{"id":9641,"date":"2022-03-15T18:47:07","date_gmt":"2022-03-15T18:47:07","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=9641"},"modified":"2025-12-30T20:17:52","modified_gmt":"2025-12-30T20:17:52","slug":"spasms-and-west","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/spasms-and-west\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico de Espasmos Infantiles y S\u00edndrome de West"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>El s\u00edndrome de West se caracteriza por un tipo espec\u00edfico de convulsi\u00f3n (espasmos infantiles) y regresi\u00f3n del desarrollo.<\/p>\n<p>El est\u00e1ndar de oro para diagnosticar los espasmos infantiles es capturarlos en video-EEG para confirmar el correlato ictal de la convulsi\u00f3n.<!--more--><\/p>\n<p><strong>Orientaci\u00f3n para el diagn\u00f3stico de los espasmos infantiles<\/strong><\/p>\n<p>Se requiere 1 de:<\/p>\n<ul>\n<li>Espasmos\u00a0confirmados con video-EEG\u00a0 con correlato ictal t\u00edpico<\/li>\n<li>Video casero de espasmos con caracter\u00edsticas t\u00edpicas o espasmos agrupados t\u00edpicos definidos por historial, M\u00c1S encefalopat\u00eda epil\u00e9ptica probable o definitiva en EEG<\/li>\n<\/ul>\n<p>Puntuaci\u00f3n BASED 2021*<\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%; height: 216px;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 23.6264%; height: 24px; text-align: center;\"><strong>Puntuaci\u00f3n BASED<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 76.3736%; height: 24px;\"><strong>Descripci\u00f3n<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 23.6264%; height: 24px; text-align: center;\">0<\/td>\n<td style=\"width: 76.3736%; height: 24px;\">Normal<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 23.6264%; height: 24px; text-align: center;\">1<\/td>\n<td style=\"width: 76.3736%; height: 24px;\">Cualquier anormalidad definida no epileptiforme<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 23.6264%; height: 24px; text-align: center;\">2<\/td>\n<td style=\"width: 76.3736%; height: 24px;\">&lt;3 focos de espiga Y ning\u00fan canal con amplitud alta anormal<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 48px;\">\n<td style=\"width: 23.6264%; height: 48px; text-align: center;\">3<\/td>\n<td style=\"width: 76.3736%; height: 48px;\">\u22653 focos de picos &lt;50 % de intervalos de un segundo Y ning\u00fan canal con amplitud anormalmente alta, O &lt;3 focos de pico pero \u22651 canal con amplitud anormalmente alta<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 48px;\">\n<td style=\"width: 23.6264%; height: 48px; text-align: center;\">4 (Probable EE)<\/td>\n<td style=\"width: 76.3736%; height: 48px;\">\u22653 focos de picos &lt;50% de intervalos de un segundo Y \u22651 canal con amplitud anormalmente alta, O No cumple con los criterios para 5, pero incluye PMA o atenuaciones de voltaje parox\u00edsticas<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 23.6264%; height: 24px; text-align: center;\">5 (Definitivo EE)<\/td>\n<td style=\"width: 76.3736%; height: 24px;\">\u22653 focos de picos que son \u226550% de contenedores de un segundo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>BASED: Burden of AmplitudeS and Epileptiform Discharges (Carga de amplitud y descargas epileptiformes), PMA: picos multifocales agrupados, EE: encefalopat\u00eda epil\u00e9ptica<\/p>\n<p>Reglas de puntuaci\u00f3n BASED: Aplicar la puntuaci\u00f3n 3-5 a un lapso de 5 min m\u00e1s epil\u00e9ptica; si no se alcanza la puntuaci\u00f3n, aplicar la puntuaci\u00f3n 0-2 al resto del estudio<\/p>\n<p>Reglas para \u22653 de focos de picos:<\/p>\n<ol>\n<li>Puede ser al menos uno de cada hemisferio O todos de un hemisferio (puede incluir la l\u00ednea media)<\/li>\n<li>Si hay \u22653 focos de picos en todo el estudio, pero no hay 3 focos de picos en 5 min y ning\u00fan canal con amplitud anormalmente alta, la puntuaci\u00f3n BASED es 2 + picos multifocales poco comunes<\/li>\n<\/ol>\n<p>Reglas de carga de picos:<\/p>\n<ol>\n<li>% de contenedores de un segundo que incluyen 1 o m\u00e1s picos en el mismo lapso m\u00e1s epil\u00e9ptico de 5 minutos<\/li>\n<li>Calcule \u226550 % \u22653 focos de pico determinando si 10 o m\u00e1s p\u00e1ginas de 15 s en un per\u00edodo de 5 min incluyen \u22658\/15 contenedores de un segundo con un pico<\/li>\n<\/ol>\n<p>Reglas de amplitud:<\/p>\n<ol>\n<li>Amplitud de pico a pico en un montaje bipolar longitudinal, se refiere a ondas de fondo y excluye 1) la onda lenta de un pico precedente y el campo de estas ondas en otros canales, 2) patrones hipnag\u00f3gicos y 3) ritmos de excitaci\u00f3n<\/li>\n<li>Las