El síndrome de embolia grasa, es una condición caracterizada por hipoxia, infiltrados pulmonares bilaterales, y cambio del estado mental.
Criterios de Gurd y de Wilson
Criterios Mayores
- Petequias axilares o subconjuntivales
- Hipoxemia (PaO2 <60 mm Hg; FiO2 = 0,4)
- Depresión del sistema nervioso central desproporcionada a la hipoxemia
- Edema pulmonar
Criterios menores
- Taquicardia > 110 lpm
- Fiebre > 38,5 °C
- Émbolos presentes en la retina en el fondo de ojo
- Grasa presente en la orina
- Caída repentina e inexplicable en los valores de hematocrito o de plaquetas
- Aumento de la VSG
- Glóbulos de grasa presentes en el esputo
Para el diagnóstico de síndrome de embolia grasa, por lo menos un criterio mayor y cuatro criterios menores deben estar presentes.
Criterios de Schonfeld
Puntuación
- Petequias (5 puntos)
- Infiltrados difusos en la radiografía de tórax (4 puntos)
- Hipoxemia (3 puntos)
- Fiebre (1 punto)
- Taquicardia (1 punto)
- Taquipnea (1 punto)
- Confusión (1 punto)
Score > 5 es diagnóstico de SEG
Bibliografía:
- Akhtar S. Fat embolism. Anesthesiol Clin. 2009 Sep;27(3):533-50. [Medline]
- Glazer JL, Onion DK. Fat embolism syndrome in a surgical patient. J Am Board Fam Pract. 2001 Jul-Aug;14(4):310-3. [Medline]
- Gurd AR, Wilson RI. The fat embolism syndrome. J Bone Joint Surg Br. 1974 Aug;56B(3):408-16. [Medline]
Creado Oct 14, 2014.