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La enfermedad de Meniere es definida como vértigo espontáneo episódico recurrente, pérdida de la audición, plenitud auditiva y acúfenos. La hipertensión endolinfática recurrente (hydrops o hidropesía) es considerada como causa de los episodios.

De acuerdo a las guías de la AAO-HNS Committee of Hearing and Equilibrium los tres síntomas mayores son descriptos como:

Vértigo

• Episodios bien definidos de rotación o giros recurrentes
• Duración de 20 min a 24 h
• Nistagmo asociado con los ataques
• Náuseas y vómitos durante el vértigo comúnmente presentes
• Ausencia de síntomas neurológicos con el vértigo

Sordera

• Déficit de la audición fluctuante
• Pérdida de la audición sensorineural
• Pérdida de la audición progresiva, usualmente unilateral

Tinitus o Acúfenos

• Variable, a menudo de baja frecuencia y aumenta durante los ataques
• Usualmente unilateral en el lado afectado
• Subjetivo

Diagnóstico de Enfermedad de Meniere

Enfermedad de Meniere Posible

• Vértigo episódico tipo enfermedad de Meniere sin pérdida de la audición documentada, o
• Pérdida de la audición sensorineural, fluctuante o fija, con desequilibrio pero sin episodios definidos
• Otras causas excluidas

Enfermedad de Meniere Probable

• Un episodio definido de vértigo
• Pérdida de la audición audiométricamente documentado en al menos una ocasión
• Tinitus o plenitud auditiva en el oído tratado
• Otras causas excluidas

Enfermedad de Meniere Definida

• Dos o más episodios espontáneos definidos de vértigo de 20 minutos o más
• Pérdida de la audición audiométricamente documentado en al menos una ocasión
• Tinitus o plenitud auditiva en el oído tratado
• Otras causas excluidas

Enfermedad de Meniere de Certeza

• Enfermedad de Meniere Definida, más confirmación histopatológica

Bibliografía:

1. Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the diagnosis and evaluation of therapy in Meniere’s disease. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Foundation, Inc. Otolaryngol Head Neck Surg. 1995 Sep;113(3):181-5. [Medline]
2. Thorp MA, Shehab ZP, Bance ML, Rutka JA; AAO-HNS Committee on Hearing and Equilibrium. The AAO-HNS Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the diagnosis and evaluation of therapy in Meniere’s disease: have they been applied in the published literature of the last decade? Clin Otolaryngol Allied Sci. 2003 Jun;28(3):173-6. [Medline]

Creado: May 07, 2006