ondas deben ser comunes: presentes al menos una vez en 10 o m\u00e1s p\u00e1ginas de 15 s en un lapso de 5 min<\/li>\n<li>Amplitud alta anormal:<br \/>\nA. \u2265200 mv: Fp1-F7, F7-T3, Fp1-F3, F3-C3, C3-P3, Fp2-F4, F4-C4, C4-P4, C4-P4, Fp2-F8, F8-T4<br \/>\nB. \u2265300 mv: T3-T5, T4-T6<br \/>\nC. Excluidos: Fz-Cz, Cz-Pz, T5-O1, P3-O1, P4-O2, T6-O2<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n de picos multifocales agrupados:<\/p>\n<ol>\n<li>Al menos 2 focos de punta diferentes en cada hemisferio dentro de un grupo bastante bien delimitado (puede incluir la l\u00ednea media)<\/li>\n<li>Para el agrupamiento hemisf\u00e9rico, al menos 3 focos de picos diferentes en un hemisferio (puede incluir la l\u00ednea media) dentro de un grupo bastante bien delimitado<\/li>\n<\/ol>\n<p>Definici\u00f3n de atenuaci\u00f3n de voltaje parox\u00edstico:<\/p>\n<ol>\n<li>Cambio repentino definido de las actividades de fondo en curso que aparece como una atenuaci\u00f3n relativa que suele durar un segundo (pero puede durar varios segundos), que a menudo ocurre despu\u00e9s de una descarga epil\u00e9ptica y generalmente difuso (pero puede estar presente en un solo hemisferio)<\/li>\n<\/ol>\n<p>Reglas de remisi\u00f3n:<\/p>\n<ol>\n<li>Puntuaci\u00f3n previa al tratamiento de 4 o 5, debe mejorar a \u22643<\/li>\n<li>Puntuaci\u00f3n previa al tratamiento de 3, debe mejorar a \u22642<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Gu\u00eca para el diagn\u00f3stico del s\u00edndrome de West<\/strong><\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"width: 23.3211%;\">Caracter\u00edsticas Requeridas:<\/td>\n<td style=\"width: 38.0952%;\">Requerido 1 de:<\/td>\n<td style=\"width: 38.5836%;\">Caracter\u00edsticas de exclusi\u00f3n:<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 23.3211%;\" rowspan=\"2\">\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: inherit; font-size: inherit;\">Espasmos infantiles<\/span><\/li>\n<li>Edad de\u00a0 2 meses a 2 a\u00f1os<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td style=\"width: 38.0952%;\" rowspan=\"2\">\n<ul>\n<li>Alteraciones del desarrollo con EEG definitivamente epil\u00e9ptico<\/li>\n<li>Sin anomal\u00edas del desarrollo pero con EE probable o definitiva<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td style=\"width: 38.5836%;\" rowspan=\"2\">Presencia de EED alternativos dependientes de la edad como:<\/p>\n<ul>\n<li>EED Infantil Temprano<\/li>\n<li>EED Infantil Tard\u00edo<\/li>\n<li>S\u00edndrome de Lennox-Gastaut<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>EE, encefalopat\u00eda epil\u00e9ptica; EED, encefalopat\u00eda epil\u00e9ptica y del desarrollo<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eca:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Mytinger JR. Definitions and Diagnostic Criteria for Infantile Spasms and West Syndrome &#8211; Historical Perspectives and Practical Considerations. Semin Pediatr Neurol. 2021 Jul;38:100893. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34183140\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Chopra SS. Infantile Spasms and West Syndrome &#8211; A Clinician&#8217;s Perspective. Indian J Pediatr. 2020 Dec;87(12):1040-1046. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32557136\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Ene 26, 2022.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El s\u00edndrome de West se caracteriza por un tipo espec\u00edfico de convulsi\u00f3n (espasmos infantiles) y regresi\u00f3n del desarrollo. El est\u00e1ndar de oro para diagnosticar los espasmos infantiles es capturarlos en video-EEG para confirmar el correlato ictal de la convulsi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"no","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[441],"tags":[16,15,14,13,2474,2472,2475,5,2473,4,653],"class_list":["post-9641","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pediatrics","tag-criteria","tag-criterios","tag-diagnostic","tag-diagnostico","tag-espasmos","tag-infantile","tag-infantiles","tag-sindrome","tag-spasms","tag-syndrome","tag-west"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9641","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9641"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9641\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9663,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9641\/revisions\/9663"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9641"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9641"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9641"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}