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Criterios Diagnóstico para Enfermedad de Castleman Multicéntrica Idiopática (iMCD)

La enfermedad de Castleman multicéntrica idiopática (iMCD), negativa para el virus del herpes humano-8 (HHV-8), es un raro trastorno y potencialmente mortal que implica síntomas inflamatorios sistémicos, linfoproliferación policlonal, citopenias y disfunción de múltiples sistemas orgánicos causada por una tormenta de citocinas que a menudo incluye interleucina-6. El diagnóstico preciso es un desafío porque actualmente no existen criterios de diagnóstico estándar ni biomarcadores de diagnóstico y existe una superposición significativa con trastornos malignos, autoinmunes e infecciosos. Continue reading «Criterios Diagnóstico para Enfermedad de Castleman Multicéntrica Idiopática (iMCD)»

Criterios Diagnóstico de Lipedema

El lipedema es una enfermedad crónica progresiva caracterizada por una distribución anormal de la grasa que resulta en extremidades desproporcionadas y dolorosas. Afecta casi exclusivamente a las mujeres, lo que provoca una discapacidad considerable, un deterioro del funcionamiento diario y malestar psicosocial. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Lipedema»

Criterios Diagnóstico de Insuficiencia Suprarrenal Aguda

Las guías de la Endocrine Society sobre el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia suprarrenal aguda (ISA) definen una crisis suprarrenal como una emergencia médica con hipotensión, síntomas abdominales y anomalías de laboratorio que requieren tratamiento de emergencia. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Insuficiencia Suprarrenal Aguda»

Criterios Diagnóstico de Miocardiopatía Periparto

Por lo general, la miocardiopatía periparto ocurre en los primeros cuatro meses posparto; menos del 10% de los casos ocurren antes del parto. Los síntomas comunes incluyen disnea, tos, ortopnea, hemoptisis y disnea paroxística nocturna. La mayoría de los pacientes afectados tienen función de clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA). Los síntomas adicionales incluyen fatiga inespecífica, malestar general, palpitaciones, malestar torácico y abdominal e hipotensión postural. El diagnóstico requiere un alto grado de sospecha, porque los síntomas de la miocardiopatía periparto pueden confundirse con cambios fisiológicos asociados con el embarazo avanzado. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Miocardiopatía Periparto»

Criterios Diagnóstico del Trastorno por Consumo de Cannabis

El consumo de cannabis induce una variedad de efectos psicológicos y fisiológicos agudos que varían en intensidad y duración según la dosis, la vía de administración y el grado de tolerancia del consumidor. Los efectos psicológicos agudos incluyen euforia, relajación y sedación (normalmente deseada por las personas que consumen cannabis de forma recreativa), aumento del apetito («bocadillos») y deterioro de la memoria a corto plazo, la concentración y la coordinación psicomotora. Algunas personas experimentan mayor ansiedad, ataques de pánico o paranoia, especialmente en dosis más altas. Los síntomas psicóticos, como alteraciones de la percepción, alucinaciones y delirios, son menos comunes. Los efectos físicos agudos incluyen alteración de la coordinación motora, dificultad para hablar, boca seca, inyección conjuntival (“ojos rojos”), taquicardia, hipotensión ortostática y nistagmo horizontal. El cannabis fumado provoca tos, sibilancias y disnea; aumenta la producción de esputo; y exacerba el asma. Continue reading «Criterios Diagnóstico del Trastorno por Consumo de Cannabis»

Criterios Diagnóstico de Catatonia

La catatonia tiene una presentación compleja que se compone de múltiples signos y síntomas, de los cuales solo tres deben estar presentes para el diagnóstico. Se puede pensar que ocurre con esquizofrenia o manía; sin embargo, los pacientes en otros entornos con diversas afecciones médicas generales pueden desarrollar un episodio de catatonia. Es esencial identificar la catatonia desde el principio para que el tratamiento proteja al paciente de desarrollar complicaciones adicionales. Varias condiciones médicas pueden enmascarar la catatonia, retrasando su tratamiento. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Catatonia»

Criterios Diagnóstico Dengue Hemorrágico y Síndrome de Shock por Dengue

El dengue hemorrágico es una enfermedad inmunopatológica; los complejos inmunes entre el virus del dengue y el anticuerpo desencadenan la liberación de mediadores vasoactivos por parte de los macrófagos. Los mediadores aumentan la permeabilidad vascular, provocando fuga vascular, manifestaciones hemorrágicas, hemoconcentración y derrames serosos, que pueden provocar colapso circulatorio (es decir, síndrome de shock por dengue). Continue reading «Criterios Diagnóstico Dengue Hemorrágico y Síndrome de Shock por Dengue»

Criterios Diagnóstico IMWG para Mieloma Múltiple y Trastornos Relacionados de las Células Plasmáticas

Las neoplasias de células plasmáticas, incluido el mieloma múltiple (MM) y las neoplasias de células B diferenciadas terminales relacionadas, se caracterizan por la secreción de inmunoglobulina monoclonal y el desarrollo gradual a partir de una proliferación de células plasmáticas B clonales preneoplásicas y/o denominada gammapatía monoclonal de significado indeterminado (GMSI). El diagnóstico de estos trastornos requiere la integración de características clínicas, de laboratorio y morfológicas. Continue reading «Criterios Diagnóstico IMWG para Mieloma Múltiple y Trastornos Relacionados de las Células Plasmáticas»

Criterios Diagnóstico de Infección Articular Periprotésica

La infección articular periprotésica es una complicación severa que puede ocurrir después de una cirugía de reemplazo de articulación, como una artroplastia de cadera o rodilla. Los criterios diagnósticos para una infección articular periprotésica pueden variar según la fuente y las pautas clínicas, pero generalmente implican una combinación de hallazgos clínicos, radiológicos y de laboratorio. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Infección Articular Periprotésica»

Criterios Diagnóstico de Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica (ABPA)

Los criterios diagnósticos de ABPA incluyen antecedentes de asma, evidencia de sensibilización IgE de Aspergillus fumigatus (A. fumigatus) en análisis de sangre y/o pruebas cutáneas, niveles elevados de IgE total y recuentos de eosinófilos, detección de precipitinas o IgG de Aspergillus, aislamiento de A. fumigatus en cultivos de esputo, presencia de infiltrados pulmonares en las radiografías de tórax y distribución de las bronquiectasias en las tomografías computarizadas de tórax. La presencia de moco de alta atenuación en la tomografía computarizada puede ser útil en el diagnóstico y en la estadificación de la gravedad de la ABPA. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica (ABPA)»

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