Tabla de Equivalencia de Dosis para Analgésicos Opioides

Las tablas de equianalgesia ayudan al médico en realizar estas conversiones, proporcionando una estimación aproximada para el inicio de la dosis de nuevos opioides que pueden producir aproximadamente la misma potencia analgésica. La morfina (10 mg IM) es el “gold standard” para comparar todos los otros opiáceos.

Droga
 
 Dosis equivalente (mg)
(comparada con morfina 10 mg IM)
Duración de acción (Horas)
 
Parenteral
     Oral
 Agonistas Opioides Fuertes 
 Morfina  10  60  3-4
 Oxicodona  15  30  2-4
 Hidromorfona  1.5  7.5  2-4
 Anileridina  25  75  2-3
 Levorfanol  2  4  4-8
 Meperidina  75  300  1-3
 Oximorfona  1.5  5 (rectal)  3-4
 Methadone  –  –  –
 Heroína  5-8  10-15  3-4
 Agonistas Opioides Débiles
 Codeína  120  200  3-4
 Propoxifena  50  100  2-4
 Agonistas-Antagonistas Mixtos
 Pentazocina  60  180  3-4
 Nalbufina  10  –  3-6
 Butorfanol  2  –  3-4

Tabla de conversión equivalente de dosis total diaria de morfina oral

 Droga    Dosis × factor de conversión
 Petidina (oral)  ×0.125
 Petidina (i.v.)  ×0.4
 Metadona  ×1.5
 Oxicodona  ×1.5
 Buprenorfina  ×50
 Tramadol  x0.20
 Codeína  ×0.16
 Dextropropoxifeno  ×0.1
 Morfina (i.v.)  ×3
 Morfina (oral)  ×1

 

Bibliografía:

  1. Nissen LM, Tett SE, Cramond T, Williams B, Smith MT. Opioid analgesic prescribing and use – an audit of analgesic prescribing by general practitioners and The Multidisciplinary Pain Centre at Royal Brisbane Hospital. Br J Clin Pharmacol. 2001 Dec;52(6):693-8. [Medline]
  2. Argoff CE, Silvershein DI. A comparison of long- and short-acting opioids for the treatment of chronic noncancer pain: tailoring therapy to meet patient needs. Mayo Clin Proc. 2009 Jul;84(7):602-12. [Medline]

Creado: Sep 03, 2009