{"id":7675,"date":"2020-06-18T20:37:20","date_gmt":"2020-06-18T20:37:20","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=7675"},"modified":"2026-01-07T20:48:03","modified_gmt":"2026-01-07T20:48:03","slug":"hypersensitivity-reactions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/hypersensitivity-reactions\/","title":{"rendered":"Clasificaci\u00f3n de Gell-Coombs de Reacciones de Hipersensibilidad"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La clasificaci\u00f3n original de Gell y Coomb clasifica las reacciones de hipersensibilidad en cuatro subtipos seg\u00fan el tipo de respuesta inmune y el mecanismo efector responsable de la lesi\u00f3n celular y tisular: tipo I, inmediata o mediada por IgE; tipo II, citot\u00f3xico o mediado por IgG\/IgM; tipo III, complejo inmunitario IgG\/IgM mediado; y tipo IV, hipersensibilidad de tipo tard\u00edo o mediada por c\u00e9lulas T. <!--more--><\/p>\n<p>La clasificaci\u00f3n se ha mejorado para que el tipo IIa sea el anterior tipo II y el tipo IIb estimule las c\u00e9lulas mediadas por anticuerpos (enfermedad de Graves y el tipo \u00abautoinmune\u00bb de urticaria idiop\u00e1tica cr\u00f3nica). El tipo IV tiene cuatro categor\u00edas principales: el tipo IVa es el linfocito Th4 CD4 (+) mediado con la activaci\u00f3n de los macr\u00f3fagos (formaci\u00f3n de granuloma y diabetes mellitus tipo I); el tipo IVb es un linfocito Th4 CD4 (+) mediado con afectaci\u00f3n eosinof\u00edlica (asma persistente y rinitis al\u00e9rgica); el tipo IVc es linfocito T CD8 (+) citot\u00f3xico con afectaci\u00f3n de la perforina-granzima B en la apoptosis (s\u00edndrome de Stevens-Johnson y necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica); El tipo IVd es la inflamaci\u00f3n neutrof\u00edlica impulsada por linfocitos T (psoriasis pustular y pustulosis exantematosa aguda generalizada). Algunas enfermedades tienen m\u00faltiples tipos de hipersensibilidad inmunol\u00f3gica.<\/p>\n<p><strong>Clasificaci\u00f3n de las reacciones de hipersensibilidad<\/strong><\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\"><strong>Clasificaci\u00f3n<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\"><strong>Inmunoreactantes<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\"><strong>Presentaci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\">Tipo\u00a0I<\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\">Mediados por mastocitos, dependientes de IgE (anafil\u00e1ctica e independiente de IgE)<\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\">Anafilaxia, urticaria, angioedema, asma y rinitis al\u00e9rgica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\">Tipo IIa<\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\">Reacciones citot\u00f3xicas mediadas por anticuerpos (complemento y anticuerpos IgG e IgM a menudo est\u00e1n involucrados)<\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\">Citopenias inmunes<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\">Tipo IIb<\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\">Reacciones estimuladoras de c\u00e9lulas mediadas por anticuerpos<\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\">Enfermedad de Graves y urticaria idiop\u00e1tica cr\u00f3nica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\">Tipo III<\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\">Reacciones mediadas por complejos inmunes,<br \/>\ncomplemento involucrado<\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\">Enfermedad del suero y vasculitis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\">Tipo IVa<\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\">Reacciones mediadas por c\u00e9lulas Th1, activaci\u00f3n de macr\u00f3fagos<\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\">Diabetes tipo 1 y dermatitis de contacto (con IVc)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\">Tipo IVb<\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\">Reacciones mediadas por c\u00e9lulas Th2, inflamaci\u00f3n eosinof\u00edlica<\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\">Asma persistente y rinitis al\u00e9rgica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\">Tipo IVc<\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\">Mediada por c\u00e9lulas T citot\u00f3xicas (perforina\/granzima B involucrada)<\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\">S\u00edndrome de Stevens-Johnson y queratinocitos epid\u00e9rmicos t\u00f3xicos (TEN)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 16.5525%;\">Tipo IVd<\/td>\n<td style=\"width: 38.6415%;\">Inflamaci\u00f3n neutrof\u00edlica mediada por c\u00e9lulas T<\/td>\n<td style=\"width: 44.8059%;\">Pustulosis exantematosa aguda generalizada (AGEP) y enfermedad de Behcet<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Dispenza MC. Classification of hypersensitivity reactions. Allergy Asthma Proc. 2019;40(6):470-473. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/31690397\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Uzzaman A, Cho SH. Chapter 28: Classification of hypersensitivity reactions. Allergy Asthma Proc. 2012;33 Suppl 1:96-99. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22794701\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Rajan TV. The Gell-Coombs classification of hypersensitivity reactions: a re-interpretation. Trends Immunol. 2003;24(7):376-379. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/12860528\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Jun 16, 2020.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La clasificaci\u00f3n original de Gell y Coomb clasifica las reacciones de hipersensibilidad en cuatro subtipos seg\u00fan el tipo de respuesta inmune y el mecanismo efector responsable de la lesi\u00f3n celular y tisular: tipo I, inmediata o mediada por IgE; tipo II, citot\u00f3xico o mediado por IgG\/IgM; tipo III, complejo inmunitario IgG\/IgM mediado; y tipo IV, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"no","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[289],"tags":[166,167,2205,2204,1482,1481,2207,2206],"class_list":["post-7675","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-immunology","tag-clasificacion","tag-classification","tag-coombs","tag-gell","tag-hipersensibilidad","tag-hypersensitivity","tag-reacciones","tag-reactions"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7675","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7675"}],"version-history":[{"count":14,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7675\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9414,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7675\/revisions\/9414"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7675"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7675"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7675"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}