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Criterios Rosemont para el Diagnóstico Ecoendoscópico de Pancreatitis Crónica

La pancreatitis crónica (PC) es una enfermedad irreversible de la glándula pancreática exocrina caracterizada por la destrucción progresiva del parénquima pancreático y un proceso de remodelación del mismo, sustituyendo su parénquima exocrino por fibrosis extensa. Dichos cambios en el páncreas pueden desencadenar malabsorción, diabetes mellitus y dolor abdominal crónico, siendo posible el desarrollo de varias complicaciones que determinarán el curso clínico de la enfermedad como son la formación de pseudoquistes (25-30%), estenosis de colédoco (40-50%) e incluso cáncer de páncreas (1-3%). El objetivo radica en diagnosticar precozmente las alteraciones pancreáticas para de este modo instaurar tratamiento y evitar las posibles complicaciones derivadas de la misma. Continue reading «Criterios Rosemont para el Diagnóstico Ecoendoscópico de Pancreatitis Crónica»

Criterios Diagnóstico para Enfermedad de Castleman Multicéntrica Idiopática (iMCD)

La enfermedad de Castleman multicéntrica idiopática (iMCD), negativa para el virus del herpes humano-8 (HHV-8), es un raro trastorno y potencialmente mortal que implica síntomas inflamatorios sistémicos, linfoproliferación policlonal, citopenias y disfunción de múltiples sistemas orgánicos causada por una tormenta de citocinas que a menudo incluye interleucina-6. El diagnóstico preciso es un desafío porque actualmente no existen criterios de diagnóstico estándar ni biomarcadores de diagnóstico y existe una superposición significativa con trastornos malignos, autoinmunes e infecciosos. Continue reading «Criterios Diagnóstico para Enfermedad de Castleman Multicéntrica Idiopática (iMCD)»

Criterios Diagnóstico de Lipedema

El lipedema es una enfermedad crónica progresiva caracterizada por una distribución anormal de la grasa que resulta en extremidades desproporcionadas y dolorosas. Afecta casi exclusivamente a las mujeres, lo que provoca una discapacidad considerable, un deterioro del funcionamiento diario y malestar psicosocial. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Lipedema»

Criterios Diagnóstico de Insuficiencia Suprarrenal Aguda

Las guías de la Endocrine Society sobre el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia suprarrenal aguda (ISA) definen una crisis suprarrenal como una emergencia médica con hipotensión, síntomas abdominales y anomalías de laboratorio que requieren tratamiento de emergencia. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Insuficiencia Suprarrenal Aguda»

Criterios Diagnóstico de Miocardiopatía Periparto

Por lo general, la miocardiopatía periparto ocurre en los primeros cuatro meses posparto; menos del 10% de los casos ocurren antes del parto. Los síntomas comunes incluyen disnea, tos, ortopnea, hemoptisis y disnea paroxística nocturna. La mayoría de los pacientes afectados tienen función de clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA). Los síntomas adicionales incluyen fatiga inespecífica, malestar general, palpitaciones, malestar torácico y abdominal e hipotensión postural. El diagnóstico requiere un alto grado de sospecha, porque los síntomas de la miocardiopatía periparto pueden confundirse con cambios fisiológicos asociados con el embarazo avanzado. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Miocardiopatía Periparto»

Criterios Diagnóstico del Trastorno por Consumo de Cannabis

El consumo de cannabis induce una variedad de efectos psicológicos y fisiológicos agudos que varían en intensidad y duración según la dosis, la vía de administración y el grado de tolerancia del consumidor. Los efectos psicológicos agudos incluyen euforia, relajación y sedación (normalmente deseada por las personas que consumen cannabis de forma recreativa), aumento del apetito («bocadillos») y deterioro de la memoria a corto plazo, la concentración y la coordinación psicomotora. Algunas personas experimentan mayor ansiedad, ataques de pánico o paranoia, especialmente en dosis más altas. Los síntomas psicóticos, como alteraciones de la percepción, alucinaciones y delirios, son menos comunes. Los efectos físicos agudos incluyen alteración de la coordinación motora, dificultad para hablar, boca seca, inyección conjuntival (“ojos rojos”), taquicardia, hipotensión ortostática y nistagmo horizontal. El cannabis fumado provoca tos, sibilancias y disnea; aumenta la producción de esputo; y exacerba el asma. Continue reading «Criterios Diagnóstico del Trastorno por Consumo de Cannabis»

Criterios Diagnóstico de Catatonia

La catatonia tiene una presentación compleja que se compone de múltiples signos y síntomas, de los cuales solo tres deben estar presentes para el diagnóstico. Se puede pensar que ocurre con esquizofrenia o manía; sin embargo, los pacientes en otros entornos con diversas afecciones médicas generales pueden desarrollar un episodio de catatonia. Es esencial identificar la catatonia desde el principio para que el tratamiento proteja al paciente de desarrollar complicaciones adicionales. Varias condiciones médicas pueden enmascarar la catatonia, retrasando su tratamiento. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Catatonia»

Criterios Diagnóstico Dengue Hemorrágico y Síndrome de Shock por Dengue

El dengue hemorrágico es una enfermedad inmunopatológica; los complejos inmunes entre el virus del dengue y el anticuerpo desencadenan la liberación de mediadores vasoactivos por parte de los macrófagos. Los mediadores aumentan la permeabilidad vascular, provocando fuga vascular, manifestaciones hemorrágicas, hemoconcentración y derrames serosos, que pueden provocar colapso circulatorio (es decir, síndrome de shock por dengue). Continue reading «Criterios Diagnóstico Dengue Hemorrágico y Síndrome de Shock por Dengue»

Diagnóstico del Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible (PRES)

El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es un trastorno neurológico de inicio (sub)agudo caracterizado por síntomas neurológicos variados, que pueden incluir dolor de cabeza, deterioro de la agudeza visual o déficit del campo visual, trastornos de la conciencia, confusión, convulsiones y déficits neurológicos focales. Continue reading «Diagnóstico del Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible (PRES)»

Diagnóstico y Evaluación Inicial de la Insuficiencia Ovárica Prematura (IOP)

La insuficiencia ovárica prematura (IOP), por definición, ocurre cuando una mujer tiene su último período menstrual antes de los 40 años, debido a una disfunción ovárica variable y, en la mayoría de los casos, permanente. Se presenta como hipogonadismo hipergonadotrópico con amenorrea periférica. Tiene una prevalencia del 1-2%, pero en mujeres menores de 20 años su prevalencia es de un caso cada 10.000 mujeres. La IOP es un diagnóstico devastador para las mujeres en edad reproductiva. Muchas afecciones pueden provocar IOP, pero suele ser idiopática y tiene una presentación clínica variable. Tiene graves consecuencias para la salud, incluidos trastornos psicológicos como ansiedad o depresión, infertilidad, osteoporosis, trastornos autoinmunes, enfermedades cardiovasculares y un mayor riesgo de mortalidad. Continue reading «Diagnóstico y Evaluación Inicial de la Insuficiencia Ovárica Prematura (IOP)»

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