{"id":8287,"date":"2021-01-07T13:41:26","date_gmt":"2021-01-07T13:41:26","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=8287"},"modified":"2025-05-13T20:12:15","modified_gmt":"2025-05-13T20:12:15","slug":"diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/diabetes\/","title":{"rendered":"Clasificaci\u00f3n de la Diabetes Mellitus"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La diabetes es un trastorno metab\u00f3lico complejo y heterog\u00e9neo que se caracteriza por concentraciones elevadas de glucosa en sangre secundaria a resistencia a la acci\u00f3n de la insulina, secreci\u00f3n insuficiente de insulina o ambas. Las clasificaciones m\u00e1s comunes incluyen diabetes mellitus tipo 1, diabetes mellitus tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos espec\u00edficos.<!--more--><\/p>\n<p><strong>Clasificaci\u00f3n de la diabetes mellitus<\/strong><br \/>\nLa diabetes se puede clasificar en las siguientes categor\u00edas generales:<\/p>\n<ol>\n<li>Diabetes tipo 1 (debido a la destrucci\u00f3n\u00a0autoinmune de las c\u00e9lulas \u03b2, que generalmente conduce a una deficiencia absoluta de insulina, incluida la diabetes autoinmune latente del adulto)<\/li>\n<li>Diabetes tipo 2 (debido a una p\u00e9rdida progresiva de la secreci\u00f3n adecuada de insulina de c\u00e9lulas \u03b2 con frecuencia en el contexto de resistencia a la insulina)<\/li>\n<li>Tipos espec\u00edficos de diabetes debida a otras causas, p. ej., s\u00edndromes de diabetes monog\u00e9nica (como diabetes neonatal y diabetes de inicio en la madurez en los j\u00f3venes), enfermedades del p\u00e1ncreas exocrino (como fibrosis qu\u00edstica y pancreatitis) y diabetes inducidas por f\u00e1rmacos o productos qu\u00edmicos (como glucocorticoides, tratamiento del VIH\/SIDA o despu\u00e9s de un trasplante de \u00f3rganos)<\/li>\n<li>Diabetes mellitus gestacional (diabetes diagnosticada en el segundo o tercer trimestre del embarazo que no era claramente una diabetes manifiesta antes de la gestaci\u00f3n)<\/li>\n<\/ol>\n<p>La diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 son enfermedades heterog\u00e9neas en las que la presentaci\u00f3n cl\u00ednica y la progresi\u00f3n de la enfermedad pueden variar considerablemente. La clasificaci\u00f3n es importante para determinar el tratamiento, pero algunas personas no pueden clasificarse claramente como personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 en el momento del diagn\u00f3stico. Los ni\u00f1os con diabetes tipo 1 suelen presentar los s\u00edntomas caracter\u00edsticos de poliuria\/polidipsia, y aproximadamente un tercio presenta <a href=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/diabetic-ketoacidosis-hyperosmolar\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">cetoacidosis diab\u00e9tica (CAD)<\/a>. La aparici\u00f3n de la diabetes tipo 1 puede ser m\u00e1s variable en los adultos; es posible que no presenten los s\u00edntomas cl\u00e1sicos que se observan en los ni\u00f1os y pueden experimentar una remisi\u00f3n temporal por la necesidad de insulina. Ocasionalmente, los pacientes con diabetes tipo 2 pueden presentar CAD. La clasificaci\u00f3n del tipo de diabetes no siempre es sencilla en la presentaci\u00f3n y que el diagn\u00f3stico err\u00f3neo es com\u00fan (p. ej., adultos con diabetes tipo 1 diagnosticados err\u00f3neamente como diabetes tipo 2; individuos con diabetes del adulto de inicio juvenil [MODY] diagnosticado err\u00f3neamente con diabetes tipo 1, etc.). Aunque pueden surgir dificultades para distinguir el tipo de diabetes en todos los grupos de edad al inicio, el diagn\u00f3stico se vuelve m\u00e1s obvio con el tiempo en personas con deficiencia de c\u00e9lulas \u03b2.<\/p>\n<p>Tanto en la diabetes tipo 1 como en el tipo 2, varios factores gen\u00e9ticos y ambientales pueden dar como resultado la p\u00e9rdida progresiva de masa y\/o funci\u00f3n de c\u00e9lulas \u03b2 que se manifiesta cl\u00ednicamente como hiperglucemia. Una vez que se produce la hiperglucemia, los pacientes con todas las formas de diabetes corren el riesgo de desarrollar las mismas complicaciones cr\u00f3nicas, aunque las tasas de progresi\u00f3n pueden diferir.<\/p>\n<p>Existe un debate sobre si la diabetes autoinmune de progresi\u00f3n lenta con inicio en la edad adulta debe denominarse <a href=\"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/diablada\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">diabetes autoinmune latente en adultos (LADA)<\/a> o diabetes tipo 1. La prioridad cl\u00ednica es el conocimiento de que la destrucci\u00f3n lenta de las c\u00e9lulas \u03b2 autoinmunes puede ocurrir en adultos, lo que lleva a una duraci\u00f3n prolongada de la capacidad secretora de insulina marginal. A los efectos de esta clasificaci\u00f3n, todas las formas de diabetes mediadas por la destrucci\u00f3n de c\u00e9lulas \u03b2 autoinmunes se incluyen en la r\u00fabrica de diabetes tipo 1. El uso del t\u00e9rmino LADA es com\u00fan y aceptable en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y tiene el impacto pr\u00e1ctico de aumentar la conciencia de una poblaci\u00f3n de adultos que es probable que desarrolle una destrucci\u00f3n manifiesta de las c\u00e9lulas \u03b2 autoinmunes, acelerando as\u00ed el inicio de la insulina antes del deterioro del control de la glucosa o desarrollo de CAD.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes\u20142021. American Diabetes Association Diabetes Care Jan 2021, 44 (Supplement 1) S15-S33 <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33298413\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Hope SV, Wienand-Barnett S, Shepherd M, King SM, Fox C, Khunti K, Oram RA, Knight BA, Hattersley AT, Jones AG, Shields BM. Practical Classification Guidelines for Diabetes in patients treated with insulin: a cross-sectional study of the accuracy of diabetes diagnosis. Br J Gen Pract. 2016 May;66(646):e315-22. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27080317\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Ene 05, 2021.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La diabetes es un trastorno metab\u00f3lico complejo y heterog\u00e9neo que se caracteriza por concentraciones elevadas de glucosa en sangre secundaria a resistencia a la acci\u00f3n de la insulina, secreci\u00f3n insuficiente de insulina o ambas. 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