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Criterios Diagnóstico para Leucemia Neutrofílica Crónica (LNC)

La leucemia neutrofílica crónica (LNC) es una neoplasia mieloproliferativa (NMP) rara, a menudo agresiva, definida por leucocitosis neutrofílica madura persistente, hiperplasia de granulocitos de la médula ósea y hepatoesplenomegalia frecuente. El descubrimiento fundamental de mutaciones impulsoras oncogénicas en el receptor 3 del factor estimulante de colonias (CSF3R) en la mayoría de los pacientes con LNC , proporcionando un biomarcador de diagnóstico y racionalizando el uso de focalización farmacológica. Continue reading “Criterios Diagnóstico para Leucemia Neutrofílica Crónica (LNC)”

Criterios de Fase Acelerada para Leucemia Mieloide Crónica (LMC)

La Leucemia Mieloide Crónica (LMC) es una enfermedad mieloproliferativa crónica que surge de la translocación recíproca entre los cromosomas 9 y 22 (cromosoma Philadelphia “Ph”), el gen de fusión resultante  BCR/ABL desregula la actividad quinasa intracelular y permite el desarrollo de la enfermedad en 3 fases conocidas
como fase crónica, acelerada o crisis blástica; cada una de ellas con características clínicas, patológicas y pronósticas bien definidas. Continue reading “Criterios de Fase Acelerada para Leucemia Mieloide Crónica (LMC)”

Criterios de Infarto Agudo de Miocardio en el Bloqueo de Rama Izquierda

En el Departamento de Emergencias, el diagnóstico de infarto agudo de miocardio (IAM) se basa inicialmente en la historia del paciente y el electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones. Establecer el diagnóstico de IAM en el bloqueo de rama izquierda (BRI) es difícil y puede resultar en un retraso del tratamiento definitivo. En 1996, Sgarbossa encontraron 3 criterios de ECG para evaluar el IAM en pacientes con BRI. Continue reading “Criterios de Infarto Agudo de Miocardio en el Bloqueo de Rama Izquierda”

Criterios Diagnóstico de Neumonitis por Hipersensibilidad

La neumonitis por hipersensibilidad (NH), también llamada alveolitis alérgica extrínseca, es un síndrome respiratorio que afecta al parénquima pulmonar y específicamente a los alvéolos, los bronquiolos terminales y el intersticio alveolar, debido a una reacción alérgica retardada. Dicha reacción es secundaria a una inhalación repetida y prolongada de diferentes tipos de polvos orgánicos u otras sustancias a las que el paciente está sensibilizado e hiperreactivo, que consisten principalmente en polvos orgánicos de origen animal o vegetal, más raramente productos químicos. Continue reading “Criterios Diagnóstico de Neumonitis por Hipersensibilidad”

Nuevos Criterios de Clasificación EULAR/ACR para Lupus Eritematoso Sistémico (LES)

Los nuevos criterios de clasificación EULAR/ACR utilizan anticuerpos antinucleares (ANA) como criterio de entrada. La fiebre (no infecciosa) es el único criterio nuevo. Todos los elementos de criterio ahora tienen pesos individuales (de 2 a 10) y están estructurados en dominios, dentro de los cuales solo se cuenta el elemento más alto. Existe una regla de atribución común, que cuenta los criterios solo si no hay una explicación alternativa más probable. Diez puntos son suficientes para la clasificación. Los nuevos criterios han alcanzado una sensibilidad del 96,1% y una especificidad del 93,4%. Continue reading “Nuevos Criterios de Clasificación EULAR/ACR para Lupus Eritematoso Sistémico (LES)”

Criterios Revisados ACR para el Diagnóstico Temprano de Osteoartritis de Rodilla

La osteoartritis (OA) es una falla del cartílago que resulta en dolor articular y pérdida de funciones articulares. En la OA de rodilla las fuerzas mecánicas tienen un efecto importante sobre el inicio y la progresión de la misma. La OA de rodilla es la enfermedad más común de la rodilla, especialmente en la edad media y avanzada. Los hallazgos más comunes en la anamnesis y la exploración física de los pacientes con artrosis de rodilla son dolor mecánico de rodilla, dolor de rodilla gelificante, crepitación en el movimiento de la rodilla, dolor a la palpación ósea y agrandamiento óseo en la línea articular. Durante el brote de osteoartritis, la rodilla puede mostrar hinchazón debido a un derrame articular llamado “hidrartrosis”, que es un tipo mecánico de líquido sinovial. Continue reading “Criterios Revisados ACR para el Diagnóstico Temprano de Osteoartritis de Rodilla”

Criterios de Diagnóstico Clínico de Colangitis Esclerosante Relacionada con IgG4 (CE-IgG4)

La colangitis esclerosante (CE) se define como una condición con estenosis progresiva y destrucción de los conductos biliares debido a inflamación difusa y fibrosis. Actualmente incluye tres categorías: colangitis esclerosante primaria (CEP), colangitis secundaria y colangitis esclerosante relacionada con IgG4 (CE-IgG4). Las categorías de CE comparten características clínicas similares, como la colestasis. Los pacientes con CE se presentan con síntomas colestásicos, que incluyen ictericia y prurito, y los análisis de sangre revelan elevación de las enzimas colestásicas. Continue reading “Criterios de Diagnóstico Clínico de Colangitis Esclerosante Relacionada con IgG4 (CE-IgG4)”

Criterios Diagnóstico para Enfermedad Renal Relacionada con IgG4 (ERR-IgG4)

La enfermedad relacionada con IgG4 se caracteriza por un alto nivel de IgG4 en suero y una densa infiltración de células plasmáticas positivas para IgG4 en múltiples órganos, siendo el riñón un objetivo representativo. Aunque se dispone de varios conjuntos de criterios de diagnóstico para la pancreatitis autoinmune (PAI) y la lesión renal se reconoce como una manifestación extrapancreática de PAI, es difícil diferenciar la nefritis tubulointersticial (NTI) relacionada con IgG4 sin PAI de otros tipos de NTI. Continue reading “Criterios Diagnóstico para Enfermedad Renal Relacionada con IgG4 (ERR-IgG4)”

Criterios Diagnóstico del Consenso Internacional para Pancreatitis Autoinmune (PAI)

La pancreatitis autoinmune es una forma distinta de pancreatitis caracterizada clínicamente por una presentación frecuente con ictericia obstructiva con o sin una masa pancreática, histológicamente por un infiltrado linfoplasmocitario y fibrosis y terapéuticamente por una respuesta dramática a los esteroides. Continue reading “Criterios Diagnóstico del Consenso Internacional para Pancreatitis Autoinmune (PAI)”

Criterios de Clasificación para la Enfermedad Relacionada con IgG4 (ER-IgG4)

La enfermedad relacionada con la inmunoglobulina G4 (ER-IgG4) es una afección inmunomediada que produce enfermedades en varios órganos del cuerpo como el páncreas, los riñones, las glándulas salivales, los pulmones, el hígado, los ganglios linfáticos, el tracto biliar y las órbitas de los ojos. La enfermedad se reconoce por un patrón característico de características patológicas, serológicas o clínicas compartidas entre los sistemas de órganos involucrados. En algunos casos, ER-IgG4 puede simular trastornos malignos, infecciosos o inflamatorios y, por lo tanto, distinguir la enfermedad es crucial. Continue reading “Criterios de Clasificación para la Enfermedad Relacionada con IgG4 (ER-IgG4)”

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