La CDR es una entrevista semiestructurada con base clínica que evalúa el nivel de deterioro en seis dominios cognitivos: memoria, orientación, juicio/resolución de problemas, asuntos comunitarios, hogar y pasatiempos, y cuidado personal. Continue reading «Clasificación Clínica de Demencia (CDR) de Hughes»
La pérdida visual describe una reducción temporal o permanente de la agudeza y/o el campo visual. Su etiología es diversa debido a la contribución de las diferentes estructuras neurooftálmicas (ojo, nervio óptico y cerebro) a la formación y percepción de la imagen, pero puede categorizarse en causas oculares (córnea, lenticular, vitreorretiniana y macular) o neuropatías ópticas. Continue reading «Enfoque Clínico de la Pérdida de la Visión»
La diabetes del adulto de inicio en los jóvenes (MODY) es un tipo de diabetes de herencia autosómica dominante que resulta de mutaciones heterocigóticas en varios factores de transcripción que actúan en el desarrollo y la maduración de las células β pancreáticas. Además, también se ha demostrado que las mutaciones en las enzimas involucradas en la detección de glucosa de las células β dan como resultado una diabetes de aparición temprana. Los rasgos característicos de MODY son herencia autosómica, aparición temprana de diabetes (con diagnóstico generalmente antes de los 25 años), ausencia de signos relacionados con el proceso autoinmune o resistencia a la insulina, y preservación de la secreción de insulina endógena. Continue reading «Subtipos MODY: Mutaciones Genéticas, Fisiopatología y Características Clínicas»
La encefalitis de Rasmussen (ER) es un raro trastorno cerebral inflamatorio crónico que resulta en una neurodegeneración progresiva en un hemisferio cerebral. El proceso inflamatorio se acompaña de pérdida progresiva de la función del hemisferio afectado, asociada a epilepsia parcial resistente a fármacos. El diagnóstico se basa en una serie de argumentos clínicos, electroencefalográficos, radiológicos y bioquímicos, sin ningún marcador formal específico, lo que hace complejo el diagnóstico de la enfermedad, especialmente en su fase inicial. Las convulsiones son refractarias a la medicación anticonvulsiva (ASM) y a los tratamientos inmunomoduladores clásicos. Continue reading «Criterios Clínicos para Encefalitis de Rasmussen»
El médico debe investigar y corroborar las características clave de la historia que ayudan a caracterizar mejor las convulsiones mientras distinguen las convulsiones epilépticas de los eventos no epilépticos. Los eventos paroxísticos no epilépticos más comunes durante la infancia y la adolescencia son el síncope, los episodios psicógenos no epilépticos (PNES), los episodios de contención de la respiración pálidos y cianóticos, el reflujo / síndrome de Sandifer, los trastornos de la autogratificación y los trastornos motores del sueño no epilépticos paroxísticos, entre otros. Continue reading «Aspectos Clínicos para el Diagnóstico de Convulsiones Epilépticas»
La tormenta de citoquinas es un término general que engloba varios trastornos de la desregulación inmunitaria caracterizados por síntomas constitucionales, inflamación sistémica y disfunción multiorgánica que puede conducir a insuficiencia multiorgánica si se trata de forma inadecuada. Continue reading «Causas Clínicas de Tormenta de Citoquinas»
La colangitis esclerosante (CE) se define como una condición con estenosis progresiva y destrucción de los conductos biliares debido a inflamación difusa y fibrosis. Actualmente incluye tres categorías: colangitis esclerosante primaria (CEP), colangitis secundaria y colangitis esclerosante relacionada con IgG4 (CE-IgG4). Las categorías de CE comparten características clínicas similares, como la colestasis. Los pacientes con CE se presentan con síntomas colestásicos, que incluyen ictericia y prurito, y los análisis de sangre revelan elevación de las enzimas colestásicas. Continue reading «Criterios de Diagnóstico Clínico de Colangitis Esclerosante Relacionada con IgG4 (CE-IgG4)»
Durante la fase inicial del brote de Covid-19, el diagnóstico de la enfermedad se complicó por la diversidad de síntomas y hallazgos de imágenes y por la gravedad de la enfermedad en el momento de la presentación. Continue reading «Características Clínicas de la Enfermedad por Coronavirus (Covid-19)»
El Consorcio de Demencia con Cuerpos de Lewy (DCL) ha perfeccionado sus recomendaciones sobre el diagnóstico clínico y patológico de DCL, actualizando el informe anterior, que se ha utilizado ampliamente en la última década. Los criterios de consenso DCL revisados ahora distinguen claramente entre las características clínicas y los biomarcadores diagnósticos, y brindan orientación sobre los métodos óptimos para establecerlos e interpretarlos.
Continue reading «Criterios Revisados para el Diagnóstico Clínico de Demencia con Cuerpos de Lewy (DCL)»
El requisito previo para aplicar los criterios de la Movement Disorder Society (MDS-PD) es el diagnóstico de parkinsonismo, que se basa en tres manifestaciones motoras cardinales. El parkinsonismo se define como bradicinesia, en combinación con temblor de reposo, rigidez o ambos. Estas características deben ser claramente demostrables y no atribuibles a factores de confusión. Continue reading «Criterios de Diagnóstico Clínico MDS para Enfermedad de Parkinson»
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