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Criterios PIOPED II, PISAPED y CTPA para el Diagnóstico de Embolia Pulmonar

La eficacia y las continuas mejoras técnicas en la angiografía pulmonar por TC (CTPA) han producido un aumento significativo en su uso para el diagnóstico de embolia pulmonar (EP) aguda. El crecimiento de la CTPA ha producido una reducción correspondiente en la utilización de la gammagrafía pulmonar hasta el punto de que algunas publicaciones han sugerido que la gammagrafía pulmonar se ha convertido en una prueba de segunda línea. La gammagrafía de ventilación/perfusión pulmonar (V/Q) junto con los criterios de interpretación de la investigación prospectiva modificada del diagnóstico de embolia pulmonar (PIOPED) se han utilizado para diagnosticar la EP aguda. Más recientemente, un algoritmo simplificado que comprende la gammagrafía de perfusión pulmonar junto con un estudio de investigación prospectivo de los criterios de interpretación del diagnóstico de embolia pulmonar (PISAPED) ha mostrado una reducción de la probabilidad intermedia como una de las lecturas de la gammagrafía pulmonar generada por los criterios PIOPED modificados y ha mejorado la sensibilidad y especificidad de la gammagrafía pulmonar junto con los criterios PIOPED modificados para detectar EP aguda. Continue reading “Criterios PIOPED II, PISAPED y CTPA para el Diagnóstico de Embolia Pulmonar”

Criterios de Infarto Agudo de Miocardio en el Bloqueo de Rama Izquierda

En el Departamento de Emergencias, el diagnóstico de infarto agudo de miocardio (IAM) se basa inicialmente en la historia del paciente y el electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones. Establecer el diagnóstico de IAM en el bloqueo de rama izquierda (BRI) es difícil y puede resultar en un retraso del tratamiento definitivo. En 1996, Sgarbossa encontraron 3 criterios de ECG para evaluar el IAM en pacientes con BRI. Continue reading “Criterios de Infarto Agudo de Miocardio en el Bloqueo de Rama Izquierda”

Guía para la Intervención en Insuficiencia Mitral Secundaria Severa Crónica

Las guías de práctica internacional para la atención de pacientes con valvulopatías se actualizaron por última vez en 2017, antes de la publicación de los resultados de los ensayos COAPT y MITRA-FR en 2018, y estas guías fueron conservadoras en sus recomendaciones con respecto a la cirugía para la insuficiencia mitral secundaria. Continue reading “Guía para la Intervención en Insuficiencia Mitral Secundaria Severa Crónica”

Principios y Técnicas de Medición de la Presión Arterial

La medición precisa de la presión arterial (PA) es esencial para el diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión. Independientemente de quién mida la PA o del método utilizado (p. Ej., Auscultatorio u oscilométrico), la precisión de las lecturas de PA se basa en técnicas estandarizadas y una formación adecuada del observador. Continue reading “Principios y Técnicas de Medición de la Presión Arterial”

Clasificación de Killip-Kimball para Infarto Agudo de Miocardio

La clasificación o índice de gravedad de la insuficiencia cardíaca en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) fue propuesta por Killip y Kimball con el objetivo de evaluar el riesgo de muerte intrahospitalaria y el beneficio potencial del manejo específico de la atención brindada en las Unidades de Cuidados Coronarios (UCC). Continue reading “Clasificación de Killip-Kimball para Infarto Agudo de Miocardio”

Definiciones y Criterios Diagnóstico para Pericarditis

Los síndromes pericárdicos incluyen diferentes presentaciones clínicas de enfermedades pericárdicas con signos y síntomas distintivos que se pueden agrupar en “síndromes” específicos. Los síndromes pericárdicos clásicos incluyen pericarditis, derrame pericárdico, taponamiento cardíaco y pericarditis constrictiva. Continue reading “Definiciones y Criterios Diagnóstico para Pericarditis”

Nuevos Criterios Diagnóstico y Tratamiento para Hipertensión Arterial en Adultos

La definición de hipertensión arterial fue cambiada recientemente por el American College of Cardiology – American Heart Association a una presión arterial sistólica de más de 130 mm Hg, una presión diastólica de más de 80 mm Hg, o ambas. Continue reading “Nuevos Criterios Diagnóstico y Tratamiento para Hipertensión Arterial en Adultos”

Criterios de Exclusión de Embolismo Pulmonar (PERC)

Los criterios de exclusión de embolismo pulmonar (PERC) se diseñaron para identificar a los pacientes en los que el riesgo de la prueba supera los beneficios (el “umbral de prueba”, que para embolismo pulmonar (EP) se calculó como una prevalencia del 2%). Continue reading “Criterios de Exclusión de Embolismo Pulmonar (PERC)”

Criterios Diagnóstico del Síndrome de Brugada

El síndrome de Brugada (SBr) es un síndrome de arritmia hereditario raro que conduce a un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca, a pesar de un corazón estructuralmente normal. El diagnóstico se basa en un patrón de electrocardiograma específico, observado espontáneamente o durante una prueba de bloqueo del canal de sodio. Continue reading “Criterios Diagnóstico del Síndrome de Brugada”

Criterios Diagnóstico para Angina Vasoespástica

La angina vasoespástica es una variante de angina de pecho, en la cual la angina ocurre en reposo, con modificaciones transitorias del electrocardiograma y capacidad de ejercicio preservada. Puede estar involucrada en muchos escenarios clínicos, como angina estable, muerte súbita cardíaca, síndrome coronario agudo, arritmia o síncope.

Continue reading “Criterios Diagnóstico para Angina Vasoespástica”

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