El consumo de cannabis induce una variedad de efectos psicológicos y fisiológicos agudos que varían en intensidad y duración según la dosis, la vía de administración y el grado de tolerancia del consumidor. Los efectos psicológicos agudos incluyen euforia, relajación y sedación (normalmente deseada por las personas que consumen cannabis de forma recreativa), aumento del apetito («bocadillos») y deterioro de la memoria a corto plazo, la concentración y la coordinación psicomotora. Algunas personas experimentan mayor ansiedad, ataques de pánico o paranoia, especialmente en dosis más altas. Los síntomas psicóticos, como alteraciones de la percepción, alucinaciones y delirios, son menos comunes. Los efectos físicos agudos incluyen alteración de la coordinación motora, dificultad para hablar, boca seca, inyección conjuntival (“ojos rojos”), taquicardia, hipotensión ortostática y nistagmo horizontal. El cannabis fumado provoca tos, sibilancias y disnea; aumenta la producción de esputo; y exacerba el asma.
Criterios diagnóstico del trastorno por consumo de cannabis
Control deficiente sobre el consumo de cannabis
1. Consumir cannabis durante períodos de tiempo más largos de lo previsto o consumir cantidades mayores de lo previsto
2. No lograr reducir o controlar el consumo de cannabis, a pesar de querer hacerlo
3. Pasar mucho tiempo consiguiendo o consumiendo cannabis o recuperándose de su consumo
4. Fuerte deseo o ansia de consumir cannabis
Deterioro social debido al consumo de cannabis
5. Incumplimiento de obligaciones importantes en el trabajo, la escuela o la familia debido al consumo de cannabis
6. Consumo continuo de cannabis a pesar de tener problemas interpersonales o sociales persistentes relacionados con el cannabis
7. Renunciar o reducir el tiempo dedicado a actividades importantes debido al consumo de cannabis
Uso riesgoso del cannabis
8. Consumo repetido de cannabis en situaciones físicamente peligrosas
9. Consumo continuo de cannabis aunque la persona sea consciente de que es probable que su consumo esté causando o empeorando un problema físico o psicológico relacionado con el cannabis.
Indicadores farmacológicos
10. Tolerancia. Con el consumo crónico de cannabis, los efectos del cannabis disminuyen cuando se consume repetidamente en la misma cantidad, o se debe aumentar la cantidad de cannabis necesaria para lograr los mismos efectos.
11. Abstinencia. Ya sea un síndrome de abstinencia de cannabis típico o consumo de cannabis para evitar experimentar un síndrome de abstinencia
El trastorno por consumo de cannabis requiere cumplir 2 o más criterios en un período de 12 meses. El trastorno por consumo de cannabis leve requiere cumplir de 2 a 3 criterios, el trastorno por consumo de cannabis moderado requiere cumplir de 4 a 5 criterios y el trastorno por consumo de cannabis severo requiere cumplir 6 o más criterios. La remisión parcial se define como el hecho de que ya no se cumple ningún criterio para el trastorno por consumo de cannabis durante 3 meses. La remisión total se define como el hecho de que ya no se cumpla ningún criterio durante 12 meses.
Bibliografía:
- Gorelick DA. Cannabis-Related Disorders and Toxic Effects. N Engl J Med. 2023 Dec 14;389(24):2267-2275. [Medline]
- Connor JP, Stjepanović D, Le Foll B, Hoch E, Budney AJ, Hall WD. Cannabis use and cannabis use disorder. Nat Rev Dis Primers. 2021 Feb 25;7(1):16. [Medline]
Creado May 02, 2024.
