama\u00f1o de arteria puede verse afectada. Los aneurismas inflamatorios y las estenosis son comunes.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Poliarteritis nodosa (PAN):<\/strong> arteritis necrotizante de arterias medianas o peque\u00f1as sin glomerulonefritis o vasculitis en arteriolas, capilares o v\u00e9nulas, y que no est\u00e1 asociada con anticuerpos anticitoplasma de neutr\u00f3filos (ANCA).<\/li>\n<li><strong>Enfermedad de Kawasaki (KD):<\/strong> Arteritis asociada con el s\u00edndrome de ganglios linf\u00e1ticos mucocut\u00e1neos y que afecta predominantemente a las arterias medianas y peque\u00f1as. Las arterias coronarias a menudo est\u00e1n involucradas. La aorta y las arterias grandes pueden estar involucradas. Usualmente ocurre en infantes y ni\u00f1os peque\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Vasculitis de vasos peque\u00f1os (SVV):<\/strong> Vasculitis que afecta predominantemente a vasos peque\u00f1os, definida como peque\u00f1as arterias intraparenquimatosas, arteriolas, capilares y v\u00e9nulas. Las arterias y venas medianas pueden verse afectadas.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Vasculitis asociada a ANCA (AAV):<\/strong> vasculitis necrotizante, con pocos o ningunos dep\u00f3sitos inmunes, que afecta predominantemente a los vasos peque\u00f1os (es decir, capilares, v\u00e9nulas, arteriolas y arterias peque\u00f1as), asociada con mieloperoxidasa (MPO). ANCA o ANCA proteinasa 3 (PR3). No todos los pacientes tienen ANCA. Agregue un prefijo que indique reactividad ANCA, por ejemplo, MPO-ANCA, PR3-ANCA, ANCA negativo.\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Poliange\u00edtis microsc\u00f3pica (AMP):<\/strong> vasculitis necrotizante, con pocos o ningunos dep\u00f3sitos inmunes, que afecta predominantemente a los vasos peque\u00f1os (es decir, capilares, v\u00e9nulas o arteriolas). La arteritis necrotizante que involucra arterias peque\u00f1as y medianas puede estar presente. La glomerulonefritis necrotizante es muy com\u00fan. A menudo se produce capilaritis pulmonar. La inflamaci\u00f3n granulomatosa est\u00e1 ausente.<\/li>\n<li><strong>Granulomatosis con poliange\u00edtis (Wegener&#8217;s) (GPA):<\/strong> inflamaci\u00f3n granulomatosa necrotizante que generalmente afecta el tracto respiratorio superior e inferior, y vasculitis necrotizante que afecta principalmente a vasos peque\u00f1os a medianos (por ejemplo, capilares, v\u00e9nulas, arteriolas, arterias y venas). La glomerulonefritis necrotizante es com\u00fan.<\/li>\n<li><strong>Granulomatosis eosinof\u00edlica con poliange\u00edtis (ChurgStrauss) (EGPA):<\/strong> inflamaci\u00f3n granulomatosa rica en eosin\u00f3filos y necrotizante que a menudo afecta el tracto respiratorio, y vasculitis necrotizante que afecta predominantemente a vasos peque\u00f1os a medianos, y asociada con asma y eosinofilia. ANCA es m\u00e1s frecuente cuando la glomerulonefritis est\u00e1 presente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Vasculitis de complejos inmunes:<\/strong> vasculitis con moderados a marcados dep\u00f3sitos de inmunoglobulina y\/o componentes del complemento de la pared del los vasos, que afectan predominantemente a los vasos peque\u00f1os (es decir, capilares, v\u00e9nulas, arteriolas y arterias peque\u00f1as). La glomerulonefritis es frecuente.\n<ul style=\"list-style-type: circle;\">\n<li><strong>Enfermedad anti-membrana basal glomerular (anti-GBM):<\/strong> vasculitis que afecta a los capilares glomerulares, los capilares pulmonares, o ambos, con dep\u00f3sitos en la GBM de autoanticuerpos anti-GBM. La afectaci\u00f3n pulmonar causa hemorragia pulmonar, y la afectaci\u00f3n renal provoca glomerulonefritis con necrosis y semilunas fibrosas.<\/li>\n<li><strong>Vasculitis crioglobulin\u00e9mica (CV)<\/strong>: vasculitis con dep\u00f3sitos inmunes de crioglobulina que afecta a los vasos peque\u00f1os (predominantemente capilares, v\u00e9nulas o arteriolas) y se asocia con crioglobulinas s\u00e9ricas. La piel, los glom\u00e9rulos y los nervios perif\u00e9ricos a menudo est\u00e1n involucrados.<\/li>\n<li><strong>Vasculitis por IgA (Henoch-Sch\u00f6nlein) (IgAV):<\/strong> Vasculitis, con dep\u00f3sitos inmunes dominantes de IgA1, que afecta a los vasos peque\u00f1os (predominantemente capilares, v\u00e9nulas o arteriolas). A menudo involucra la piel y el tracto gastrointestinal, y con frecuencia causa artritis. Puede ocurrir glomerulonefritis indistinguible de la nefropat\u00eda por IgA.