{"id":9875,"date":"2022-10-19T19:43:11","date_gmt":"2022-10-19T19:43:11","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/?p=9875"},"modified":"2025-12-30T20:08:17","modified_gmt":"2025-12-30T20:08:17","slug":"global-deterioration-scale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/global-deterioration-scale\/","title":{"rendered":"Escala de Deterioro Global para la Demencia Degenerativa Primaria"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p>La Escala de Deterioro Global (GDS, por sus siglas en ingl\u00e9s) brinda a los cuidadores una descripci\u00f3n general de las etapas de la funci\u00f3n cognitiva para quienes padecen una demencia degenerativa primaria, como la enfermedad de Alzheimer. Se divide en 7 etapas diferentes. Las etapas 1-3 son las etapas previas a la demencia. Las etapas 4-7 son las etapas de demencia. Comenzando en la etapa 5, un individuo ya no puede sobrevivir sin ayuda. Dentro del GDS, cada etapa est\u00e1 numerada (1-7), con un t\u00edtulo breve (es decir, olvido, confusi\u00f3n temprana, etc., seguido de una breve lista de las caracter\u00edsticas de esa etapa. Los cuidadores pueden tener una idea aproximada de d\u00f3nde se encuentra un individuo). Para evaluaciones m\u00e1s espec\u00edficas, utilice las medidas de la escala de calificaci\u00f3n cognitiva breve (BCRS) y la estadificaci\u00f3n de evaluaci\u00f3n funcional (FAST).<!--more--><\/p>\n<p><strong>Escala de Deterioro Global para la Demencia Degenerativa Primaria<\/strong><\/p>\n<table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%; height: 191px;\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr style=\"height: 23px;\">\n<td style=\"width: 22.1502%; height: 23px; text-align: center;\"><strong>Nivel<\/strong><\/td>\n<td style=\"width: 77.8498%; height: 23px;\"><strong>Caracter\u00edsticas Cl\u00ednicas<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 22.1502%; height: 24px; text-align: center;\">1<br \/>\nSin deterioro cognitivo<\/td>\n<td style=\"width: 77.8498%; height: 24px;\">Sin quejas subjetivas de d\u00e9ficit de memoria. No hay d\u00e9ficit de memoria evidente en la entrevista cl\u00ednica.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 22.1502%; height: 24px; text-align: center;\">2<br \/>\nDeterioro cognitivo muy leve (deterioro de la memoria asociado a la edad)<\/td>\n<td style=\"width: 77.8498%; height: 24px;\">Quejas subjetivas de d\u00e9ficit de memoria, con mayor frecuencia en las siguientes \u00e1reas: (a) olvidar d\u00f3nde ha colocado objetos familiares; (b) olvidar nombres que antes se conoc\u00edan bien. No hay evidencia objetiva de d\u00e9ficit de memoria en la entrevista cl\u00ednica. No hay d\u00e9ficits objetivos en el trabajo o situaciones sociales. Preocupaci\u00f3n adecuada con respecto a la sintomatolog\u00eda.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 22.1502%; height: 24px; text-align: center;\">3<br \/>\nDeterioro cognitivo leve<br \/>\n(Defecto cognitivo leve)<\/td>\n<td style=\"width: 77.8498%; height: 24px;\">Primeros d\u00e9ficits bien definidos. Manifestaciones en m\u00e1s de una de las siguientes \u00e1reas: (a) el paciente puede haberse perdido cuando viajaba a un lugar desconocido; (b) los compa\u00f1eros de trabajo se dan cuenta del desempe\u00f1o relativamente bajo del paciente; (c) el d\u00e9ficit de b\u00fasqueda de palabras y nombres se vuelve evidente para los \u00edntimos; (d) el paciente puede leer un pasaje o un libro y retener relativamente poco material; (e) el paciente puede demostrar una menor facilidad para recordar nombres cuando se le presenta a nuevas personas; (f) el paciente puede haber perdido o extraviado un objeto de valor; (g) el d\u00e9ficit de concentraci\u00f3n puede ser evidente en las pruebas cl\u00ednicas. Evidencia objetiva de d\u00e9ficit de memoria obtenida solo con una entrevista intensiva. Disminuci\u00f3n del rendimiento en entornos laborales y sociales exigentes. La negaci\u00f3n comienza a manifestarse en el paciente. La ansiedad leve a moderada acompa\u00f1a a los s\u00edntomas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 22.1502%; height: 24px; text-align: center;\">4<br \/>\nDeterioro cognitivo moderado (demencia leve)<\/td>\n<td style=\"width: 77.8498%; height: 24px;\">D\u00e9ficit bien definido en una cuidadosa entrevista cl\u00ednica. D\u00e9ficit manifiesto en las siguientes \u00e1reas: (a) disminuci\u00f3n del conocimiento de eventos actuales y recientes; (b) puede exhibir alg\u00fan d\u00e9ficit en la memoria de la historia personal; (c) d\u00e9ficit de concentraci\u00f3n provocado en sustracciones en serie; (d) disminuci\u00f3n de la capacidad para viajar, manejar las finanzas, etc. Con frecuencia no hay d\u00e9ficit en las siguientes \u00e1reas: (a) orientaci\u00f3n en tiempo y lugar; (b) reconocimiento de personas y rostros familiares; (c) capacidad para viajar a lugares familiares. Incapacidad para realizar tareas complejas. La negaci\u00f3n es el mecanismo de defensa dominante. Con frecuencia se produce aplanamiento del afecto y retraimiento de situaciones desafiantes.