{"id":7742,"date":"2020-07-07T23:14:26","date_gmt":"2020-07-07T23:14:26","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=7742"},"modified":"2026-01-07T20:41:48","modified_gmt":"2026-01-07T20:41:48","slug":"transient-ischemic-attack","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/transient-ischemic-attack\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico para Ataque Isqu\u00e9mico Transitorio (AIT)"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>El diagn\u00f3stico de ataque isqu\u00e9mico transitorio (AIT) puede ser notoriamente dif\u00edcil, principalmente porque a menudo se basa \u00fanicamente en la realizaci\u00f3n de la historia cl\u00ednica. Los pacientes sospechosos de un AIT requieren una evaluaci\u00f3n urgente con el inicio oportuno de la terapia antitromb\u00f3tica para reducir el riesgo de un accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico temprano.<!--more--><\/p>\n<p>Los s\u00edntomas transitorios pueden ser motores (en el l\u00f3bulo frontal o en el tracto piramidal), sensoriales (en el \u00e1rea parietal) o visuales (monocular [ceguera monocular transitoria] con isquemia retiniana o binoculares [por ej., hemianopsia debido al tracto visual intracerebral o parietal, temporal, o afectaci\u00f3n occipital]), o pueden involucrar trastornos del habla (afasia o disartria). Otros tipos de s\u00edntomas transitorios (por ejemplo, v\u00e9rtigo, diplop\u00eda, mareos, marcha inestable o amnesia) tambi\u00e9n pueden ocurrir con una lesi\u00f3n cerebral isqu\u00e9mica transitoria, aunque de manera poco frecuente, la aparici\u00f3n de estos s\u00edntomas o signos de forma aislada se explica por la isquemia.<\/p>\n<p><strong>Criterios diagn\u00f3stico expl\u00edcitos originales para TIA (EDCT) y los subcriterios modificados (C1, C2 y C3)<\/strong><\/p>\n<p>A. Inicio repentino de s\u00edntomas neurol\u00f3gicos o retinianos totalmente reversibles (t\u00edpicamente hemiparesia, hemihipoestesia, afasia, olvidos, amaurosis fugaz, hemianopsia o hemiataxia)<\/p>\n<p>B. Duraci\u00f3n &lt;24 h<\/p>\n<p>C. Al menos 2 de los siguientes:<\/p>\n<ol>\n<li>Al menos 1 s\u00edntoma es m\u00e1ximo en &lt;1 min (sin propagaci\u00f3n gradual)<\/li>\n<li>2 o m\u00e1s s\u00edntomas ocurren simult\u00e1neamente<\/li>\n<li>S\u00edntomas en forma de d\u00e9ficit (sin s\u00edntomas irritativos como fotopsias, pinchazos, etc.)<\/li>\n<li>Ninguna cefalea acompa\u00f1a o sigue los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos en 1 h<\/li>\n<\/ol>\n<p>C Modificados. Al menos 2 de los siguientes:<\/p>\n<ol>\n<li>Todos los s\u00edntomas son m\u00e1ximos en &lt;1 min (sin propagaci\u00f3n gradual)<\/li>\n<li>Todos los s\u00edntomas ocurren simult\u00e1neamente<\/li>\n<li>Todos los s\u00edntomas son d\u00e9ficits (sin s\u00edntomas irritantes como fotopsias, pinchazos, etc.)<\/li>\n<li>Ninguna cefalea acompa\u00f1a o sigue los s\u00edntomas neurol\u00f3gicos en 1 h<\/li>\n<\/ol>\n<p>D. Ninguno de los siguientes s\u00edntomas aislados (puede ocurrir junto con s\u00edntomas m\u00e1s t\u00edpicos): temblores, diplop\u00eda, mareos, v\u00e9rtigo, s\u00edncope, disminuci\u00f3n del nivel de conciencia, confusi\u00f3n, parestesia asociada a hiperventilaci\u00f3n, ca\u00eddas inexplicables y amnesia.<\/p>\n<p>E. No hay evidencia de infarto agudo en el \u00e1rea relevante en neuroimagen<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>S\u00edntomas comunes sugestivos de AIT<\/strong><\/p>\n<p><strong>TIA definitivo<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>S\u00edntomas cerebrales o retinianos focales que duran segundos o minutos y t\u00edpicamente duran &lt;1 hora<\/li>\n<li>Debilidad motora en dos extremidades o en una extremidad y la cara<\/li>\n<li>D\u00e9ficit sensorial en dos extremidades o en una extremidad y la cara<\/li>\n<li>Defecto del campo visual (hemianopsia hom\u00f3nima) o ceguera monocular<\/li>\n<li>Afasia o disartria<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Posible AIT:<\/strong> cuando se combinan, al menos dos de estos s\u00edntomas sugieren una AIT definitiva; cuando est\u00e1n aislados, sugieren un posible AIT.<\/p>\n<ul>\n<li>Marcha inestable<\/li>\n<li>Diplop\u00eda<\/li>\n<li>V\u00e9rtigo, mareos.<\/li>\n<li>Disfagia<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Generalmente no es un AIT:<\/strong> \u00abSituaci\u00f3n extra\u00f1a\u00bb o s\u00edntomas at\u00edpicos aislados son eventos neurol\u00f3gicos transitorios no focales o no claramente focales para los cuales el tipo de inicio, topograf\u00eda y curso de los s\u00edntomas no cumplen los criterios para un AIT definitivo o posible u otro s\u00edndrome\u00a0neurol\u00f3gico definido o posible (p. ej., epilepsia o migra\u00f1a).<\/p>\n<ul>\n<li>Amnesia<\/li>\n<li>Confusi\u00f3n<\/li>\n<li>Incoordinaci\u00f3n de extremidades<\/li>\n<li>D\u00e9ficit sensorial parcial (sensaci\u00f3n anormal o d\u00e9ficit en una extremidad o solo en la cara)<\/li>\n<li>S\u00edntomas visuales corticales inusuales (ceguera bilateral solitaria y fen\u00f3menos visuales bilaterales positivos). Los breves fen\u00f3menos visuales positivos que afectan a uno o ambos ojos o un hemicampo a menudo se describen como destellos de luz, estrellas, manchas de colores o remolinos de luz. Los fen\u00f3menos visuales positivos transitorios que involucran ambos ojos incluyen una variedad de s\u00edntomas como distorsi\u00f3n, inclinaci\u00f3n de im\u00e1genes, rastros de im\u00e1genes y alucinaciones visuales formadas o no formadas.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida transitoria de conciencia.<\/li>\n<li>Dolor de cabeza<\/li>\n<li>Fosfenos, fotopsias, alucinaciones visuales complejas y palinopsia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Amarenco P. Transient Ischemic Attack. N Engl J Med. 2020;382(20):1933-1941. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32402163\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Dolmans LS, Lebedeva ER, Veluponnar D, et al. Diagnostic Accuracy of the Explicit Diagnostic Criteria for Transient Ischemic Attack: A Validation Study.\u00a0Stroke. 2019;50(8):2080-2085. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/31693449\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Jul 6, 2020.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El diagn\u00f3stico de ataque isqu\u00e9mico transitorio (AIT) puede ser notoriamente dif\u00edcil, principalmente porque a menudo se basa \u00fanicamente en la realizaci\u00f3n de la historia cl\u00ednica. 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