<\/li>\n<li><strong>Vasculitis urticarial hipocomplement\u00e9mica (HUV) (vasculitis anti-C1q):<\/strong> vasculitis acompa\u00f1ada de urticaria e hipocomplementemia que afecta a vasos peque\u00f1os (es decir, capilares, v\u00e9nulas o arteriolas), y asociada con anticuerpos anti-C1q. La glomerulonefritis, la artritis, la enfermedad pulmonar obstructiva y la inflamaci\u00f3n ocular son comunes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Vasculitis de vaso variable (VVV):<\/strong> vasculitis sin un tipo predominante de vaso involucrado que puede afectar vasos de cualquier tama\u00f1o (peque\u00f1o, mediano y grande) y tipo (arterias, venas y capilares).<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Enfermedad de Beh\u00e7et (BD):<\/strong> vasculitis que ocurre en pacientes con enfermedad de Beh\u00e7et que puede afectar arterias o venas. La enfermedad de Beh\u00e7et se caracteriza por \u00falceras aftosas recurrentes orales y\/o genitales acompa\u00f1adas de lesiones inflamatorias cut\u00e1neas, oculares, articulares, gastrointestinales y\/o del sistema nervioso central. Pueden producirse vasculitis de vasos peque\u00f1os, tromboangiitis, trombosis, arteritis y aneurismas arteriales.<\/li>\n<li><strong>S\u00edndrome de Cogan (CS):<\/strong> vasculitis que ocurre en pacientes con s\u00edndrome de Cogan. S\u00edndrome de Cogan caracterizado por lesiones inflamatorias oculares, que incluyen queratitis intersticial, uve\u00edtis y epiescleritis, y enfermedad del o\u00eddo interno, que incluye p\u00e9rdida auditiva neurosensorial y disfunci\u00f3n vestibular. Las manifestaciones vascul\u00edticas pueden incluir arteritis (que afecta a arterias peque\u00f1as, medianas o grandes), aortitis, aneurismas a\u00f3rticos y valvulitis a\u00f3rtica y mitral.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Vasculitis de un solo \u00f3rgano (SOV):<\/strong> vasculitis en arterias o venas de cualquier tama\u00f1o en un solo \u00f3rgano que no tiene caracter\u00edsticas que indiquen que es una expresi\u00f3n limitada de una vasculitis sist\u00e9mica. El tipo de \u00f3rgano y vaso involucrado debe incluirse en el nombre (por ejemplo, vasculitis cut\u00e1nea de vasos peque\u00f1os, arteritis testicular, vasculitis del sistema nervioso central). La distribuci\u00f3n de vasculitis puede ser unifocal o multifocal (difusa) dentro de un \u00f3rgano. Algunos pacientes diagnosticados originalmente con SOV desarrollar\u00e1n manifestaciones de enfermedad adicionales que justificar\u00e1n redefinir el caso como una de las vasculitis sist\u00e9micas (por ejemplo, la arteritis cut\u00e1nea que luego se convierte en poliarteritis nodosa del sistema, etc.).<\/p>\n<p><strong>Vasculitis asociada con enfermedad sist\u00e9mica:<\/strong> Vasculitis asociada con y puede ser secundaria a (causada por) una enfermedad sist\u00e9mica. El nombre (diagn\u00f3stico) debe tener un t\u00e9rmino prefijo que especifique la enfermedad sist\u00e9mica (p. ej., Vasculitis reumatoide, vasculitis de lupus, etc.).<\/p>\n<p><strong>Vasculitis asociada con probable etiolog\u00eda:<\/strong> Vasculitis asociada con una probable etiolog\u00eda espec\u00edfica. El nombre (diagn\u00f3stico) debe tener un t\u00e9rmino prefijo que especifique la asociaci\u00f3n (por ejemplo, poliange\u00edtis microsc\u00f3pica asociada a hidralazina, vasculitis asociada al virus de la hepatitis B, vasculitis crioglobulin\u00e9mica asociada al virus de la hepatitis C, etc.).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, et al. 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum. 2013;65(1):1-11. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23045170\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Jennette JC. Overview of the 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference nomenclature of vasculitides. Clin Exp Nephrol. 2013 Oct;17(5):603-606. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24072416\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Sunderk\u00f6tter CH, Zelger B, Chen KR, et al. Nomenclature of Cutaneous Vasculitis: Dermatologic Addendum to the 2012 Revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheumatol. 2018;70(2):171-184. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29136340\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Jun 19, 2020<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chapel Hill Consensus Conference (CHCC) es un sistema de nomenclatura (nosolog\u00eda). 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