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Diagnóstico de Lesión por Inhalación

La lesión por inhalación puede presentar lesión térmica supraglótica, irritación química del tracto respiratorio, toxicidad sistémica debida a agentes como el monóxido de carbono (CO) y cianuro, o una combinación de estas lesiones. La respuesta inflamatoria resultante puede causar mayores volúmenes de líquidos en la reanimación, disfunción pulmonar progresiva, días de ventilación prolongada, mayor riesgo de neumonía y síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Continue reading «Diagnóstico de Lesión por Inhalación»

Criterios Diagnósticos para Estado Vegetativo (EV)

Un estado vegetativo es la ausencia de capacidad de respuesta y conciencia debido a una importante disfunción de los hemisferios cerebrales, con preservación suficiente del diencéfalo y el tronco cerebral para conservar los reflejos autonómicos y motores y los ciclos de sueño-vigilia.
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Criterios para la Consideración de Admisión en UTI para Pacientes sin una Necesidad Obvia

Un paciente sin una necesidad obvia fue definido como aquel que no requirió intubación endotraqueal y ventilación mecánica o como ausencia de hipotensión que requiere vasopresores en el servicio de urgencias. El riesgo aumenta proporcionalmente con la presencia de más de tres criterios.
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Sistema de Puntuación para el Diagnóstico de Delirio en Pacientes Críticamente Enfermos

Dos escalas son de uso común, el Método de Evaluación de Confusión para UCI (CAM- UCI) y la Escala de Delirio de Cuidados Intensivos (CILSS).
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Escalas de Sedación para Pacientes en UCI

De las escalas de sedación descriptas, las escalas de Sedación-Agitación de Riker y la de Richmond son las más comúnmente reportadas, pero en la comparación entre ambas, ninguna ha demostrado ser superior para pacientes en unidad de cuidados intensivos (UCI) .
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Recomendaciones para Reanimación con Fluidos en Pacientes Agudamente Enfermos

Aunque el uso de fluidos en reanimación es una de las intervenciones más comunes en la medicina, actualmente no se dispone de reanimación con fluidos que se pueda considerar ideal. A la luz de la evidencia reciente de alta calidad, ahora es necesario un replanteamiento de cómo se utilizan los fluidos de reanimación en pacientes gravemente enfermos. La selección, el tiempo, y las dosis de líquidos por vía intravenosa deben ser evaluados cuidadosamente como en el caso de cualquier otra droga por vía intravenosa, con el objetivo de maximizar la eficacia y minimizar la toxicidad iatrogénica.
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Indicaciones y Contraindicaciones para el Control de la Temperatura en Pacientes Comatosos Después de un Paro Cardiaco 

El control selectivo de la temperatura debe implementarse en el contexto de una estrategia integral de los cuidados intensivos para un paciente en estado comatoso con el síndrome post-paro cardíaco.
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