El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es un trastorno neurológico de inicio (sub)agudo caracterizado por síntomas neurológicos variados, que pueden incluir dolor de cabeza, deterioro de la agudeza visual o déficit del campo visual, trastornos de la conciencia, confusión, convulsiones y déficits neurológicos focales. Continue reading «Diagnóstico del Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible (PRES)»
La trombosis venosa cerebral (TVC) es una causa importante de accidente cerebrovascular en adultos jóvenes (edad media 33 años con una preponderancia femenina de dos tercios) causada por la oclusión completa o parcial de los senos venosos cerebrales mayores (trombosis de los senos venosos cerebrales) o de las venas corticales más pequeñas (trombosis de las venas corticales).
Continue reading «Trombosis Venosa Cerebral (TVC) y Ubicación Probable de la Lesión»
El Método de evaluación de la confusión (CAM) es una herramienta de diagnóstico ampliamente utilizada para identificar el delirio. Fue desarrollado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale y se ha convertido en el estándar de oro para diagnosticar el delirio en entornos clínicos. El CAM ayuda a los profesionales de la salud a evaluar e identificar sistemáticamente la presencia de delirio en función de cuatro características clave. Continue reading «Método de Evaluación de Confusión (CAM) para Diagnóstico de Delirio»
La Escala de Deterioro Global (GDS, por sus siglas en inglés) brinda a los cuidadores una descripción general de las etapas de la función cognitiva para quienes padecen una demencia degenerativa primaria, como la enfermedad de Alzheimer. Se divide en 7 etapas diferentes. Las etapas 1-3 son las etapas previas a la demencia. Las etapas 4-7 son las etapas de demencia. Comenzando en la etapa 5, un individuo ya no puede sobrevivir sin ayuda. Dentro del GDS, cada etapa está numerada (1-7), con un título breve (es decir, olvido, confusión temprana, etc., seguido de una breve lista de las características de esa etapa. Los cuidadores pueden tener una idea aproximada de dónde se encuentra un individuo). Para evaluaciones más específicas, utilice las medidas de la escala de calificación cognitiva breve (BCRS) y la estadificación de evaluación funcional (FAST). Continue reading «Escala de Deterioro Global para la Demencia Degenerativa Primaria»
La encefalitis de Rasmussen (ER) es un raro trastorno cerebral inflamatorio crónico que resulta en una neurodegeneración progresiva en un hemisferio cerebral. El proceso inflamatorio se acompaña de pérdida progresiva de la función del hemisferio afectado, asociada a epilepsia parcial resistente a fármacos. El diagnóstico se basa en una serie de argumentos clínicos, electroencefalográficos, radiológicos y bioquímicos, sin ningún marcador formal específico, lo que hace complejo el diagnóstico de la enfermedad, especialmente en su fase inicial. Las convulsiones son refractarias a la medicación anticonvulsiva (ASM) y a los tratamientos inmunomoduladores clásicos. Continue reading «Criterios Clínicos para Encefalitis de Rasmussen»
El diagnóstico clínico de un ataque epiléptico requiere una anamnesis detallada e, idealmente, un relato de un testigo ocular del ataque. La evaluación con electrocardiografía de 12 derivaciones es esencial en un paciente que ha tenido una primera convulsión o un desmayo inexplicable.
Se debe informar a los pacientes que han tenido una convulsión epiléptica sobre los factores que pueden provocar convulsiones (p. Ej., Falta de sueño y consumo de alcohol), el riesgo de que ocurra una convulsión mientras conducen o realizan actividades solitarias y los riesgos de daño por nuevas convulsiones. Continue reading «Principales Tipos de Convulsiones en Adolescentes y Adultos»
El médico debe investigar y corroborar las características clave de la historia que ayudan a caracterizar mejor las convulsiones mientras distinguen las convulsiones epilépticas de los eventos no epilépticos. Los eventos paroxísticos no epilépticos más comunes durante la infancia y la adolescencia son el síncope, los episodios psicógenos no epilépticos (PNES), los episodios de contención de la respiración pálidos y cianóticos, el reflujo / síndrome de Sandifer, los trastornos de la autogratificación y los trastornos motores del sueño no epilépticos paroxísticos, entre otros. Continue reading «Aspectos Clínicos para el Diagnóstico de Convulsiones Epilépticas»
Las recomendaciones de Awaji para el uso de estudios de electrodiagnóstico en el diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica (ELA) se propusieron para permitir un diagnóstico más temprano de ELA para satisfacer una necesidad reconocida de obviar el retraso en el diagnóstico. Continue reading «Criterios Awaji para Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)»
Entre los trastornos que causan pérdida sensorial, los más distintivos son los que afectan a los ganglios sensoriales. Estos trastornos se denominan neuronopatías sensoriales o ganglionopatías sensoriales. La importancia de los ganglios sensoriales, además de la topografía única de la pérdida sensorial que se produce cuando están enfermos, radica en su estrecha asociación con los trastornos médicos generales y los trastornos paraneoplásicos en particular. Además, los ganglios pueden ser susceptibles al ataque autoinmunitario debido a las células endoteliales fenestradas que forman una barrera hematoencefálica permeable. Continue reading «Investigaciones para Evaluar Ganglionopatías Sensoriales»
La neurofibromatosis tipo 1, heredada con un patrón autosómico dominante, se caracteriza por múltiples máculas café con leche (MCL), pliegues cutáneos (denominados más correctamente máculas lentiginosas, ya que ocurren en áreas no expuestas al sol), nódulos de Lisch del iris, tumores el sistema nervioso y otras características. Continue reading «Criterios Diagnóstico Revisados para Neurofibromatosis Tipo 1 (NF1)»
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