{"id":7759,"date":"2020-07-16T20:51:44","date_gmt":"2020-07-16T20:51:44","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=7759"},"modified":"2026-01-08T19:07:05","modified_gmt":"2026-01-08T19:07:05","slug":"opioid-use","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/opioid-use\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico DSM-5 para el Trastorno por Consumo de Opioides"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>Los analg\u00e9sicos opioides (denominados opioides en este informe) son una clase de medicamentos com\u00fanmente recetados para tratar el dolor moderado a intenso. Los opioides incluyen medicamentos disponibles con receta, como oxicodona, hidrocodona, code\u00edna, morfina y fentanilo. Los opioides tambi\u00e9n incluyen sustancias il\u00edcitas como la hero\u00edna y el fentanilo. Aunque a menudo se prescriben para controlar el dolor, los opioides tambi\u00e9n pueden producir sensaciones de euforia y sedaci\u00f3n, lo que puede conducir al uso indebido de los opioides y provocar un trastorno por consumo de opioides.<!--more--><\/p>\n<p><strong>Criterios Diagn\u00f3stico DSM-5 para el Trastorno por Consumo de Opioides<\/strong><\/p>\n<p>Un patr\u00f3n problem\u00e1tico de uso de opioides que conduce a un deterioro o angustia cl\u00ednicamente significativos, que se manifiesta por al menos dos de los siguientes, que ocurren dentro de un per\u00edodo de 12 meses:<\/p>\n<ol>\n<li>Los opioides a menudo se toman en grandes cantidades o durante un per\u00edodo m\u00e1s largo de lo previsto.<\/li>\n<li>Existe un deseo persistente o esfuerzos fallidos para reducir o controlar el uso de opioides.<\/li>\n<li>Se dedica una gran cantidad de tiempo a las actividades necesarias para obtener el opioide, usarlo o recuperarse de sus efectos.<\/li>\n<li>Antojo, o un fuerte deseo o urgencia de usar opioides.<\/li>\n<li>El uso recurrente de opioides resulta en un incumplimiento de las obligaciones de roles principales en el trabajo, la escuela o el hogar.<\/li>\n<li>Uso continuo de opioides a pesar de tener problemas sociales o interpersonales persistentes o recurrentes causados \u200b\u200bo exacerbados por los efectos de los opioides.<\/li>\n<li>Las actividades sociales, ocupacionales o recreativas importantes se abandonan o reducen debido al uso de opioides.<\/li>\n<li>Uso recurrente de opioides en situaciones en las que es f\u00edsicamente peligroso.<\/li>\n<li>Uso continuo de opioides a pesar del conocimiento de tener un problema f\u00edsico o psicol\u00f3gico persistente o recurrente que probablemente haya sido causado o exacerbado por la sustancia.<\/li>\n<li>*Tolerancia, como se define por cualquiera de los siguientes:\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li>La necesidad de cantidades marcadamente aumentadas de opioides para lograr la intoxicaci\u00f3n o el efecto deseado.<\/li>\n<li>Un efecto notablemente disminuido con el uso continuo de la misma cantidad de un opioide.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li>*Retirada, como se manifiesta por cualquiera de los siguientes:\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li>El s\u00edndrome de abstinencia de opioides caracter\u00edstico (consulte los Criterios A y B de los criterios establecidos para la abstinencia de opioides).<\/li>\n<li>Los opioides (o una sustancia estrechamente relacionada) se toman para aliviar o evitar los s\u00edntomas de abstinencia.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>* Nota: Este criterio no se considera cumplido para aquellos que toman opioides \u00fanicamente bajo la supervisi\u00f3n m\u00e9dica adecuada.<\/p>\n<p>Especifique si:<\/p>\n<ul>\n<li>En remisi\u00f3n temprana: despu\u00e9s de que se hayan cumplido previamente los criterios completos para el trastorno por uso de opioides, ninguno de los criterios para el trastorno por uso de opioides se ha cumplido durante al menos 3 meses, pero durante menos de 12 meses (con la excepci\u00f3n de que el Criterio 4A, \u00abAnsia, o un fuerte deseo o necesidad de usar opioides\u00bb, puede cumplirse).<\/li>\n<li>En remisi\u00f3n sostenida: despu\u00e9s de que se hayan cumplido previamente los criterios completos para el trastorno por uso de opioides, ninguno de los criterios para el trastorno por uso de opioides se ha cumplido en ning\u00fan momento durante un per\u00edodo de 12 meses o m\u00e1s (con la excepci\u00f3n de que el Criterio 4A, \u00abAnsia, o un fuerte deseo o necesidad de usar opioides\u00bb, puede cumplirse).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Especifique si:<\/p>\n<ul>\n<li>En terapia de mantenimiento: este especificador adicional se usa si el individuo est\u00e1 tomando un medicamento antagonista recetado como metadona o buprenorfina y ninguno de los criterios para el trastorno por uso de opioides se ha cumplido para esa clase de medicamento (excepto la tolerancia o la retirada del agonista). Esta categor\u00eda tambi\u00e9n se aplica a aquellos individuos que se mantienen con un agonista parcial, un agonista\/antagonista o un antagonista completo como la naltrexona oral o la naltrexona de dep\u00f3sito.<\/li>\n<li>En un entorno controlado: este especificador adicional se utiliza si el individuo se encuentra en un entorno donde el acceso a los opioides est\u00e1 restringido.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Especifique la gravedad actual:<\/p>\n<ul>\n<li>Leve: presencia de 2\u20133 s\u00edntomas.<\/li>\n<li>Moderado: presencia de 4 a 5 s\u00edntomas.<\/li>\n<li>Grave: presencia de 6 o m\u00e1s s\u00edntomas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Boscarino JA, Hoffman SN, Han JJ. Opioid-use disorder among patients on long-term opioid therapy: impact of final DSM-5 diagnostic criteria on prevalence and correlates. Subst Abuse Rehabil. 2015 Aug 19;6:83-91. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26316838\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Zoorob R, Kowalchuk A, Mejia de Grubb M. Buprenorphine Therapy for Opioid Use Disorder. Am Fam Physician. 2018;97(5):313-320. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29671504\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Birla S, Patel V, Gupta D, Gupta R, Balhara YPS, Sarkar S. Classifying opioid use disorder based on diagnostic criteria items using cluster analysis. Ind Psychiatry J. 2025 Jan-Apr;34(1):32-38. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40376650\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Jul 14, 2020.<br \/>\nActualizado Ene 08, 2026.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los analg\u00e9sicos opioides (denominados opioides en este informe) son una clase de medicamentos com\u00fanmente recetados para tratar el dolor moderado a intenso. Los opioides incluyen medicamentos disponibles con receta, como oxicodona, hidrocodona, code\u00edna, morfina y fentanilo. Los opioides tambi\u00e9n incluyen sustancias il\u00edcitas como la hero\u00edna y el fentanilo. 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