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 22.1502%; height: 24px; text-align: center;\">5<br \/>\nDeterioro cognitivo moderadamente severo<br \/>\n(Demencia moderada)<\/td>\n<td style=\"width: 77.8498%; height: 24px;\">El paciente ya no puede sobrevivir sin alguna ayuda. Durante la entrevista, el paciente no puede recordar un aspecto relevante importante de su vida actual, por ejemplo, una direcci\u00f3n o n\u00famero de tel\u00e9fono de muchos a\u00f1os, los nombres de familiares cercanos (como nietos), el nombre de la escuela secundaria o universidad de la que proviene. Frecuentemente cierta desorientaci\u00f3n en el tiempo (fecha, d\u00eda de la semana, estaci\u00f3n, etc.) o en el lugar. Una persona educada puede tener dificultad para contar hacia atr\u00e1s de 40 en 4 o de 20 en 2. Las personas en esta etapa retienen el conocimiento de muchos hechos importantes con respecto a s\u00ed mismos y a los dem\u00e1s. Invariablemente saben sus propios nombres y generalmente conocen los nombres de sus c\u00f3nyuges e hijos. No requieren ayuda para ir al ba\u00f1o y comer, pero pueden tener algunas dificultades para elegir la ropa adecuada para usar.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 22.1502%; height: 24px; text-align: center;\">6<br \/>\nDeterioro cognitivo severo (demencia moderadamente severa)<\/td>\n<td style=\"width: 77.8498%; height: 24px;\">Ocasionalmente pueden olvidar el nombre del c\u00f3nyuge de quien dependen totalmente para sobrevivir. Ser\u00e1 en gran medida inconsciente de todos los eventos y experiencias recientes en sus vidas. Conservan alg\u00fan conocimiento de sus vidas pasadas pero esto es muy incompleto. Generalmente inconsciente de su entorno, el a\u00f1o, la estaci\u00f3n, etc. Puede tener dificultad para contar desde 10, tanto hacia atr\u00e1s como, a veces, hacia adelante. Requerir\u00e1 alguna asistencia con las actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede sufrir incontinencia, requerir\u00e1 asistencia para viajar, pero ocasionalmente podr\u00e1 viajar a lugares familiares. Ritmo diurno frecuentemente alterado. Casi siempre recuerdan su propio nombre. Con frecuencia sigue siendo capaz de distinguir a las personas familiares de las desconocidas en su entorno. Se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son bastante variables e incluyen: (a) comportamiento delirante, por ejemplo, los pacientes pueden acusar a su c\u00f3nyuge de ser un impostor, pueden hablar con figuras imaginarias en el entorno o con su propio reflejo en el espejo; (b) s\u00edntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente actividades simples de limpieza; (c) pueden presentarse s\u00edntomas de ansiedad, agitaci\u00f3n e incluso conductas violentas previamente inexistentes; (d) abulia cognitiva, es decir, p\u00e9rdida de la fuerza de voluntad porque un individuo no puede llevar un pensamiento el tiempo suficiente para determinar un curso de acci\u00f3n con prop\u00f3sito.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"height: 24px;\">\n<td style=\"width: 22.1502%; height: 24px; text-align: center;\">7<br \/>\nDeterioro cognitivo muy severo (demencia severa)<\/td>\n<td style=\"width: 77.8498%; height: 24px;\">Todas las habilidades verbales se pierden en el transcurso de esta etapa. Con frecuencia no hay habla en absoluto, s\u00f3lo expresiones ininteligibles y la rara aparici\u00f3n de palabras y frases aparentemente olvidadas. Incontinencia de orina, requiere asistencia para ir al ba\u00f1o y alimentarse. Las habilidades psicomotoras b\u00e1sicas, por ejemplo, la capacidad de caminar, se pierden con la progresi\u00f3n de esta etapa. Parece que el cerebro ya no puede decirle al cuerpo qu\u00e9 hacer. Con frecuencia se presentan rigidez generalizada y reflejos neurol\u00f3gicos del desarrollo.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Reisberg B, Ferris SH, de Leon MJ, Crook T. The Global Deterioration Scale for assessment of primary degenerative dementia. Am J Psychiatry. 1982 Sep;139(9):1136-9. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/7114305\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Mokhtari M, Aloulou H, Tiberghien T, Biswas J, Racoceanu D, Yap P. New trends to support independence in persons with mild dementia: a mini-review. Gerontology. 2012;58(6):554-63. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22677914\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Atchison K, Wu P, Seitz D, Watt JA, Goodarzi Z. Diagnostic Accuracy of Tools to Identify Anxiety Symptoms and Disorders in Persons with Dementia: a Systematic Review Update. Can Geriatr J. 2025 Dec 3;28(4):374-381.<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41306634\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> [Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado Sep 22, 2022<br \/>\nActualizado Dic 30, 2025<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Escala de Deterioro Global (GDS, por sus siglas en ingl\u00e9s) brinda a los cuidadores una descripci\u00f3n general de las etapas de la funci\u00f3n cognitiva para quienes padecen una demencia degenerativa primaria, como la enfermedad de Alzheimer. Se divide en 7 etapas diferentes. Las etapas 1-3 son las etapas previas a la demencia. 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