{"id":9664,"date":"2022-03-23T19:47:58","date_gmt":"2022-03-23T19:47:58","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=9664"},"modified":"2025-12-30T20:17:20","modified_gmt":"2025-12-30T20:17:20","slug":"rkt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/rkt\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico de Rechazo de Trasplante Renal Agudo"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>El est\u00e1ndar de oro para diagnosticar el rechazo agudo en los receptores de trasplantes de ri\u00f1\u00f3n es la biopsia de tejido. Las indicaciones para realizar una biopsia del injerto ante la preocupaci\u00f3n por un rechazo agudo incluyen un deterioro agudo, de otro modo inexplicable, en la funci\u00f3n del injerto o la presencia de un biomarcador compatible con un rechazo agudo.<!--more--><\/p>\n<p><strong>Criterios histol\u00f3gicos para el diagn\u00f3stico de rechazo agudo de aloinjertos<\/strong><\/p>\n<p>Rechazo agudo mediado por c\u00e9lulas T (RCT)<\/p>\n<ul>\n<li>Ia: &gt;25% Inflamaci\u00f3n intersticial con tubulitis moderada (t2)<\/li>\n<li>Ib: &gt;25% Inflamaci\u00f3n intersticial con tubulitis severa (t3)<\/li>\n<li>IIa: Arteritis de la \u00edntima de leve a moderada (v1)<\/li>\n<li>IIb: Arteritis severa de la \u00edntima (v2)<\/li>\n<li>III: Arteritis transmural y\/o necrosis fibrinoide<\/li>\n<\/ul>\n<p>Rechazo agudo mediado por anticuerpos (RMA): se requieren los tres criterios a continuaci\u00f3n<\/p>\n<ul>\n<li>Evidencia histol\u00f3gica de lesi\u00f3n tisular que incluye uno o m\u00e1s de los siguientes:\n<ul>\n<li>Inflamaci\u00f3n microvascular (g&gt;0 y\/o ptc&gt;0)<\/li>\n<li>Arteritis (v&gt;0)<\/li>\n<li>Microangiopat\u00eda tromb\u00f3tica<\/li>\n<li>Lesi\u00f3n tubular aguda<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Evidencia de interacci\u00f3n actual\/reciente de anticuerpos con el endotelio que incluye uno o m\u00e1s de los siguientes:\n<ul>\n<li>Tinci\u00f3n C4d positiva de capilares peritubulares<\/li>\n<li>Inflamaci\u00f3n microvascular moderada (g+ptc \u22652)<\/li>\n<li>Aumento de la expresi\u00f3n de transcripciones de genes en tejido de biopsia fuertemente asociado con RMA<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Evidencia serol\u00f3gica de anticuerpos espec\u00edficos del donante (AED)\n<ul>\n<li>La tinci\u00f3n positiva de C4d o la presencia de\u00a0genes transcritos asociados con RMA pueden sustituir a AED<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Cooper JE. Evaluation and Treatment of Acute Rejection in Kidney Allografts. Clin J Am Soc Nephrol. 2020 Mar 6;15(3):430-438. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32066593\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Singh N, Samant H, Hawxby A, Samaniego MD. Biomarkers of rejection in kidney transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2019 Feb;24(1):103-110. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30540576\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Mar 17, 2022.<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El est\u00e1ndar de oro para diagnosticar el rechazo agudo en los receptores de trasplantes de ri\u00f1\u00f3n es la biopsia de tejido. Las indicaciones para realizar una biopsia del injerto ante la preocupaci\u00f3n por un rechazo agudo incluyen un deterioro agudo, de otro modo inexplicable, en la funci\u00f3n del injerto o la presencia de un biomarcador [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"no","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[473],"tags":[16,15,14,13,900,476,475,199,2478,2426],"class_list":["post-9664","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nephrology","tag-criteria","tag-criterios","tag-diagnostic","tag-diagnostico","tag-kidney","tag-rechazo","tag-rejection","tag-renal","tag-transplants","tag-trasplante"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9664","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9664"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9664\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9679,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9664\/revisions\/9679"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9664"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9664"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9664"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}