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Criterios Clínicos para Encefalitis de Rasmussen

La encefalitis de Rasmussen (ER) es un raro trastorno cerebral inflamatorio crónico que resulta en una neurodegeneración progresiva en un hemisferio cerebral. El proceso inflamatorio se acompaña de pérdida progresiva de la función del hemisferio afectado, asociada a epilepsia parcial resistente a fármacos. El diagnóstico se basa en una serie de argumentos clínicos, electroencefalográficos, radiológicos y bioquímicos, sin ningún marcador formal específico, lo que hace complejo el diagnóstico de la enfermedad, especialmente en su fase inicial. Las convulsiones son refractarias a la medicación anticonvulsiva (ASM) y a los tratamientos inmunomoduladores clásicos. Continue reading “Criterios Clínicos para Encefalitis de Rasmussen”

Criterios Diagnóstico de la Adicción al Ejercicio Físico

El ejercicio regular tiene muchos beneficios para la salud y, con razón, se considera un comportamiento positivo y socialmente aceptable. Sin embargo, por la misma razón, existe un alto riesgo de que los pacientes y los médicos pasen por alto el peligro de la adicción al ejercicio que causa daños en las esferas somática, emocional e interpersonal. Continue reading “Criterios Diagnóstico de la Adicción al Ejercicio Físico”

Criterios Diagnóstico para Infección Relacionada con Fracturas (IRF)

La infección relacionada con fracturas (IRF) es una complicación grave después de una lesión ósea y puede plantear un desafío diagnóstico. Hay un espectro de presentaciones clínicas de IRF y diferenciarlas de causas no infecciosas puede ser difícil. En el período postoperatorio temprano, los síntomas clínicos clásicos de infección, como dolor, enrojecimiento, calor o hinchazón, se superponen con las características de la cicatrización normal de la fractura. Más tarde, las presentaciones clínicas más sutiles, como la falta de unión de la fractura o el dolor persistente, pueden atribuirse a condiciones tanto infecciosas como no infecciosas. La complejidad y variedad de IRF puede haber dificultado el establecimiento de criterios diagnósticos uniformes. Continue reading “Criterios Diagnóstico para Infección Relacionada con Fracturas (IRF)”

Criterios Diagnóstico de Rechazo de Trasplante Renal Agudo

El estándar de oro para diagnosticar el rechazo agudo en los receptores de trasplantes de riñón es la biopsia de tejido. Las indicaciones para realizar una biopsia del injerto ante la preocupación por un rechazo agudo incluyen un deterioro agudo, de otro modo inexplicable, en la función del injerto o la presencia de un biomarcador compatible con un rechazo agudo. Continue reading “Criterios Diagnóstico de Rechazo de Trasplante Renal Agudo”

Criterios Diagnóstico de Espasmos Infantiles y Síndrome de West

El síndrome de West se caracteriza por un tipo específico de convulsión (espasmos infantiles) y regresión del desarrollo.

El estándar de oro para diagnosticar los espasmos infantiles es capturarlos en video-EEG para confirmar el correlato ictal de la convulsión. Continue reading “Criterios Diagnóstico de Espasmos Infantiles y Síndrome de West”

Detección de Caries con los Criterios ICDAS y de la OMS

Para el sistema de evaluación de caries de la OMS, el examinador registró una superficie como cariada solo si presentaba un piso ablandado detectable, esmalte socavado o una pared ablandada. De acuerdo con este criterio, todas las etapas que preceden a la cavitación, así como otras condiciones similares a las primeras etapas de una lesión cariosa, se consideraron sanas.

Para el sistema ICDAS, la D significa detección de caries dental por (i) etapa del proceso de caries; (ii) topografía (pozo y fisura o superficies lisas); (iii) anatomía (coronilla vs raíces); y (iv) estado de restauración o sellado. La A en el ICDAS significa evaluación del proceso carioso por etapa (no cavitada o cavitada) y actividad (activa o detenida). Este estudio no incluye una evaluación de la actividad de la lesión o caries radicular. Continue reading “Detección de Caries con los Criterios ICDAS y de la OMS”

Nuevos Criterios de Diagnóstico para Miocardiopatía Arritmogénica (MCA)

Los nuevos conocimientos sobre las mutaciones genéticas heterogéneas y las manifestaciones fenotípicas de la Miocardiopatía Arritmogénica (MCA) llevaron a una revisión crítica de los criterios de la International Task Force (ITF) de 2010, que se dirigieron exclusivamente a las formas clásicas del ventrículo derecho (VD) y no incluyeron la caracterización de tejidos mediante imágenes de resonancia magnética cardíaca (RMC) con contraste. En consecuencia, se ha desarrollado recientemente un documento de consenso de expertos internacionales para proporcionar criterios actualizados (“los Criterios de Padua”) para el diagnóstico de todo el espectro de fenotipos de MCA. Continue reading “Nuevos Criterios de Diagnóstico para Miocardiopatía Arritmogénica (MCA)”

Criterios Baveno VI para Enfermedad Hepática Crónica Avanzada Compensada (EHCAc)

La hipertensión portal es la anomalía hemodinámica asociada con las complicaciones más graves de la cirrosis, que incluyen ascitis, encefalopatía hepática y hemorragia por várices gastroesofágicas. El sangrado por varices es una urgencia médica asociada a una mortalidad que, a pesar de los avances recientes, sigue siendo del orden del 10-20% a las 6 semanas. La evaluación de las herramientas de diagnóstico y el diseño y la realización de buenos ensayos clínicos para el tratamiento de la hipertensión portal siempre han sido difíciles. Continue reading “Criterios Baveno VI para Enfermedad Hepática Crónica Avanzada Compensada (EHCAc)”

Criterios de Diagnóstico Revisados para el Pénfigo Paraneoplásico (PPN)

El pénfigo paraneoplásico (PPN) es una enfermedad ampollosa autoinmune rara y potencialmente mortal que se presenta clásicamente en el contexto de una neoplasia subyacente. La PPN también se conoce como síndrome multiorgánico autoinmune paraneoplásico (SMAP) debido a sus variados efectos deletéreos mucocutáneos y sistémicos. Debido a las características variables de la enfermedad y la falta de criterios de diagnóstico formalmente aceptados, la PPN sigue siendo un desafío diagnóstico para los médicos. Continue reading “Criterios de Diagnóstico Revisados para el Pénfigo Paraneoplásico (PPN)”

Criterios de Diagnóstico Físico Revisados para Obesidad Osteosarcopénica (OSO)

El síndrome de obesidad osteosarcopénica (OSO) describe el deterioro simultáneo de hueso, músculo y exceso de grasa, lo que resulta en una funcionalidad reducida y una desregulación metabólica sistémica. El componente clave que contribuye a esto puede ser la grasa ectópica en las vísceras, los huesos y los músculos. Continue reading “Criterios de Diagnóstico Físico Revisados para Obesidad Osteosarcopénica (OSO)”

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