{"id":2456,"date":"2010-01-20T12:04:03","date_gmt":"2010-01-20T12:04:03","guid":{"rendered":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/neuropml\/"},"modified":"2025-05-14T19:08:53","modified_gmt":"2025-05-14T19:08:53","slug":"neuropml","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/neuropml\/","title":{"rendered":"Criterios Diagn\u00f3stico para Leucoencefalopat\u00eda Multifocal Progresiva (LMP)"},"content":{"rendered":"<div class=\"7ca9444b8380138fe077da07353677a4\" data-index=\"1\" style=\"float: none; margin:0px 0 0px 0; text-align:center;\">\n<script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- MC 2019- Horizontal -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-0127150553352455\"\r\n     data-ad-slot=\"3806776041\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script>\n<\/div>\n<p><span class=\"long_text\">La leucoencefalopat\u00eda multifocal progresiva (LMP) es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central causado por la reactivaci\u00f3n de un omnipresente poliomavirus JC (JCV). La LMP fue durante muchos a\u00f1os una enfermedad rara que ocurre solo en pacientes con alteraciones de la inmunidad subyacente grave.<\/span><br \/>\n<!--more--><br \/>\n<span class=\"long_text\">En los \u00faltimos tres decenios, la incidencia de la LMP, se ha incrementado significativamente relacionado con la pandemia del SIDA (s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida) y, m\u00e1s recientemente, a la creciente utilizaci\u00f3n de f\u00e1rmacos inmunosupresores.\u00a0La presentaci\u00f3n cl\u00ednica de la PML es variable, con s\u00edntomas neurol\u00f3gicos correspondientes a las zonas\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">cerebral<\/span><span class=\"long_text\">es afectadas. Por lo general, los resultados cl\u00ednicos de los pacientes con LMP es pobre, con una progresi\u00f3n inexorable a la muerte dentro de los 6 meses de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas. Aunque la LMP requiere una biopsia cerebral o autopsia para su confirmaci\u00f3n, las im\u00e1genes radiol\u00f3gicas y una demostraci\u00f3n del ADN- JCV en el LCR (l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo) proporcionan evidencia de soporte para el diagn\u00f3stico. Aunque no existe una terapia efectiva para la LMP, los pacientes con VIH (virus de inmunodeficiencia humanos) relacionado con la LMP pueden beneficiarse significativamente de la terapia HAART (terapia antirretroviral altamente activa).<\/span><br \/>\n<span class=\"long_text\">Un Comit\u00e9 Independiente de Adjudicaci\u00f3n (IAC), determin\u00f3 que los pacientes cuya evaluaci\u00f3n cumplen los tres criterios siguientes recibir\u00e1n un diagn\u00f3stico confirmado de LMP: cl\u00ednica de la enfermedad progresiva, hallazgos\u00a0<\/span><span class=\"long_text\">t\u00edpicos de LMP<\/span><span class=\"long_text\">l en la resonancia magn\u00e9tica , y ADN del virus JC detectable en el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo.<\/span><br \/>\n<span class=\"long_text\">Curso cl\u00ednico progresivo de la enfermedad (vigilancia cl\u00ednica)<br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"long_text\">Alteraciones cognitivas<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Disfunciones motoras<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">D\u00e9ficit visual<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"long_text\">Evidencia neuroradiol\u00f3gica en RNM o TC<br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"long_text\">Lesiones de la sustancia blanca subcortical<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">No refuerza con contraste<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"long_text\">JCV de detecci\u00f3n del laboratorio de ADN o de prote\u00ednas en el LCR<br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"long_text\">An\u00e1lisis de PCR del LCR<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Hibridaci\u00f3n de ADN in situ en el tejido cerebral<\/span><\/li>\n<li><span class=\"long_text\">Inmunocitoqu\u00edmica in situ en el tejido cerebral<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Yousry TA, Major EO, Ryschkewitsch C, Fahle G, Fischer S, Hou J, Curfman B, Miszkiel K, Mueller-Lenke N, Sanchez E, Barkhof F, Radue EW, J\u00e4ger HR, Clifford DB. Evaluation of patients treated with natalizumab for progressive multifocal leukoencephalopathy. N Engl J Med. 2006 Mar 2;354(9):924-33.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/16510746\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<li>Weber T. Progressive multifocal leukoencephalopathy. Neurol Clin. 2008 Aug;26(3):833-54\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/18657729\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[Medline]<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Creado: Ene 20, 2010<\/p>\n\n<div style=\"font-size: 0px; height: 0px; line-height: 0px; margin: 0; padding: 0; clear: both;\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La leucoencefalopat\u00eda multifocal progresiva (LMP) es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central causado por la reactivaci\u00f3n de un omnipresente poliomavirus JC (JCV). La LMP fue durante muchos a\u00f1os una enfermedad rara que ocurre solo en pacientes con alteraciones de la inmunidad subyacente grave.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"no","_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[16,15,14,13,652,1341,1340,1339,1300,1338,1337,1342],"class_list":["post-2456","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-neurology","tag-criteria","tag-criterios","tag-diagnostic","tag-diagnostico","tag-encefalopatia","tag-leucoencefalopatia","tag-leukoencephalopathy","tag-multifocal","tag-neurology","tag-pml","tag-progresiva","tag-progressive"],"modified_by":"Guillermo Firman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2456","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2456"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2456\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9355,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2456\/revisions\/9355"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2456"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2456"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medicalcriteria.com\/web\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2456"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}