{"id":8493,"date":"2021-04-07T21:02:00","date_gmt":"2021-04-07T21:02:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=8493"},"modified":"2026-01-06T20:32:17","modified_gmt":"2026-01-06T20:32:17","slug":"hypersensitivity-pneumonitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/hypersensitivity-pneumonitis\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico de Neumonitis por Hipersensibilidad"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La neumonitis por hipersensibilidad (NH), tambi\u00e9n llamada alveolitis al\u00e9rgica extr\u00ednseca, es un s\u00edndrome respiratorio que afecta al par\u00e9nquima pulmonar y espec\u00edficamente a los alv\u00e9olos, los bronquiolos terminales y el intersticio alveolar, debido a una reacci\u00f3n al\u00e9rgica retardada. Dicha reacci\u00f3n es secundaria a una inhalaci\u00f3n repetida y prolongada de diferentes tipos de polvos org\u00e1nicos u otras sustancias a las que el paciente est\u00e1 sensibilizado e hiperreactivo, que consisten principalmente en polvos org\u00e1nicos de origen animal o vegetal, m\u00e1s raramente productos qu\u00edmicos.<!--more--><\/p>\n<p>La neumonitis por hipersensibilidad (NH) es una enfermedad pulmonar intersticial difusa causada por la exposici\u00f3n repetida y prolongada y sensibilizaci\u00f3n a numerosos ant\u00edgenos inhalados en individuos susceptibles.<\/p>\n<p><strong>Criterios para el diagn\u00f3stico de neumonitis por hipersensibilidad (NH)<\/strong><\/p>\n<p><strong>Neumonitis por hipersensibilidad aguda (NH)<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Se puede diagnosticar si se cumplen las siguientes caracter\u00edsticas\n<ul>\n<li>Exposici\u00f3n a una fuente de ant\u00edgeno potencialmente da\u00f1ina<\/li>\n<li>Episodios recurrentes de s\u00edntomas, que ocurren 4 a 8 h despu\u00e9s de la exposici\u00f3n.<\/li>\n<li>T\u00edtulo elevado de anticuerpos IgG espec\u00edficos (precipitantes) contra un ant\u00edgeno<\/li>\n<li>Crepitantes inspiratorios en la exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/li>\n<li>Patr\u00f3n en la TC de alta resoluci\u00f3n (TCAR) compatible con NH aguda o subaguda<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Si no se cumplen todas estas caracter\u00edsticas, uno de los siguientes criterios puede funcionar como sustituto\n<ul>\n<li>Linfocitosis de lavado broncoalveolar<\/li>\n<li>Biopsia de muestra de pulm\u00f3n compatible con NH aguda<\/li>\n<li>Prueba de provocaci\u00f3n por inhalaci\u00f3n (PPI) de laboratorio positivo, desaf\u00edo positivo en el lugar de trabajo o mejora despu\u00e9s de evitar la exposici\u00f3n sospechada<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NH cr\u00f3nica<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Se puede diagnosticar si se cumplen cuatro o m\u00e1s de los siguientes criterios\n<ul>\n<li>Exposici\u00f3n a una fuente de ant\u00edgeno potencialmente da\u00f1ina<\/li>\n<li>T\u00edtulo elevado de anticuerpos IgG espec\u00edficos (precipitantes) contra un ant\u00edgeno o linfocitosis de lavado broncoalveolar<\/li>\n<li>Capacidad de difusi\u00f3n reducida de mon\u00f3xido de carbono y\/o hipoxemia en reposo o ejercicio<\/li>\n<li>Patr\u00f3n de TCAR compatible con NH cr\u00f3nica<\/li>\n<li>Biopsia de muestra de pulm\u00f3n compatible con NH cr\u00f3nica<\/li>\n<li>PPI de laboratorio positivo, desaf\u00edo positivo en el lugar de trabajo o mejora despu\u00e9s de evitar la exposici\u00f3n sospechada<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Varone F, Iovene B, Sgalla G, Calvello M, Calabrese A, Larici AR, Richeldi L. Fibrotic Hypersensitivity Pneumonitis: Diagnosis and Management. Lung. 2020 Jun;198(3):429-440. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32415523\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Riario Sforza GG, Marinou A. Hypersensitivity pneumonitis: a complex lung disease. Clin Mol Allergy. 2017 Mar 7;15:6. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28286422\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Costabel U, Miyazaki Y, Pardo A, Koschel D, Bonella F, Spagnolo P, Guzman J, Ryerson CJ, Selman M. Hypersensitivity pneumonitis. Nat Rev Dis Primers. 2020 Aug 6;6(1):65. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32764620\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Mar 31, 2021.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La neumonitis por hipersensibilidad (NH), tambi\u00e9n llamada alveolitis al\u00e9rgica extr\u00ednseca, es un s\u00edndrome respiratorio que afecta al par\u00e9nquima pulmonar y espec\u00edficamente a los alv\u00e9olos, los bronquiolos terminales y el intersticio alveolar, debido a una reacci\u00f3n al\u00e9rgica retardada. 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