La CDR es una entrevista semiestructurada con base clínica que evalúa el nivel de deterioro en seis dominios cognitivos: memoria, orientación, juicio/resolución de problemas, asuntos comunitarios, hogar y pasatiempos, y cuidado personal.
Clinical Dementia Rating (CDR) Scale
| CDR Score | Alteración | ||||
| 0 Sano |
0.5 Muy leve |
1 Leve |
2 Moderado |
3 Severo |
|
| Memoria | Sin pérdida de memoria. Olvidos de poca importancia. | Olvidos consistentes leves: recuerdo parcial de acontecimientos. Olvidos «benignos». | Pérdida de memoria moderada, más marcada para acontecimientos recientes; el defecto interfiere con actividades diarias. | Grave pérdida de memoria; retención exclusiva de material muy importante; pérdida rápida de material nuevo. | Grave pérdida de memoria, solo quedan fragmentos. |
| Orientación | Completamente orientado. | Completamente orientado excepto ligera dificultad con las relaciones temporales | Algunas dificultades con relaciones temporales; orientados por lugar y persona durante la prueba, pero puede haber desorientación geográfica. | Habitualmente desorientación temporal, a menudo de lugar. | Orientación solo con personas. |
| Juicio y resolución de problemas | Resuelve bien problemas cotidianos; juicio bueno en relación al rendimiento pasado. | Solo deterioro dudoso en la resolución de problemas. Similitudes/ diferencias | Dificultad moderada para manejar problemas complejos; juicio social suele mantenerse. | Manejo de problemas gravemente deteriorado. Similitudes/ diferencias; juicio social suele estar deteriorado. | Incapaz de intentar juicios o resolver problemas. |
| Vida social | Función independiente en nivel habitual de trabajo, compras, negocios y asuntos financieros, grupos sociales y voluntarios. | Deterioro dudoso o leve si es que existe, en estas actividades. | Incapaz de funcionar independientemente en estas actividades aunque todavía puede realizar algunas; puede aparecer normal en contacto casual. | Ninguna pretensión de funcionamiento independiente fuera del hogar. Parece estar lo suficientemente bien como para que lo lleven a funciones fuera del hogar familiar |
Ninguna pretensión de funcionamiento independiente fuera del hogar. Parece estar demasiado enfermo como para que lo lleven a funciones fuera del hogar familiar |
| Hogar y pasatiempos | Vida doméstica, pasatiempos, intereses intelectuales bien mantenidos. | Vida doméstica, pasatiempos, intereses intelectuales se mantienen bien, solo ligeramente deteriorados. | Leve, pero definitivo deterioro de función doméstica; se abandonan las tareas más difíciles; se abandonan los pasatiempos e intereses más complejos. | Solo se conservan las tareas más sencillas; intereses muy limitados. Mantenimiento pobre. | Ninguna función doméstica significativa fuera de la habitación propia. |
| Cuidado personal | Totalmente capaz de cuidarse de sí mismo. | Totalmente capaz de cuidarse de sí mismo. | Necesita estimulación ocasional. | Necesita asistencia para vestirse, lavarse y cuidar de sus efectos personales. | Requiere mucha ayuda para el cuidado personal; a menudo incontinente. |
Se asigna a cada ítem y la puntuación que le corresponda (0, 0.5, 1, 2 o 3) de acuerdo con la del grado CDR que mejor encaje con el estado clínico del paciente.
Bibliografía:
- Cummings J, Hahn-Pedersen JH, Eichinger CS, Freeman C, Clark A, Tarazona LRS, Lanctôt K. Exploring the relationship between patient-relevant outcomes and Alzheimer’s disease progression assessed using the clinical dementia rating scale: a systematic literature review. Front Neurol. 2023 Aug 17;14:1208802. [Medline]
- Ousset PJ, Andrieu S, Reynish E, Puel M, Vellas B. Evaluation clinique de la démence d’une cohorte de 358 patients par la version française de l’échelle CDR [Clinical evaluation of dementia in a cohort of 358 patients with the French version of the Clinical Dementia Rating (CDR) scale]. Rev Med Interne. 2003 Oct;24 Suppl 3:283s-287s. [Medline]
Creado Sep 24, 2024
